老永安职业生活的回忆

本次访谈得到香港大学“香港上海企业家精神”研究计划资助。特此致谢!     

哌替啶与氟哌啶联合用于妇科术后镇痛的疗效观察

腹部术后切口疼痛不仅影响患者的休息与睡眠，而且产生一系列病理生理反应，影响机体康复。目前用于术后镇痛的药物及方法很多。如止痛泵的应用，效果好但价格昂贵，单纯哌替啶镇痛，效果不满意。自2003年3月～2004年3月采用哌替啶50mg加氟哌啶2．5mg肌肉注射，联合用于妇科术后镇痛，效果较好。报告如下：     

临床合理用药指导对高血压患者的应用效果

目的：探讨临床合理用药指导对高血压患者的应用效果。方法：选取2019年5月-2020年5月在铜仁职业技术学院附属医院接受治疗的108例高血压患者,遵照单双号原则将患者分为两组,各54例。对照组实施常规用药指导,观察组实施临床合理用药指导。比较两组患者的血压水平、治疗效果及不良反应发生率。结果：治疗前,两组患者血压水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,且观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者实施临床合理用药指导,能够改善其血压水平,提高治疗效果,提高用药安全性,临床价值突出,值得推广。     

马钱子治疗癌性疼痛35例

<正> 癌性疼痛是晚期癌症患者的主要症状,进展期患者70%有不同程度的疼痛感觉。控制疼痛是癌症病人特别是晚期癌症病人治疗的主要内容之一。近年来我们采用马钱子治疗癌性疼痛收到一定疗效,现报道如下。     

双波长HPLC同时测定羚羊清肺散中4种有效成分的含量

目的:建立以高效液相色谱法同时测定羚羊清肺散中绿原酸、栀子苷、芍药苷和甘草苷的含量的方法。方法:采用双波长HPLC法,Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱,流速1.0 m L·min-1,检测波长327 nm(绿原酸),237 nm(栀子苷、芍药苷、甘草苷)。结果:绿原酸、栀子苷、芍药苷和甘草苷4种成分进样量分别在1.579~78.96μg(r=0.999 8),1.261~63.04μg(r=1),0.364~18.2μg(r=0.999 9),0.329 6~16.48μg(r=0.999 9)与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为97.6%,97.6%,97.1%和99.8%,RSD分别为1.0%,0.7%,1.2%和1.3%。结论:该方法简便、快速、准确,可用于羚羊清肺散的质量控制。     

利用管理软件搞好医院人事工作

我国人事管理信息系统建设的总体目标是:建成以现代化计算机技术和通信技术为主要手段的多层次、开放式、智能型的信息管理和办公决策服务系统,实现人事部与各地区、各部门人事厅(局)的联网,对人事信息进行收集、处理、存储和传输,高效率、高质量地为各级人事管理机关日常办公、宏观协调、科学决策服务.     

辨证论治中药联合标准三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎临床观察

目的明确辨证论治应用中药在Hp相关性慢性胃炎Hp根除率、症状及生存质量方面的疗效和地位,探索中医药在提高Hp根除率、减少耐药、患者依从性方面的优势。方法对符合纳入标准的64例Hp相关性慢性胃炎患者,中央随机分为两组,西药标准三联疗法(对照组)治疗32例,中医辨证论治联合标准三联疗法(治疗组)治疗32例;对照组以西药标准三联疗法(奥美拉唑肠溶片20mg+阿莫西林胶囊1g+克拉霉素片0.5g Bid po 10天)治疗,治疗组采用中医辨证论治应用中药汤剂(14天)联合标准三联疗法(奥美拉唑肠溶片20mg+阿莫西林胶囊1g+克拉霉素片0.5g Bid po 10天)治疗,治疗结束后1月统计Hp转阴率,期间评价患者症状评分, PRO量表积分,同时检测安全性检查、生命体征等进行观察记录,对比两组差异。结果①治疗组Hp根除率为90%,而西药组Hp根除率为80.8%,对两组进行统计学分析,无统计学差异(P0.05);②治疗组和对照组治疗前后症状评分比较,均有非常显著性差异(P0.01),两组间症状积分差比较无显著差异(P0.05);③两组间总有效率比较,提示两组总有效率无明显统计学差异(P0.05);④两组治疗前后PRO积分都有明显差异(P0.01),两组间治疗前后PRO积分差有统计学差异(P0.05)。⑤辨证应用的中药进行分类统计分析,提示理气类药物应用最多,有20种,其次为化湿类药物14种。结论中医辨证论治联合标准三联疗法治疗Hp相关性胃炎较标准三联疗法可以提高幽门螺杆根除率,两组都可以改善患者症状、自评症状,辨证论治联合标准三联疗法在改善患者症状评分方面与标准三联疗法疗效相当,而在改善患者自评症状方面有较明显优势,在减少患者失访率、减少药物不良事件发生方面有潜在优势。     

