浅谈现行医院会计制度存在的问题及对策

随着医疗事业的不断发展和壮大,现行医院财务会计制度本身的局限性逐渐暴露出来.制度上的缺陷,导致医院财务会计制度难以适应新形势下医院发展和管理的需要,必须加以改革.文章从医院财务会计制度中存在的问题及影响出发,借鉴新会计准则,提出了完善医院财务会计制度的一些改进意见,以便更好地规范医院会计核算行为,提高医院会计信息质量.     

高效液相色谱法测定注射用布美他尼含量

目的建立注射用布美他尼含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。Krom asil ODS-1(5μm,4.6mm×200mm)为色谱柱;甲醇-水(60∶40)(磷酸调pH值至2.5)为流动相,流速为1.0mL/m in,检测波长为220nm。结果注射用布美他尼在0.013~0.13mg/mL的范围内,线形关系良好(r=0.999 9),平均回收率为100.2%(RSD为0.90%)。结论建立的方法简便、准确、专属性好,可用于注射用布美他尼的质量控制。     

市级妇幼保健院医学后备人才培养及评价机制的构建与应用

为保障妇幼保健院学科稳步发展,加强人才梯队建设,2014年-2020年,镇江市妇幼保健院积极探索医学后备人才的培养及评价机制.通过制订合理的评价标准,有针对性地选拔医学后备人才进入培养序列,配套相关培养措施,并且加强人才考核.经过培养,有效调动了人才的积极性和创造性,医学后备人才的科研水平、临床技能、管理能力都获得了明显提升,为妇幼保健院人才梯队建设奠定坚实基础,有效保障妇幼保健院可持续性发展.     

川芎对天麻中天麻素及其代谢产物体内药动学的影响

目的 考察川芎对天麻中天麻素、对羟基苯甲醇、对羟基苯甲酸、对羟基苯甲醛-O-β-D-吡喃葡萄糖苷体内药动学的影响。方法 12只大鼠随机分为2组,分别灌胃给予大川芎方(3.9 g/kg)、天麻(0.78 g/kg)溶液(10 mL/kg),于0、0.08、0.16、0.25、0.50、0.75、1、2、4、6、8、12、24 h采血;72只大鼠随机分为2组,分别灌胃给予大川芎方(7.8 g/kg)、天麻(1.56 g/kg)溶液(10 mL/kg),采集脑组织,HPLC-MS/MS法测定天麻素及其代谢产物血药浓度,计算主要药动学参数。结果 与天麻组比较,大川芎方组大鼠血浆中对羟基苯甲醇、对羟基苯甲酸C_max升高(P<0.01),对羟基苯甲醛-O-β-D-吡喃葡萄糖C_max降低(P<0.01);天麻素T_max、MRT_{0～24 h}延长(P<0.01);天麻素、对羟基苯甲醇、对羟基苯甲酸AUC_{0～24 h}、AUC_0～∞升高(P<0.01),...     

树突状纤维黏液样脂肪瘤病理学分析

目的探讨树突状纤维黏液样脂肪瘤(DFML)的临床病理特点。方法对2例发生在肩背部、大腿部皮下的树突状纤维黏液样脂肪瘤进行HE、IHE观察。结果病例1,左肩背部肿物10年;病例2,左大腿肿物20年。光镜下,肿瘤组织由增生的小梭形细胞及星状细胞组成,病变内混杂多少不等的成熟脂肪细胞,间隔以胶原纤维穿插,片状胶原内可见黏液样区域,两种成分相互混杂,胶原化区域与黏液样区域比例多少不等,高倍镜下梭形细胞与星芒状细胞核小、深染。胶原细胞呈树突状,纤维化区域细胞间为绳索样胶原化纤维。IHC梭形细胞及星芒状细胞Vimentin阳性、CD34阳性、BCL-2阳性、S-100阴性、CD99阴性。结论 DFML为临床非常罕见的一种良性肿瘤,其HE形态具有特征性表现形式,需要与黏液样脂肪肉瘤、孤立性纤维性肿瘤及梭形细胞脂肪瘤、黏液瘤相鉴别,免疫组化及特殊染色有助于诊断及鉴别诊断;树突状纤维黏液样脂肪瘤可能是梭形细胞脂肪瘤的一种亚型。     

基于量子点标记探针技术的肝癌细胞体外生长模式研究

摘 要：［目的］ 建立肝癌细胞体外三维培养模型,模拟在体肿瘤微环境,在体外研究肝癌细胞侵袭转移的生物学行为特点。［方法］ 基于Matrigel制作三维基质模型,跟踪观察不同培养时间的细胞形态并三维重建,同时利用荧光量子点标记分子探针实时监测HCCLM9的形态学以及动力学特征。［结果］ 在该三维培养模型中,HCCLM9细胞呈现出典型的肿瘤侵袭多步骤特征,包括：克服衰老,局灶性增生活跃,优势克隆侵袭。HCCLM9细胞在接种后不同时态,细胞及细胞间展现出不同形态,呈现出血管拟态及不规则克隆,同时伸出伪足,促进细胞变形,并向四周浸润生长,证明肝癌细胞具备自身变形能力。［结论］ 本研究成功建立体外人肝癌细胞培养三维模型,表达MT1-MMP的伪足以及血管形成在肝癌侵袭转移过程中起关键作用。     

