盐酸戊乙奎醚与阿托品全身麻醉前给药对支撑喉镜置入时循环功能的影响

目的 比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品全身麻醉前给药对支撑喉镜置入时循环贩功能的影响.方法 将全身麻醉支撑喉镜下行择期手术患者40例随机分为两组,每组各20例,Ⅰ组和Ⅱ组于麻醉前30 min分别肌肉注射长托宁和阿托品0.01 mg/kg,观察麻醉前、麻醉诱导后、气管插管时、支撑喉镜置入时四个时间点的平均动脉压(MAP)、HR、脑电双频指数(BIS).结果 支撑喉镜置入时Ⅰ组的HR较Ⅱ组低(P<0.05),Ⅰ组支撑喉镜置入时有9例发生了心动过缓,Ⅱ组仅有1例(P<0.05).结论 长托宁作为支撑喉镜手术的麻醉前给药应警惕反射性心动过缓.     

以锁骨内侧端最高点为标志行右静脉角部穿刺的应用解剖

目的　研究以“颈锁等腰三角”为新标志的右静脉角穿刺的应用解剖。方法　将 74具成年尸体分为解剖观测组 (2 0具 )和尸体试穿组 (5 4具 )。以锁骨内侧端最高点 (P点 ,锁骨胸上结节 )为标志 ,向上作垂线 (N线 ) ,向外侧作水平线 (T线 ) ,沿锁骨向外上作斜线 (C线 ) ,通过局部解剖确定颈根部大血管与它们投影关系 ,进行了右静脉角部试穿 ,并测量其各项参数。结果　有 95 . 95 %的人 ,双侧锁骨内侧端存在明显的标志性突起即P点。 (2 )大多数人的右静脉角位于锁骨内侧端的稍上方。从右侧“颈锁等腰三角”底边的中、外 1/3交点 ,向锁骨胸上结节穿刺右静脉角部 ,是经颈根部大静脉置管的理想选择。只有不到一半的人 ,在解剖学上 ,存在着临床上作为穿刺标志的胸锁乳突肌三角。结论　以右侧锁骨内侧端最高点 (P点 )确立的“颈锁等腰三角” ,是右静脉角部穿刺的可靠标志     

Richards髋部加压螺钉治疗股骨转子间骨折(附73例报告)

目的：了解Richards髋部加压螺钉治疗股骨转子间骨折方法及其疗效。方法：我院1995年至2001年间应用Richards髋部加压螺钉治疗股骨转子间骨折73例（年龄52－81岁），本组有二种以上并存症23例（35％），并存症以心血管疾病为主，其次为糖尿病，本组85％病人获平均21月随访，结果：优于76％，良18％，术后并发症9例（12．3％），结论：作者认为应用Richards钉治疗具有早期离床，并发症少，死亡率低，多数病人恢复生活自理能力等特点，是目前较好的治疗转子间骨折的内固定钉。     

肠胃清胶囊对慢性溃疡性结肠炎患者生活质量主观满意度的影响

目的：观察中药肠胃清胶囊对慢性溃疡性结肠炎患者生活满意度的影响。方法：选择2003-01／10解放军第四军医大学西京医院门诊病例100例，随机分为肠胃清组和对照组，每组50例，肠胃清组：给予本院制剂号药品肠胃清胶囊，5粒／次，3次／d；对照组：给予柳氮磺胺嘧啶，2．0g／次，3次／d。两组均30d1个疗程，共观察3个疗程，观察两组治疗前后总有效率(以腹泻、腹胀、纳差等症状的改善，显效、有效、无效做评估标准，计算总有效率)以及患者生活质量主观满意度的改善情况。结果：两组各有50例纳入结果分析。肠胃清组治疗后生活质量主观满意度(满意40例)优于对照组(满意10例)。肠胃清组总有效率(87．1％)优于对照组(47．1％)，差异有显著性(χ^2=15．32，P&;lt;0．005)。结论：肠胃清胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效满意，能改善患者生活质量主观满意度。     

