上颌前牙美学区连续多颗牙缺失即刻种植的临床研究

目的分析不同牙种植系统上颌美学区即刻种植对种植体周围骨组织吸收的影响,并探讨改良微创"H"形切口在上颌美学区多颗相邻牙即刻种植修复的应用技巧及美学影响因素。方法选取2011年1月—2015年1月在我院口腔科接受牙体种植修复的患者58例,所有患者均在牙槽嵴顶作微创"H"切口,种植体采用潜入式手术。根据患者种植的牙体系统,将患者分为3组:3I组、DIO组、Replace组。随访12个月,观察患者种植体周围骨吸收量、探诊深度及术后龈沟出血指数。根据Miller牙龈边缘组织退缩分类及Jemt牙龈乳头指数,分别观察种植体永久修复12月后牙龈边缘退缩及牙龈乳头状况;根据Albrektsson种植体成功标准,观察所植入的种植体状况。结果 3组患者的周围骨组织骨吸收量在植入术后6个月均呈稳定的趋势,不同的种植体增长的幅度不同,差异无统计学意义(P>0.05),DIO组患者第3个月的骨吸收量显著高于Replace组和3I组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。术后不同时期,3组患者的龈沟出血指数与天然牙相比,6个月时,DIO组患者的龈沟出血指数虽然高于天然牙,差异无统计学意义(P>0.05);9、12个月时,3组患者的龈沟出血指数与天然牙差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,3组患者的探诊深度呈稳定的趋势,各个时期3组患者的探诊深度略高于天然牙,差异无统计学意义(P>0.05)。159颗种植体存留率100%,Miller分类,136颗种植体牙龈边缘无退缩;18颗种植体牙龈边缘I类退缩;5颗种植体牙龈边缘Ⅱ类退缩。种植修复体近远中Jemt牙龈乳头指数均为Ⅱ级以上。结论不同牙种植体系统对美学区多颗相邻牙即刻种植的种植体周围骨组织及软组织均具有较理想的稳定性及美学效果。改良微创"H"形切口为相邻多颗牙即刻种植的应用技巧提供了临床依据,值得临床推广。     

康复护理实践教学现状调查分析

随着残疾人数的不断增加,各级卫生职业学校先后开设了康复护理课程,但受开设时间短、经验缺乏及经费投入不足的限制,康复护理教学始终处于较低水平。笔者对黑龙江省13所卫生类学校进行康复护理实践教学现状调查,总结康复护理课程师资队伍、课程设置、实训条件情况并分析原因,为进一步改善实训条件、提高教学质量提供依据。     

妊娠合并脐带绕颈的临床护理

脐带绕颈是产科中较为常见一种妊娠合并症,由于脐带本身具有一定的补偿性伸展功能,在一般情况下不会产生临床症状,对母婴危害不大,只有当脐带绕颈的周数多,且围绕紧时,就会危及胎儿可致胎儿窘迫,甚至出现死胎.临产后可致新生儿窒息,严重者可造成围产儿的死亡,因此应引起产科工作人员的高度重视.     

金天格胶囊联合辛伐他汀对骨质疏松性I度胸腰椎压缩性骨折疗效的临床观察

目的探讨金天格胶囊联合辛伐他汀治疗老年骨质疏松I度胸腰椎压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法把128例老年骨质疏松I度胸腰椎压缩性骨折患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均进行保守治疗及金天格胶囊干预,治疗组在对照组治疗的基础上给予辛伐他汀治疗。分别在治疗前及治疗后1个月、3个月及6个月评定两组患者视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分;治疗前后6个月检测患者骨密度及骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)和I型前胶原肽(type I Pro collagen peptide,CTX);观察治疗组药品不良反应发生情况。结果治疗1个月、3个月及6个月后两组患者VAS与ODI评分均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组患者评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后6个月,治疗组患者骨密度较治疗前显著改善(P0.05),血清BAP和CTX较治疗前明显下降(P0.05),且均明显优于对照组(P0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合辛伐他汀对老年骨质疏松I度胸腰椎压缩性骨折疗效较好,能增加骨密度,降低血清BAP和CTX水平,且安全性佳。     

不同血液净化方法治疗尿毒症性皮肤瘙痒的护理研究进展

上海市闸北区科委护理专项课题,课题编号：2013HL01 随着血液透析技术的不断发展,临床治疗目标不断提高,对于尿毒症患者的治疗已从维持患者生命发展到提高患者生存质量的高度,维持性血液透析患者的生存时间明显延长,治疗相关并发症已成为学科发展的新挑战。皮肤瘙痒是维持性血液透析患者最常见、较难治疗的并发症之一,一旦发作难以忍受,严重影响患者的生存质量。目前临床透析方法很多,对尿毒症性皮肤瘙痒会起到不同程度的治疗作用,选择单一治疗方式还是串联治疗方式,在什么模式下串联,治疗频率怎样决定,对于临床医护人员是一个挑战性难题。主要表现在以下4个方面：①透析耗材品种多,有差异;②透析耗材型号多,功能各有不同;③患者耐受情况不同;④多种并发症共存。因此为尿毒症性皮肤瘙痒的病人选择一种高效的透析治疗护理方式,仍是一个棘手的课题。现就学科和透析技术的发展,结合国内外文献,将近年尿毒症性皮肤瘙痒的治疗及护理进展综述如下。     

