右美托咪定复合舒芬太尼用于子宫肌瘤腹腔镜手术的麻醉效果探讨

目的 探讨子宫肌瘤患者行腹腔镜手术治疗时以右美托咪定、舒芬太尼复合麻醉的临床效果与安全性。方法 随机选取2021年1—12月于连云港市灌南县人民医院接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者60例,根据随机单双号抽签结果分为观察组(30例,单号)与对照组(30例,双号),对照组单纯以舒芬太尼麻醉,观察组在其基础上复合右美托咪定麻醉,记录两组患者麻醉后不同时间平均动脉压及心率变化,对比两组患者术后认知功能恢复情况,统计两组患者术后躁动及不良反应发生率。结果 两组患者麻醉诱导前、拔管后5 min血压、心率测定结果差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术20 min血压、心率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3、12 h认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒躁动发生率3.33%及不良反应总发生率0.00%低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.706、4.630,P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疾病可采用右美托咪定、舒芬太尼复合麻醉方案,具有良好麻醉效果,提倡运用推广。     

巴利昔单抗和抗胸腺细胞球蛋白在肾移植免疫诱导中有效性和安全性的Meta分析

目的  通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法  系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量评价并提取数据。分析BAS和ATG对肾移植术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率、恶性肿瘤发生率、白细胞和血小板减少发生率的影响。结果  纳入10篇英文文献,共1 721例肾移植受者,其中883例使用ATG,838例使用BAS。ATG组和BAS组术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率和血小板减少发生率的差异均无统计学意义(均为P > 0.05)。ATG组术后1年内恶性肿瘤发生率、白细胞减少发生率均高于BAS组,差异均有统计学意义(均为P < 0.05)。结论  使用ATG和BAS进行肾移植免疫诱导治疗,其术后1年有效性相当,但BAS安全性较好。未来应进行不同的免疫风险分层的临床研究,以达到个体化精准治疗。     

浅谈优卵补益法治疗胎停育

胎停育是引发流产的主要原因,而卵泡发育不良综合征又是大多数胎停育的原因。卵泡是先天之精,属肾精范畴。对中医辨证属肾精亏虚的胎停育患者,采用优卵补益法治疗效果显著。卵泡的快速发育期在月经前一周启动,持续到月经第12天基本成熟,在此期间补肾填精可促进卵泡发育。优卵补益法是在中医经典中行之有效的调经种子法之基础上,采用补肾填精法、选取补肾填精之品,顺应优势卵泡的自然发育时段,提出的月经期前后共2周给药法,对优势卵泡进行同节律滋补,以促其发育。本文结合相关病例予以阐释。     

CyclinD1 p53E-cadherin在胃上皮内瘤和胃癌中的表达及其意义

胃上皮内瘤是胃癌的癌前病变,其发展至胃癌是一个复杂的生物学过程,与多种因素有关,涉及多个基因的变异。     

羊红膻药材中总黄酮的含量测定方法研究

目的建立一种测定羊红膻中总黄酮的含量测定方法。方法以芦丁为对照品,采用比色法在波长500nm处测定羊红膻中总黄酮。结果芦丁在7.984～47.90g.L-1质量浓度范围内线性关系良好,平均回收率为99.99%,RSD为1.4%(n=6)。结论所建立的羊红膻药材中总黄酮的测定方法操作简便,结果可靠,重复性好,可作为羊红膻药材的质控标准之一。     

花式IUD使用24个月临床效果观察

为观察花式宫内节育器(HCu280IUD)的临床使用效果,以2003年7月~2004年7月要求放置HCu280IUD的199例妇女作为观察对象,观察其24个月的临床应用效果,现报告如下。一、对象与方法1·对象要求放置IUD的经产妇女,身体健康,月经周期规律,无异位妊娠及葡萄胎史,血常规和白带实验室检查     

精神科住院患者的诊断及其用药情况时点调查结果

目的:了解目前我院住院患者的诊断及其精神药物的使用情况,方法:以1999年9月10日为调查日,调查精神科全部住院患者,用自编的调查表登记当日虱的诊断及用药情况,共168例.结果:住院患者中以精神分裂症及情感性精神障碍为主,分别占58.3%,及19.6%,神经症及海洛因领带明显上升,分别8.3%及4.2%,氯氮平及氯丙嗪仍为最常用药物,分别为54.2%及19.0%,以后依次为舒必利,利培酮和氟哌啶醇,抑抑郁剂以赛乐特,万拉法新,美舒郁为主,三环类使用少,结论:随着社会大环境的变化,住院患者的疾病谱发生了改变,氯氮平和氯丙嗪有效,安全和价谦,仍为临床最常选药物,利吉酮也占有一席之地,5-HT再摄取抑制剂亦成为首选的抗抑郁剂.     

肿瘤科护士抑郁状况调查

对 8 5名肿瘤科护士采用 SDS抑郁自评量表进行调查 ,结果显示 ,抑郁状况与正常人群无显著差异 ,护士本身抑郁自评分也无明显差异 ,说明肿瘤科护士不会因为面对特殊的人群而导致抑郁的发生     

丹参对大鼠急性肺损伤的保护作用

目的:通过观察丹参(SM)对急性肺损伤(ALI)大鼠肺水通道蛋白-1(AQP-1)的影响,探讨其保护作用。方法:SD大鼠48只,随机分为正常组、丹参注射液预保护组、丹参注射液7 d治疗组、ALI 7 d模型组、丹参注射液8hr治疗组、ALI 8 hr模型组,每组各8只。分别于7 d和8 hr后电镜HE染色观察各组大鼠肺组织病理改变,肺湿/干重比(W/D)观察肺脏水通透性的变化,免疫组化法及肺组织匀浆后Western blotting法检测AQP-1表达变化。结果:模型组均出现肺损伤症状。SM7 d治疗组的肺水肿病理改变与ALI 7 d模型组比较明显减轻,但两组AQP-1表达均与正常组无明显差异(P<0.05)。SM8 hr治疗组和SM预保护组与ALI 8 hr模型组比较肺水肿病理改变明显减轻,血流变明显改善(P<0.05),其中SM预保护组AQP-1表达上调明显,有显著差异(P<0.01)。结论:ALI时SM能增加肺组织毛细血管上AQP-1的表达,从而减轻其减少引起的肺水肿,在一定程度上缓解ALI病变的发生与发展。