Y染色体AZFc部分缺失和全缺失对精子发生的影响

目的 研究Y染色体AZFc部分缺失(gr/gr缺失、b2/b3缺失)和AZFc全缺失(b2/b4缺失)对精子发生的影响.方法 实验组选择非梗阻性无精子症者458例,对照组选择符合卫生部标准的汉族合格捐精者301例.所有受试者均抽取外周血,抽提DNA,选择Y染色体序列标签位点(STS),经多重PCR技术检测Y染色体AZFc部分缺失与全缺失,对结果进行统计学分析.结果 实验组AZFc部分缺失为:gr/gr缺失41例(8.9%),b2/b3缺失11例(2.4%):AZFc全缺失5例(1.1%).对照组AZFc部分缺失:gr/gr缺失23(8.6%)例, b2/b3缺失7例(2.3%):未发现AZFc全缺失.两组比较,AZFc全缺失差异显著(P＜0.05);AZFc部分缺失(gr/gr缺失、b2/b3缺失)发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 汉族男性Y染色体AZFc部分缺失(gr/gr、b2/b3缺失)在非梗阻性无精子症患者和IE常捐精者中都存在,但无统计学意义,不能作为精子发生障碍的危险因子.AZFc全缺失(b2/b4缺失)则引起严重的生精功能障碍,可作为精子发生障碍的危险因子之一.     

男性不育临床检测新选择:精子DNA完整性试验

精子最重要的使命是携带DNA并与卵子结合,使后代保有父亲的一半遗传信息。与其它细胞不同,精子的发生经历了有丝分裂和减数分裂,这一过程中染色体的变化更为复杂。在精子形成阶段,精子细胞的核蛋白组型发生了转换,即与DNA相伴随的组蛋白逐渐被鱼精蛋白替代。     

CT及MRI在头颈部外周原始神经外胚层瘤诊治中的价值

目的研究头颈部外周性原始神经外胚层瘤（PPNET）的CT及MR表现,提高影像学检查在本病诊治中的价值的认识。方法随访2年,回顾性分析6例头颈部PPNET的临床、CT、MRI及病理所见。结果6例患者手术病理为原始神经外胚层瘤,1例眼眶内肿块较小,在CT及MRI上边界清晰,密度及信号均匀。4例颈部、1例腮腺肿块较大,病灶坏死囊变不明显,病灶与邻近的组织分界不清。所有肿块增强强化明显。结论头颈部PPNET的CT、MRI表现为边界清晰者手术易于切除,预后相对较好,病灶边界不清则手术难以切除,预后差。     

重组人α-2b干扰素凝胶治疗尖锐湿疣72例疗效观察

尖锐湿疣(CA）是临床常见的性传播疾病(STD），极易复发，治疗十分棘手。笔者对CA患者在用CO2激光除疣的基础上，应用重组人α-2h干扰素凝胶(商品名：尤靖安)，以降低其复发率，现将结果报告如下。     

氟芬那酸丁酯软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

<正>1资料与方法1.1一般资料2009年10月-2011年9月本科门诊共收治面部糖皮质激素依赖性皮炎118例。入选及排除标准见文献[1]。曾经使用过皮炎平、皮康王、肤轻松、恩肤霜及院内各种自制的激素类外用药物,药物主要成分为地塞米松、倍他米松和氯倍他松等糖皮质激素。将入选患者采用双盲随机配对法分为两组,治疗组66例,男24例,女42例;年龄18～60岁,平均(36.5±9.9)岁;病程2个月～3年,平均(6.5±3.1)个月。     

手术治疗成人肛门失禁25例

肛门失禁临床表现可分三类：①不能控制平便、稀便、气体为完全失禁。②只能控制干便，不能控制稀便、气体为不完全失禁。③因肛管和肛门缘皮肤缺损或皮内感受器损伤，影响肛门括约肌反射收缩，有时有少量稀便或液体流出的感觉性失禁，本文总结我院1977年至1987年手术治疗的完全失禁和不完全失禁25例，并对其发病原因，手术方法及疗效加以分析。临床资料一、造成肛门失禁的原因：本组25例造成失禁的原因：肛瘘切开或切除6例；痔切除术2例，肛瘘桡线4例，会阴三度裂伤1例，酒精注射损伤肛门神经1例，肛管直肠脱垂切除术2例，肛门脓肿切开水1…