粘液表皮样癌的诊断和冶疗

我科自1973年9月至1984年12月共收治粘液表皮样癌30例,全部病例均经病理复核证实,现报导如下: 一、临床资材 本组30例中,男性14、女性16,年龄最大85岁,最小15岁,29岁以前14例,30～39岁1例、40～49岁11例,60岁以上4例。病期     

泻白散大鼠体内入血成分研究

目的研究泻白散的体内入血成分。方法采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱技术进行分析。将SD大鼠随机分为空白组和给药组,每组10只。空白组大鼠灌胃水,给药组大鼠灌胃2 g/mL(以生药量计)泻白散溶液,给药体积均为11.3 mL/kg,每日2次,连续3 d。末次给药1.5 h后,各组大鼠腹主动脉取血,将血清处理后取上清液进样分析;采集正、负离子模式下的相关数据,利用自建二级质谱数据库并查阅相关文献对泻白散入血成分进行分析鉴定。结果共鉴定出17种泻白散入血成分,其中6种来源于君药桑白皮,7种来源于臣药地骨皮,12种来源于佐使药甘草,分别为地骨皮甲素、绿原酸、tachiogroside B、astringin、新甘草苷、甘草素、壬二酸、异甘草苷、glycyroside、芒柄花苷、癸二酸、parthenolide、刺芒柄花素、18β-甘草次酸、6-姜酚、棕榈酰胺、芥酸酰胺,这些化合物主要是黄酮类、生物碱类和有机酸类成分。结论本研究初步确定了泻白散的17种入血成分,这些成分与泻白散的作用相一致,可能是泻白散的药效物质。     

季德胜蛇药治疗丹毒临床疗效研究

目的：探讨季德胜蛇药辅助治疗丹毒临床效果。方法：治疗组和对照组每日均输注青霉素800万U（如青霉素过敏用阿奇霉素0.5g）。分别外用季德胜蛇药和硫酸镁。观察记录患者痊愈时间,发热消退,红肿缓解,疼痛缓解及白细胞恢复正常的时间,同时比较两组的有效率。结果：治疗组有效率为97.5%,显著高于对照组85.0%（P〈0.05）。治疗组痊愈时间,发热消退时间,红肿消退时间,疼痛消失时间和白细胞恢复正常时间分别为（8.95±1.06、1.70±0.838、8.13±1.09、7.83±1.26、4.77±1.07）d,而对照组分别为（13.50±1.50、5.20±0.939、12.61±1.84、12.73±1.68、9.38±1.37）d。其差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：季德胜蛇药辅助治疗丹毒临床疗效确切,值得推广。     

护理干预对40例小儿毛细支气管炎治疗效果的影响

目的:探讨护理干预对小儿毛细支气管炎治疗效果的影响。方法:选取80例毛细支气管炎患儿,随机将其分为观察组和对照组各40例。两组患儿均给予毛细支气管炎常规治疗,治疗措施相同。对照组患儿给予毛细支气管炎常规护理;观察组患儿在常规护理基础上给予体位、胸背部叩击、吸痰等针对性护理干预。观察两组患儿治疗过程中临床症状的消失时间。记录两组患儿住院时间,比较两组患儿住院时间长短差异。结果:观察组患儿临床症状和体征消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)均早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:有效的护理干预能够提高毛细支气管炎患儿临床治疗效果,有助于临床症状较早改善,护理效果显著,值得借鉴。     

思维导图训练对轻度认知功能障碍老人认知功能的影响

目的 探讨思维导图训练对轻度认知功能障碍(MCI)老人认知功能的影响.方法 将入选的60名老人按随机数字表法分为训练组30例和对照组30例,对照组不进行训练干预,训练组每天在课题组人员指导下进行思维导图的绘制,每周6d,每天30 min,持续1年.在训练6个月、1年后利用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行组内及组间对照,评价2组老人认知功能的变化.结果 训练组6个月MMSE得分[(25.55±1.17)分]、1年后MMSE得分[(26.30±1.64)分]均高于干预前(P＜0.05),训练组优于对照组[(24.90±1.97)分],训练组的ADL得分[(14.47±0.64)分]较对照组[(15.33±1.11)分]及干预前[(15.47±1.19)分]有所降低(均为P＜0.05).结论 思维导图训练可以延缓MCI老人认知功能的下降.     