季德胜蛇药治疗丹毒临床疗效研究

目的：探讨季德胜蛇药辅助治疗丹毒临床效果。方法：治疗组和对照组每日均输注青霉素800万U（如青霉素过敏用阿奇霉素0.5g）。分别外用季德胜蛇药和硫酸镁。观察记录患者痊愈时间,发热消退,红肿缓解,疼痛缓解及白细胞恢复正常的时间,同时比较两组的有效率。结果：治疗组有效率为97.5%,显著高于对照组85.0%（P〈0.05）。治疗组痊愈时间,发热消退时间,红肿消退时间,疼痛消失时间和白细胞恢复正常时间分别为（8.95±1.06、1.70±0.838、8.13±1.09、7.83±1.26、4.77±1.07）d,而对照组分别为（13.50±1.50、5.20±0.939、12.61±1.84、12.73±1.68、9.38±1.37）d。其差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：季德胜蛇药辅助治疗丹毒临床疗效确切,值得推广。     

护理干预对40例小儿毛细支气管炎治疗效果的影响

目的:探讨护理干预对小儿毛细支气管炎治疗效果的影响。方法:选取80例毛细支气管炎患儿,随机将其分为观察组和对照组各40例。两组患儿均给予毛细支气管炎常规治疗,治疗措施相同。对照组患儿给予毛细支气管炎常规护理;观察组患儿在常规护理基础上给予体位、胸背部叩击、吸痰等针对性护理干预。观察两组患儿治疗过程中临床症状的消失时间。记录两组患儿住院时间,比较两组患儿住院时间长短差异。结果:观察组患儿临床症状和体征消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)均早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:有效的护理干预能够提高毛细支气管炎患儿临床治疗效果,有助于临床症状较早改善,护理效果显著,值得借鉴。     

羟乙基淀粉130/0.4的C2/C6置换比例的GC-MS和GC-FID法测定结果比较

将羟乙基淀粉130/0.4相继用酸水解、六甲基二硅氧烷衍生化后,分别采用GC-MS和GC-FID法测定并比较羟乙基淀粉C2位和C6位的羟乙基置换比例.结果显示,GC-FID法重复性好、进样精密度高,结果可靠;由于存在C2位和C6位衍生物离子化效率的差异,GC-MS法不适合用作该项目的定量方法,但可作为辅助的色谱峰定性工具.     

鹿衔草醇提物对小鼠辐射防护作用的研究

目的 研究云南天然鹿衔草醇提物对小鼠的辐射防护作用.方法 昆明种小鼠随机分为5组:正常对照组、照射对照组和低、中、高剂量给药组,给药组小鼠通过灌胃给予不同剂量药物,对照组给予生理盐水.采用60Co-γ射线对小鼠进行一次性全身照射6 Gy建立动物模型,观察鹿衔草醇提物对小鼠外周血白细胞、红细胞、血小板,骨髓DNA含量、骨髓有核细胞数、脾集落形成和胸腺、脾脏指数的影响.结果 有核细胞计数、脾指数,中剂量组大于照射对照组,且组间差异显著(P＜0.05):白细胞、脾结节数、脾指数、骨髓DNA含量和有核细胞计数,高剂量组小鼠大于照射对照组,且组间差异显著(P＜0.05);胸腺指数,中、高剂量组小鼠大于照射对照组,且组间差异显著(P＜0.01).结论 鹿衔草醇提物对辐射小鼠免疫系统有一定的防护作用.     

水蛭微粉对急性血瘀大鼠血液流变性的影响

目的:研究水蛭微粉对急性血瘀大鼠全血黏度和血浆血管性血友病因子(vwF)、纤溶酶原激活剂抑制物-1 (PAI-1)含量的影响.方法:100只大鼠随机分为水蛭水煎剂0.54g·kg-1组、水蛭普通粉0.54g·kg-1组、水蛭微粉0.09g·kg-1组、水蛭微粉0.18 g·kg-1组、水蛭微粉0.27g·kg-1组、水蛭微粉0.36 g·kg-1组、水蛭微粉0.45 g·kg-1组、水蛭微粉0.54 g·kg-1组、空白对照组和模型对照组,每组10只,连续给药10 d后,采用肾上腺素加冰浴的方法复制急性血瘀模型,观察水蛭微粉对模型大鼠全血黏度及血浆vwF、PAI-1含量的影响.结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠的全血低切黏度、中切黏度、高切黏度、血浆vwF和PAI-1含量均明显升高(P＜0.01或P＜0.05);与模型对照组比较,水蛭微粉各剂量组可降低全血黏度及血浆vwF、PAI-1含量(P＜0.01或P＜0.05),水蛭微粉活血化瘀作用的等效剂量约为水煎剂、普通粉剂量的1/2 ～2/3.结论:水蛭微粉能够改善急性血瘀大鼠血液流变性,具有显著的活血化瘀作用,其作用机制可能与降低大鼠血浆vwF、PAI-1含量有关.