爱眼有道系列之四十三"美丽的代价"

爱美之心,人皆有之,而眼睛是心灵的窗户,一双炯炯有神的大眼睛能第一时间吸引人的注意.那么,爱美的人群应该如何进行眼部的防护呢? 去年10月,某位知名女演员在社交平台微博上发文求助网友如何能快速缓解眼部麦粒肿症状.一时间,网友纷纷留言,有感同身受的,也有支招儿的.有的说"麦粒肿真的太痛苦了,几年前我就长过一次,整夜都睡不着觉,总是感觉眼睛里有小石头在磨,流眼泪,尤其是扒开眼皮上药的时候真是最痛苦啊",有的说"曾经眼睛肿得睁不开",有的说"麦粒肿要记得好好擦药!不认真护理、对待的话有可能要做小手术才能取出来",还有的留言看起来十分专业,"要用酒精棉球擦拭眼睫毛根部,清洁眼部周围细菌,才能起到杀菌消毒的作用".     

头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长的关系研究

  目的  调查头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长水平现状并探讨两者间的相关性。  方法  选取2020年9月—2021年3月在安徽省某三甲医院住院或门诊复查的206例头颈部癌症术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表、身体意象量表(BIS)、简体中文版创伤后成长量表(C-PTGI)对研究对象进行调查。  结果  头颈部癌症术后患者BIS总分为(7.12±3.56)分,BIS总分≥10分有61例,BIS总分 < 10分有145例,身体意象失调发生率为29.6%;C-PTGI总分为(60.91±9.74)分;以10分为分界点,BIS总分≥10分组患者C-PTGI总分及各维度得分均高于BIS总分 < 10分组(均P < 0.05);Pearson相关分析结果显示,头颈部癌症术后患者BIS总分及各维度得分与C-PTGI总分及各维度得分之间呈负相关关系,差异有统计学意义(均P < 0.05);分层回归分析模型结果显示,控制一般资料后,身体意象是创伤后成长的影响因素(β=-0.513, ΔR2=0.222,F=41.147, P < 0.001)。  结论  头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长水平均有待提高,良好的身体意象可以促进创伤后成长,临床医护人员可通过增进身体意象这一视角提高患者创伤后成长水平。      

胰腺神经内分泌肿瘤的影像学表现与病理分级

目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine tumors,PNET）的影像学表现与病理分级的相关性,提高术前诊断准确性。方法 回顾性收集浙江省肿瘤医院2016年5月至2021年4月22例经手术病理证实为PNET患者的CT或者MRI图像和病理资料。结果 22例患者共有24个病灶,其中2例（9%）2个病灶,其余20例（91%）单发病灶。病灶部位：胰头6个,胰体10个,胰尾8个。病理类型：囊实性5个（21%）,实性19个（79%）,伴钙化4个（17%）;病理分级：G1级10个（42%）,G2级12个（50%）,G3级2个（8%）。结论 G1级病灶体积大、囊变更多见（40%）,边界清,强化明显;G2级病灶边界可清可不清,囊变少见,强化程度相对低,可出现肝脏转移;G3级病灶强化程度低,恶性程度高,对周围结构侵犯明显,可出现远处转移,不同病理分级的PNET影像上有相应的特征性表现。     

肝脏上皮样血管内皮瘤的影像学表现与病理对照分析

目的 分析肝脏上皮样血管内皮瘤（hepatic epithelioid haemangioendothelioma,HEHE）的影像学特征,以提高该病诊断水平。方法 收集浙江省肿瘤医院2015年1月至2021年1月10例经穿刺病理证实的HEHE影像资料,分析患者未经治疗前的影像学表现。结果 10例HEHE中,单发病灶1例,多发病灶9例;6例仅行CT检查,3例仅行MRI检查,1例既行CT又行MRI检查。1例单发病灶行CT检查,平扫为低密度结节,边界模糊,动脉期环形轻度强化,中心呈低密度,门脉期强化区未见减退,为“靶征”。9例多发病灶,其影像表现具有多样性,强化后可见不均质强化、片状强化、环形强化、向心性强化等;9例均有部分病灶出现“靶征”,且位于肝包膜下区的病灶常可见“包膜皱缩征”。7例影像学上可见“棒棒糖征”,4例出现异常灌注,1例出现“瘤内血管征”。全部10例患者均未见明显钙化。结论 HEHE的影像学表现有一定特征性,可作为HEHE的术前辅助诊断工具。