重组瑞替普酶对犬冠脉血栓的溶栓作用研究

目的 评价溶栓新药注射用瑞替普酶的溶栓活性。方法 采用麻醉开胸犬电刺激冠脉左旋支引起的冠脉血栓形成模型,并与国外同类产品reteplase进行比较　结果 犬静脉给予注射用瑞替普酶20.0×104、10.0×104、50×104IU/kg对冠脉血栓产生显著的溶栓效果,栓塞冠脉血管很快出现再通,残存血栓较溶剂对照组分别减少了73.5％、38.0％、25.3％;心肌梗死范围明显缩小,与等剂量(10.0×104IU/kg)reteplas溶栓(62.2％)作用相似。结论瑞替普酶溶栓作用肯定,与国外同类产品溶栓作用相似。     

参麦注射液预防乳腺癌化疗所致白细胞减少症26例

1 临床资料 所有病例均为我院收治的住院患者,均为乳腺根治术后,女性,有明确的病理诊断。48例患者随机分为2组。治疗组26例,对照组22例;年龄最小36岁,最大62岁,平均48.3岁,两组患者年龄、全身情况、病程、病理类型及分期均衡,KPS>60’,具有可比性,且均无严重心、肝、肾器质性疾病。2 治疗方法 在常规化疗的基础上,治疗组化疗第1d起加用参麦注射液40ml加5％葡萄糖300ml,每天1次,静脉滴注,共2W;对照组每天静脉滴注Vc5.0g,肌苷300mg加5％葡萄糖300ml,共2W。如化疗中白细胞下降至2.5×10~9/L以下,给予粒细胞集落刺激因子皮下注射,每天100ug,至白细胞上升达5.0×10~9/L以上减量停药。 血常规,化疗前化验1次,化疗开始后每周化验2次,若白细胞下降则每天化验1次,化疗后每周化验1次;肝、肾功能、心电化疗前后各检查1次。     

周围型小细胞肺癌的CT征象分析

目的 探讨周围型小细胞肺癌的CT特征。方法 回顾性分析11例周围型小细胞肺癌CT表现,10例行CT平扫+三期增强,1例行CT平扫+常规增强。结果 10例单发,1例多发,共12个病灶。10例男性。年龄52～80岁,中位值67岁。卵圆形或椭圆形者10例,“分叶”征9例,边缘光滑者10例,边缘毛糙者1例,胸膜“凹陷”征2例,胸腔积液和/或胸膜增厚者6例,钙化2例,血管“集束”征1例,小血管“贴边”征和/或“包埋”征8例,周围小叶间隔增厚征4例,支气管血管束“增厚”征6例。CT三期增强上7例呈缓慢进入渐进性轻-中等度强化,3例呈快速进入持续性中等度强化;7例强化峰值出现在静脉期,其中3例于延迟期稍廓清;3例强化峰值出现在延迟期;静脉期9例不均匀强化,其中7例呈“沼泽样”强化、2例呈中央区斑片状局灶性低密度坏死,2例呈较均匀强化。双肺门+纵隔淋巴结肿大者2例,单肺门+纵隔淋巴结肿大者4例,单肺门淋巴结肿大者2例,无肺门及纵隔淋巴结肿大者3例。结论 周围型小细胞肺癌的CT征象具有一定特点。