一种可调控的甲状腺弧形拉钩的制作和使用

【摘要】 目的 研制一种甲状腺自动拉钩,并规范此自动拉钩的使用方法及注意事项。方法 将自研的甲状腺自动拉钩应用于临床,并总结、分析甲状腺自动拉钩的使用效果、使用技巧。结果〓所有使用自研的甲状腺拉钩协助手术的病例均顺利完成手术。共63例,平均出血量为12.79克、平均的手术时间为87.83分。结论〓本自研的甲状腺拉钩安装、操作方便,可提供稳定的、充分的术野,从而减少手术时间及手术出血量。同时能减轻手术医生的劳动强度,提高工作效率,有临床推广应用价值。     

医院感染监控员的培训与管理

综合性医院感染高风险科室多,感染发生因素多,通过对科室感染监控员的培训管理,加强了督查环节,保证了医院感染管理质量. 1 感染危险因素 感染高风险的科室多,如手术室、移植病房、重症监护病房等;危重症患者多,侵人性诊疗操作多;实习、进修人员及新员工多,感染预防控制意识薄弱、知识缺乏. 2 医院感染预防控制对策 2.1完善管理体系明确职责完善管理体系是做好医院感染管理工作的基础.因此,我院建立了医院感染管理委员会、感染管理科和科室感染监控小组组成的医院感染管理三级监控网络.感染管理科在加强自身建设及发挥管理职能的基础上,加强科室感染监控小组的培训和管理,全院各科室均建立了由科室主任、护士长、1名监控医师和1名监控护士组成的感染监控小组,监控员选择工作责任心强的骨干担任,并明确了监控员职责.     

噻托溴铵吸入剂联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的Meta分析

目的 Meta分析法评价噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片较单用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法 系统检索PubMed、Medline、VIP等外文数据库及万方医学网、万方数据知识服务平台和中国知网(CNKI)等中文数据库建库至2019年11月,联合使用噻托溴铵、N-乙酰半胱氨酸泡腾片较单用噻托溴铵治疗慢性阻塞...     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术对患者凝血功能的对比研究

目的 比较研究腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术后血液凝固状态的改变.检测39例开腹阑尾切除术和16例腹腔镜阑尾切除术患者术后24h血液凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB).两组入选标准分别为急性期的阑尾炎,既往无导致血栓形成的高危因素.开腹组手术时间为40～92分钟,平均(65.1±20.3)分钟,腹腔镜组手术时间为45～98分钟,平均(68.3±18.4)分钟,差异无统计学意义(P>0.05).采用SPSS10.0软件包对获得指标进行独立样本t检验.结果 术后24h两组PT 、APTT:A均值在正常范围,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而D-D、FIB均值均高于正常范围,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术后能引起血液的高凝状态.但与传统的开腹手术比较,风险没有增加.     

小儿氟乙酰胺中毒洗胃致胃穿孔的教训

患儿,男,7岁。因误服氟乙酰胺浸泡过的苹果(灭鼠用),约30 min后家人发现急送我科,来时意识不清,频繁抽搐。即用10％水化氯醛8 ml,抽搐稍有缓解,按常规操作行电动洗胃机温水洗胃,插管顺利。后复灌洗约10 min后,发现抽出的灌洗液呈鲜红色,患儿一般情况差,立即停止洗胃并给予抗休克、解毒及时对症处理的同时请外科会诊,考虑为胃穿孔。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中发现胃大弯,胃体部浆膜层有3 cm的胃壁全层穿孔,确诊为胃穿孔。 讨论 ①由于患儿意识不清,抽搐缓解时烦燥不安,洗胃时无法取得合作,必须在家属的按压下进行,患儿身体上下滚动,虽胃管固定,胃随身体上下移动刺激胃粘膜,故易造成穿     

心理护理在老年肺结核患者中的应用

结核是由结核杆菌(tubercle bacillus,TB)引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.该病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.     

实用新型抢救车的设计与临床应用

脑组织在心脏骤停6min后将出现不可逆性改变。在急诊急救中，提前1s抢救病人就多了一份生存希望，抢救过程中抢救车是必备的设备。我科原有抢救车仅有放置抢救药品的空间，没有治疗盘、静脉输液架及专放医疗垃圾的空间。而在抢救中这些物品必须用到。若不方便拿取，可能延误抢救时间，且增加护士工作量。为纠正原有抢救车的弊端，对此进行了改进，避免了抢救时动作忙乱。2007年6月-2008年5月经临床应用，效果满意，并取得了国家实用新型专利证书，现报道如下。     

白内障超声乳化手术患者决策辅助方案的构建及临床应用研究

目的 探讨使用围术期决策辅助方案对白内障超声乳化手术患者决策信心及焦虑程度的影响。方法 对2021年5月1-31日在该院行白内障超声乳化手术的117例患者进行前瞻性研究,试验组(59例)患者在围术期实施决策辅助方案宣教,对照组(58例)患者实施传统方案宣教。在入院时、手术前(宣教后)、手术后分别对2组患者决策困境、决策准备度、决策信心、焦虑水平、后悔水平行量表或问卷评估并比较。结果 入院时,试验组和对照组患者决策困境、决策准备度、决策信心和焦虑水平差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前,试验组和对照组患者决策困境、决策准备度、决策信心和焦虑水平差异均有统计学意义(P<0.01)。调查结果显示试验组术后1个月焦虑水平与术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术后1个月焦虑水平显著高于术后3个月(P<0.01)。试验组术后1、3个月焦虑水平均明显低于对照组(P<0.01)。试验组手术前对于决定本次手术有信心的患者比例明显高于对照组(P<0.05)。结论 在白内障超声乳化手术患者围术期宣教中应用决策辅助方案可提高患者术前决策准备,降低决...     

云南省实验动物产业化的发展模式探讨

实验动物作为生命科学研究的基础和支撑条件已被各国政府与科学家所重视,随着我国社会经济的发展,广大科技工作者为保证科学研究数据的准确性,在科学实验中要求使用高品质实验动物,以使其结果得到认可。本文在大量调查研究分析的基础上,结合云南的实际,借鉴国内外经验,对实验动物产业化的发展模式作了初步探讨。