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11.
探讨胆管内乳头状肿瘤的多层CT与MRI表现。选择收治的80例经手术病理证实为胆管内乳头状肿瘤患者为研究对象,对所有患者CT与MRI资料进行分析,根据胆管内乳头状肿瘤是否出现癌变而分为癌变组与非癌变组,对比两组病灶的CT平扫、门静脉期与增强扫描肝动脉期CT值变化。病变位于左肝胆管38例,右肝胆管17例,19例仅累及胆总管,6例位于肝门区胆肠吻合口。胆管内软组织肿块与结节69例,其中多发性病灶52例,单发性病灶17例。经CT平扫后呈结节状与珊瑚状、丘样低密度灶。癌变组经CT平扫与肝动脉期病灶CT值均明显高于非癌变组,差异有统计学意义(P0.05),门静脉期无明显差异(P0.05)。MRI检查显示,23例表现为扁平丘样、结节、珊瑚状稍长T1稍长T2型号,胆管壁与肿瘤带蒂相连,15例增强扫描后,肿瘤强化与CT类似。胆管内乳头状肿瘤存在经典影像特征,经CT增强扫描后,能将胆管内乳头状肿瘤检出率提高,可明确判断肿瘤良、恶性,具有显著的鉴别价值;胆管出现"漂浮征"是MRI检查的典型表现,是胆管内乳头状肿瘤检出的特异性征象。 相似文献
12.
诊断及治疗经过 患者经多家医院均诊断为 :淋巴结、骨骼结核。经抗痨治疗半年无效。 1年后经外院颈部淋巴结病理切片和右肘部脓液真菌培养 ,均发现组织胞浆菌 ,诊断为 :组织胞浆菌病播散型。经二性霉素Ｂ抗真菌治疗半年后 ,临床症状消失 ,体重增加 ,体表肿大淋巴结消失 ,胸片复查示肺门、纵隔肿块消失 ,原双锁骨外端溶骨性破坏已基本修复 (图 5 )。讨论 组织胞浆菌病罕见。它是由荚膜胞浆菌引起的一种真菌病。主要由家畜传播感染 ,可经呼吸道、皮肤、粘膜侵入人体。感染方式分为原发性、继发性两种。本例患者有肾病综合征病史 ,曾服用激素… 相似文献