宫颈癌中多药耐药1基因的表达和意义

目的探讨多药耐药1基因在宫颈癌中表达及其临床意义。方法应用荧光定量PCR法检测42例宫颈癌组织及10例正常宫颈组织中多药耐药1基因mRNA的表达情况。结果宫颈癌组织中多药耐药基因1 mRNA表达(0.573±0.320)明显高于正常宫颈组织(0.186±0.099)(P<0.001);宫颈癌组织中多药耐药基因1 mRNA表达高中分化组(0.678±0.269)高于低分化组(0.383±0.325)(P<0.05),在其他临床病理相关因素上差异无统计学意义(P>0.05)。结论多药耐药1基因在宫颈癌的原发性多药耐药中可能起重要作用,检测多药耐药1基因的表达情况对预测宫颈癌的化疗效果、协助临床选择化疗方案有一定意义。     

肺癌化疗严重药品不良反应的危险因素分析

目的：调查肺癌病人住院化疗期间发生严重药品不良反应（adverse drug reactions,ADRs）的危险因素。方法：采用多因素Logistic回归分析236例肺癌病人的临床因素与化疗期间发生严重ADRs的关系。结果：年龄,性别,肝、肾功能,以及同时患有多种疾病且服用多种药物均能影响肺癌病人化疗期间严重ADRs的发生。老年病人和女性病人发生严重ADRs的风险比分别为1.048和1.033。与严重ADRs相关的临床因素按风险比由大到小依次为：肝功能损害〉肾功能损害〉同时患有多种疾病且服用多种药物。结论：对于存在上述风险因素的病人应监测血药浓度,注意化疗方案的选择以及联合用药情况,以减少严重ADRs的发生。     

法罗培南钠多剂量静脉滴注在中国健康人体的药代动力学

目的研究多剂量静脉滴注法罗培南钠(β内酰胺类抗生素)在中国健康人体的药代动力学。方法 11名健康志愿者接受多剂量静脉滴注法罗培南钠(600 mg,tid×7 d),用高效液相色谱-紫外检测法,测定法罗培南的血药浓度、尿药浓度,用3P87软件计算药代动力学参数。结果血药浓度-时间曲线符合二房室模型,体内过程呈线性动力学特征。主要的药代动力学参数:单剂量给药后,Cmax为(62.54±10.58)μg.mL-1;t1/2α为(0.39±0.12)h;t1/2β为(1.40±0.68)h;AUC0-8为(67.34±11.80)μg.h.mL-1;尿药累积排泄率为(26.24±10.48)%。多剂量给药达稳态后,Csmsin为(0.13±0.05)μg.mL-1;Cmssax为(58.13±9.93)μg.mL-1;Cav为(7.14±1.00)μg.mL-1;t1/2α为(0.31±0.05)h;t1/2β为(1.09±0.11)h;AUCs0s-t为(57.15±8.01)μg.h.mL-1;尿药累积排泄率为(30.21±15.94)%。结论多剂量给药后,法罗培南在体内的分布和消除速度较单剂量给药有所加快。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂MS-275在体外抑制胃癌细胞的实验研究

背景与目的:组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitors,HDACis)对于很多肿瘤细胞具有选择性的诱导凋亡及分化作用,而对正常细胞的细胞毒性作用很低,这一选择性杀伤作用使HDACis成为目前抗肿瘤分子靶向药物的研究热点.本文研究了HDACis MS-275对人胃癌细胞SGC-7901、人胃黏膜正常细胞GES-1和张氏肝细胞(CHANG-LIVER)的选择性作用及机制,为HDACis的临床应用提供了理论依据.方法:不同终浓度MS-275处理SGC-7901细胞、GES-1和张氏肝细胞,用WST-1方法检测药物对细胞的生长抑制作用;AnnexinV、PI双标流式细胞术检测MS-275对肿瘤细胞SGC-7901和正常细胞的选择性杀伤作用;TUNEL染色观察肿瘤细胞核内凋亡情况.结果:MS-275对胃癌细胞SGC-7901具有明显的生长抑制作用,并且这种作用具有时间及剂量依赖性;MS-275的杀伤作用具有选择性,对正常细胞GES-1和张氏肝细胞并不表现出促凋亡作用;TUNEL染色证明MS-275能诱导SGC-7901细胞核内发生DNA断裂,是细胞发生凋亡的重要指标.结论:MS-275具有体外选择性杀伤胃癌细胞的作用,对正常细胞没有明显的杀伤作用,有希望成为新一代的胃癌临床治疗的肿瘤分子靶向药物.