腹腔镜胆囊切除术围术期并发症的护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）围术期患者并发症的护理措施。方法对2 567例腹腔镜胆囊切除患者在术前做好健康指导及心理护理,充分进行术前准备,术中、术后密切观察生命体征和各种并发症的护理。结果提高了护士的临床观察与护理能力,减少了LC围术期并发症的发生。结论加强围术期护理,是减少术后并发症、提高手术成功率、促进早日康复的重要保证。     

加入WTO后 思想工作与医院管理和医院文化关系的再认识

随着医疗卫生体制改革的不断深化和我国加入世贸组织，医院所面临和承受的是巨大的压力和严峻的挑战，同时，也有很多新的机遇。医院靠什么发展、靠什么去占领市场?这就要加强医院文化建设并结合思想政治工作，探索符合新时代特色的管理谋略和方法。要推进医院经营管理机制的改革与创新，逐’步建立与社会主义市场经济体制要求相适应的医院管理新模式。     

周围型肺癌及肺良性结节胸膜凹陷征CT表现和诊断价值（附92例报告）

目的 探讨周围型肺癌及肺良性结节胸膜凹陷征CT表现和诊断价值,提高对胸膜凹陷征及其相关征象的认识.方法 对手术切除或经皮穿刺活组织检查证实的46例周围型肺癌及46例肺良性结节的CT表现与病理结果进行回顾性分析.结果 1、4、5型胸膜凹陷征多为周围型肺癌的CT表现;2、3型胸膜凹陷征多见于结核球等良性病变.结论 胸膜凹陷征分型在周围型肺癌及肺良性结节诊断与鉴别诊断中有重要价值.     

消毒供应中心护工管理体会

医院消毒供应中心是医院基础建设部门,承担着院内重复使用的医疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌及发放等工作, 消毒供应中心是医院感染管理的重点科室. 自2009年卫生部颁发了消毒供应中心卫生行业3个标准, 我院消毒供应中心经改扩建后于2010年开始对重复使用的医疗器械、器具及物品集中供应,包括各种手术布类及敷料的打包及灭菌工作.随着工作量加大,工作人员随之增加,工人由原有4名增加至7名(下收下送3名、清洗1名、敷料布类打包2名,卫生工人1名). 由于工人文化水平低,年龄较大,流动性大等原因造成培训、管理等方面存在诸多问题. 笔者在多年管理工人过程中发现一些问题并提出相应对策,现总结如下.     

磁敏感加权成像及波谱成像在脑星形细胞瘤分级诊断中的价值研究

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)及波谱成像(MRS)在脑高、低级别星形细胞瘤鉴别诊断中的价值。资料与方法搜集2009年12月至2011年1月37例经手术病理证实的星形细胞瘤患者的MRI资料,所有患者术前均应用Siemens Verio 3.0 T超导磁共振仪行常规MRI平扫+增强、SWI和2D1H-MRS,并将各自结果同病理结果比较并统计分析,得出敏感度、特异度并同常规MRI比较。结果 (1)SWI序列中显示星形细胞瘤的出血率在高、低级别星形细胞瘤鉴别诊断中无显著性差异(P>0.05),而出血量在高、低级别星形细胞瘤鉴别诊断中有显著性差异(P<0.05)。(2)高、低级别星形细胞瘤瘤体代谢物胆碱(Cho)/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、Cho/肌酸(Cr)、NAA/Cr均有显著性差异(P<0.05)。(3)瘤体出血指数C值和Cho/NAA联合筛检,敏感度100%,特异度83.3%。结论 (1)同常规MRI比较,SWI能提高星形细胞瘤分级诊断的特异度,2D1H-MRS能提高星形细胞瘤分级诊断的准确度。(2)瘤体出血指数C值和Cho/NAA值联合筛检能提高星形细胞瘤分级诊断的敏感度。     

38例食道外压性病变的X线诊断

目的：了解食道外压性病变的x线征象及与食道本身病变的鉴别。方法：使用德国西门子ICONOS R200数字胃肠机，对来我院进行食道钡餐检查，并经手术病理、盯、临床疗效证实的38例食道外压性病变进行回顾性分析。结果：在38例患者中，25例为食道外良性肿瘤压迫食道，13例为食道外恶性肿瘤不同程度侵犯食道。结论：食道钡餐检查发现食道有受压或者腔内见充盈缺损等改变时，应根据其不同的X线征象，并结合其他检查判定是其食道外压性病变还是食道本身病变。     

儿童后颅凹肿瘤的术后护理特点

目的使后颅凹肿瘤患儿顺利度过围术期,提高其治愈率和生活质量。方法通过对349例儿童后颅凹肿瘤的临床特点,以及病理生理的特殊性进行分析,严密观察术后特殊反应,给予有针对性的特殊护理。结果患儿能顺利度过爵术期。结论系统学的护理能使后颅凹肿瘤患儿术后提高治愈率和生活质量。     

颅内血肿清除术的手术中配合体会

颅内血肿清除术的手术中配合体会浦城县医院手术室王晓华，刘碧英颅内血肿患者多因外伤、交通事故所致，临床表现多样化，病情轻重不一，变化急剧，致残率、死亡率高，我院１９８９年以来手术治疗颅内血肿６６例，取得满意效果，现介绍手术配合体会。一、临床资料（一）一...     

护理干预对颅脑损伤并发癫痫患者康复的影响

目的探讨行之有效的护理措施在颅脑损伤并发癫痫患者中的作用。方法对123例颅脑损伤并发癫痫患者的临床资料进行归纳总结。结果经过对患者的精心护理,最大程度上减少了继发癫痫的发生。结论外伤性癫痫是继发颅脑损伤常见的并发症之一,通过全面细致的护理措施,做好心理疏导工作,可减少意外的发生,为患者康复创造积极条件。     

综合医院一线医务人员工作应激调查

Objective: To explore the job stress status of medical staffs in general hospital. Methods: A total of 201 medical staffs were sampled from a general hospital in Changsha City, Hunan Province, and their job stress levels were evaluated by the Medical Job Stress Invemory. Results:The subjects from internal medicine department showed silgnificantIy higher job stress level than those from surgical departmem;and the doctors group showed higher stress level in the interpersonal subscale than the nurses group. Condusion:It is important to pay attention to medical staff's job stress and job burnout in order to improve their mental health levels.