畸变产物耳声发射和快速自动听性脑干反应筛查新生儿听力

我科采用单纯畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）技术和DPOAE、快速自动听性脑干反应（auto auditory brainstemr esponse,AABR）联合技术检N3530例新生儿听力,比较这两种方法的临床应用价值。     

高等中医院校眼科学教学探讨

眼科学是一门理论性和实践性很强的临床学科 ,在高等中医院校主要以《中医眼科学》为主 ,在先辈中医教育家们的辛苦努力下 ,无论教材编制 ,课程设置 ,教育模式等方面都取得了很大的成就。随着时代的发展 ,中医院校的医学专业设置已有很大的改变 ,中医教育亦已有很大的发展 ,单纯以讲授中医的眼科学已不适应现代医学的需要 ,因此眼科学临床教学的出路何在 ,值得我们进一步探讨。1　眼科学教学现状　　眼科学是五官科学的一个分支 ,属于临床小科 ,在中医院校的教学中不是主要课程 ,课时较少 ,见习及实习则更少 ,因此学生对其一般不重视。长期…     

周围性小肺癌的X线、CT诊断

目的 探讨周围性小肺癌(SPLC)的X线、CT影像表现，提高对SPLC的正确诊断。方法 经X线、CT初步诊断及手术病理证实的周围性小肺癌58例，全部病例均摄胸部正侧片及CT片。结果 (1)X线、CT征象特点：分叶征、边缘毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征、毛玻璃样征及蜂窝征。小空洞及血管集束征为SPLC基本征象。(2)X线、CT表现差异：肿块密度、分叶、毛刺、胸膜凹陷、纵隔淋巴结肿大的观察CT优于胸片。病灶形态、边缘的显示胸片优于CT。(3)CT对SPLC定性诊断的准确性高于X线胸片。结论 X线胸片、CT征象显示3种边缘征象以上的肺周围型肿块应高度提示SPLC。增强扫描对鉴别肿块的良恶性很有帮助。     

X线电视监视下经T管造影动态观察肝内外胆管126例报告

我们自１９９２年以来对１２６例Ｔ管造影患者在Ｘ线电视监视下进行动态观察，其中男４８例，女７８例，年龄１９～７８岁，平均４６．５岁。首次胆管手术７４例，２次者２８例，３次者２６例。急性化脓性胆管炎５８例，胆总管结石３０例，肝内外胆管结石２６例，梗阻性黄...     

新生儿疾病的听力筛查分析

目的 利用畸变产物耳声发射（DPOAE）对新生儿疾病进行听力筛查,了解新生儿疾病的听力障碍发病率以及可能的疾病因素.方法 对厦门市妇幼保健院2008年至2009年出生并入住新生儿科的患儿,在病情稳定或出院前用畸变产物耳声发射技术进行听力筛查,未通过者（称阳性）生后42 d左右复查,阳性者3.5个月龄再次复筛,仍阳性者（称＂三筛＂阳性）5.5个月龄左右采用行为测听、中耳功能测试（声导抗）、标准ABR或ASSR等技术进行综合诊断评估.结果 接受筛查资料完整的新生儿疾病3036例,初筛结果阳性812例（阳性率26.75%）;440例42 d复查结果阳性86例（阳性率19.55%）;75例3.5个月龄复查结果阳性24例（阳性率32.00%）进入诊断评估,17例确诊耳聋,发病率5.6‰.结论 新生儿疾病是听力障碍的高发人群,比正常新生儿发病率的高限高2.6个千分点.因此,必须加强疾病新生儿疾病的听力筛查工作.     

一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床转归与脑电图相关性分析

目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床转归与脑电图(EEG)的相关性变化。方法:对41例DEACMP患者的EEG检查进行回顾性分析。结果:41例均为急性一氧化碳中毒昏迷清醒后不久出现了迟发脑病特有的神经精神症状与体征,全部病例EEG均表现为异常。主要表现为α波慢化或消失,弥漫性中高幅θ、δ波,以额或额颞部最明显,呈持续性或较长程出现,临床表现与EEG变化呈明显的正相关。结论:EEG对DEACMP早期诊断、治疗监测、预后评估具有重要意义。     

肺部弧立性炎性病变的X线、CT诊断

目的对肺部孤立性炎性病变的CT征象进一步认识分析，提高对炎性病变正确诊断的准确性，减少不必要的外科手术。方法肺孤立性炎性病灶共54例，其中25例手术治疗，29例抗炎治疗X线片CT随访复查，病灶吸收。全部病例在常规扫描发现病灶后用2～4nm薄层扫描。结果(1)病灶部位：两肺下叶背段及各基底段占60％，两肺上叶各段占25％，中叶及舌叶占15％。(2)病灶X线、CT表现：边缘粗长毛刺29例；光滑清楚10例；略有分叶12例；病灶边缘部分清楚、部分不清，在肺窗清楚、纵隔窗缩小及消失34例。支气管充气征10例，胸膜尾征16例，桃尖征7例，方形征6例。结论结节性炎性病变多数包膜完整，边缘光滑呈球形、方形、桃尖征或椭园形，病灶边缘呈粗长毛刺或光滑锐利。病灶边缘部分清楚，部分不清，肺窗及纵隔窗相比，病灶小于肺窗1／2，支气管充气征，一个结节见2～3个胸膜尾征及垂直胸膜的刀切样边缘或方形、桃尖病灶是球形肺炎的特异征象，对肺孤立性炎性病灶的诊断有很大价值。     

闽西南地区早产儿视网膜病变筛查网络建设情况研究

目的:了解闽西南地区早产儿视网膜病变筛查现状及网络建设可行性。方法:通过资料分析、实地观察、问卷调查4种定性和定量调研方法对闽西南地区二甲以上医院(包括妇幼保健院)进行调研。结果:筛查现状:仍有5.56%的医院未作筛查,对于做筛查的标准不尽相同,62.96%筛查已达3年以上,高达40.74%的医院曾遇到过ROP相关医疗纠纷;可从事相关筛查的医务人员普遍偏少,70.37%为3人以下,其中61.11%是内部培训而来。重要性:调研中5个市10家二甲以上医院的96.30%医生认为开展ROP筛查是重要的,其中一半以上认为非常重要;88.89%医生认为在闽西南设立ROP筛查中心是有必要的,其中42.59%认为绝对有必要;72.22%认为技术人员的缺乏是导致未开展ROP筛查的最主要原因,其次是领导层重视程度不够;33.33%倾向于中心定期到各个地方医院进行业务指导,其次是地方医院的新生儿转院到中心筛查,再次是倾向于帮忙培训自己医院的医务人员,剩余35.19%倾向于以上3种均可;83.33%认为在厦门市设立筛查中心是合适的。结论:应尽快成立筛查中心,培养遴选医务人才组成筛查小组,配备筛查设备,逐渐完善ROP筛查网络。