乳腺原发性淋巴瘤超声表现一例

患者女,66岁。偶然发现右乳肿物2d就诊。查体:双乳对称,无乳头凹陷、溢血、溢液。右乳乳晕外侧可扪及一质硬肿物,大小4.0cm×3.0cm×3.0cm,不规则,边界清晰,可活动,无皮肤粘连,无明显触痛。左侧乳腺未扪及异常。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。乳腺钼钯像:右侧乳腺外上象限可见多个类圆形结节影,边界模糊欠光整,未见沙粒样钙化影;乳头轮廓清楚,未见下陷。考虑乳腺腺瘤可能性大。超声检查:右乳外上象限腺体层内可见1个类囊性肿块,大小3.7cm×2.5cm×2.0cm,边界清晰,形态欠规则,肿块内回声极低近似无回声(图1),中心可见多个条索状强回声隔带(图2)…     

血清PSA、f-PSA在前列腺良恶性疾病诊断中的应用

前列腺癌在欧美国家发病率极高 ,在高龄男性中仅次于肺癌。近年来 ,随着生活环境与饮食结构的变化 ,我国前列腺癌的发生率亦在迅速增加。PSA、f-PSA自应用于临床以来 ,在前列腺癌的早期诊断、疗效观察及预后判断上越来越受到临床医生的重视。我们对 82例前列腺良恶性疾病患者进     

透明颤菌血红蛋白基因的克隆及其在林可链霉菌中的表达

目的通过将透明颤菌血红蛋白基因vgb克隆到林可链霉菌染色体黑色素生物合成基因m elC位点,使m elC基因被破坏失活,vgb基因实现表达同时提高林可霉素产量。方法构建大肠杆菌-链霉菌重组质粒pYHT04,通过接合转移实验将重叠延伸PCR得到的具有红霉素抗性基因启动子的透明颤菌血红蛋白基因,以双交换的方式整合进林可链霉菌黑色素生物合成基因m elC中。采用不同装瓶量摇瓶发酵,HPLC检测发酵液中林可霉素含量。结果重组菌株颜色变浅,CO结合差光谱显示在420 nm处有明显吸收峰,随着装瓶量的增加重组菌株发酵液中林可霉素效价与对照菌株相比降低幅度较小。结论重组菌株m elC基因失活不能继续合成黑色素,vgb基因得到表达并表现出生物学功能,限氧条件下重组菌株发酵液中林可霉素效价高于对照菌株,有希望应用于工业发酵生产。     

冬病夏治消喘膏穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺病患者炎症因子的影响

目的 评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者气道炎症的影响及作用机制.方法 将60例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,在西医常规治疗的同时,治疗组给予消喘膏穴位贴敷,对照组给予安慰剂贴敷,两组均于夏季三伏天贴治3次,敷贴治疗前及治疗后6个月分别留取诱导痰,观察诱导痰白细胞计数、中性粒细胞比例及上清液中白细胞介素-8(IL-8)、分泌型IgA(sIgA)水平的变化.结果 治疗后治疗组中性粒细胞比例较治疗前下降(P＜0.05),对照组治疗前后中性粒细胞比例比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后诱导痰中IL-8水平较治疗前及对照组治疗后降低(P＜0.05).治疗组治疗后诱导痰sIgA水平较治疗前及对照组治疗后明显升高(P＜0.05).结论 冬病夏治消喘膏贴敷疗法治疗稳定期COPD的可能作用机制在于减轻气道局部炎症反应,增强气道黏膜保护的作用.     

复方玄驹胶囊联合盐酸曲唑酮治疗早泄观察

目的：观察复方玄驹胶囊联合盐酸曲唑酮治疗早泄的效果。方法：54例分为治疗组30例和对照组24例,治疗组用复方玄驹胶囊联合盐酸曲唑酮治疗,对照组单用盐酸曲唑酮治疗。疗程均为4周。以治疗前后阴道内射精潜伏期、性伴双方性满意度评价治疗效果。结果：两组治疗后阴道内射精潜伏时间延长,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组效果比对照组更好（P〈0．05）。治疗后两组性伴双方性生活满意度均改善,但治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论：复方玄驹胶囊联合曲唑酮能延长早泄患者射精潜伏期,改善性伴双方性生活满意度,且效果优于单用曲唑酮。     

应用双亲株灭活原生质体融合法选育林可霉素高产菌株

目的：选育高产优质林可霉素产生菌。方法：将林可霉素产生菌S78－1^#,N65-2^#的原生质体分别热灭活和紫外灭活，并将两种灭活原生质体用PEG融合，从融合株中筛选高产优质菌种。结果：获得82－201^#融合株，其摇瓶效价分别较N65－2^#,S78-2^#提高17％和52％，且色素分泌少，传代稳定性强。结论：双亲株灭活原生质体融合选育林可霉素高产菌株是值得推广的一种选育方法。     

基于阴阳毒理论探讨系统性红斑狼疮的预后及治疗

基于《金匮要略》对阴阳毒的论述，探究系统性红斑狼疮与阴阳毒的关系。发现二者症状相似，预后不良因素存在潜在联系，且系统性红斑狼疮尽早治疗可改善预后的思想与中医学阴阳毒应早期诊治的观点不谋而合。故而提出以阴阳为总括、毒邪为致病关键阐述系统性红斑狼疮病机，以阴阳毒理论为指导，围绕病理要素“毒、热、瘀”论治系统性红斑狼疮，且治疗中应兼顾肾元。据此，提出以升麻鳖甲汤为基础方根据疾病不同证型与分期灵活治疗，为系统性红斑狼疮的临床诊疗提供参考。     

干燥综合征中医治疗优势评价方法学探讨

筛选评价中医优势病种有助于进一步彰显中医药治疗的亮点，其评价方法应在尊重特定疾病的个体化基础上实现标准化和规范化。干燥综合征（SS）发病率逐年升高，但其发病机制不清楚，现代医学治疗存在生物制剂、免疫抑制剂疗效欠佳的临床困惑。中医药治疗SS，以疗效为导向，身心并调，中华中医药学会风湿病分会邀请领域内中、西医专家及循证医学专家组建各工作组，基于专家调查法和文献计量法对SS优势病种筛选与评价，确立SS为待遴选病种之一并搭建SS优势病种评价体系，最终经过会议讨论达成一致。现将中医药治疗SS优势评价方法全流程进行梳理、总结和思考，课题组发现第一，由于中药雾化这一干预措施临床应用广泛，丰富了中药给药方式，因此将其他非药物疗法修改为特色疗法后将其纳入；第二，确定疗效评价指标要以国际公认为考量，限于本身研究现状；第三，表述方法要突出中医天然优势，体现严谨性和标准规范化，确保精准客观，避免扩大化。为临床医师对其他优势病种探讨提供参考，以飨同道。