彩色多普勒血流成像在糖尿病视网膜病变研究中的应用

彩色多普勒血流成像（Color Doppler flow imaging，CDFI）技术自20世纪90年代开始用于检测糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy，DR）患者的球后血管血流参数，经过十几年的探索，国内外学者积累了诸多研究成果，总结如下。     

护理干预对症癌化疗患者便秘的影响

便秘是癌症化疗患者常见并发症之一．发生率约占15％。便秘可致病人腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁、焦虑等，临床上这一症状被医护人员所忽视，以致增加了人病人的痛苦，影响了化疗的顺利进行。2002年1月～2004年10月，将收住我科的216例癌症患者随机分为对照组和试验组，分别采用常规护理法，针对其便秘发生的相关因素行护理干预法进行护理。旨在探讨一种有效的护理干预模式。以减轻病人便秘及相关症状的发生。提高其生活质量。     

心血管内科护士心血管疾病风险教育能力及影响因素分析

目的:了解心血管内科护士心血管疾病风险教育能力现状及影响因素。方法:采用便利抽样法选取河南省洛阳市某三级甲等医院心血管内科护士50人进行调查,采用多元线性回归分析护士心血管疾病风险教育能力的影响因素。结果:心血管内科护士心血管风险教育能力自评问卷得分为(97.7±38.9)分;是否参加过心血管风险的相关培训和现有的心血管风险教育知识的掌握程度是心血管内科护士疾病风险教育能力的主要影响因素(P<0.05)。结论:心血管内科护士心血管风险教育能力有待提高,应加强对心血管内科护士心血管疾病风险教育能力的培训。     

护理路径体系的建立与实施

目的 探讨护理路径体系的建立及其在护理工作中的实施与应用效果.方法 开展临床护理路径、健康教育路径、临床护理教学路径及服务路径,努力将临床诸多繁杂琐碎的护理工作程序化,以达到护理工作科学、规范、有序,降低护理人员工作量,确保医疗质量和安全.结果 护理路径体系的建立与实施,不仅缩短了患者的住院时间、降低了患者的住院费用、增强了患者的遵医行为,还使其掌握了疾病相关知识.同时实习护生的理论、操作、综合素质、带教满意度及带教管理质量等明显升高,护理人员和患者的满意度亦均有提高.结论 建立护理路径体系有利于临床各项工作规范化、程序化,并对质量、安全、满意度的提高有积极作用.     

超声心动图诊断右旋心房室动脉连接正常房间隔缺损1例

患者男,2 6岁。活动后心慌、气短2 1年,胸闷1周入院。平素易出汗,易感冒,活动耐力尚可。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期喷射样杂音,肺动脉瓣区第二音分裂、固定。心电图示窦性心律,电轴 179°,左房大,室内传导阻滞,异常Q波。X线胸片示双肺血偏多,胃泡位于胸腔左侧膈下,心尖位于胸腔右侧,心胸比值0 .5 2。超声心动图:右侧胸骨旁左室长轴观显示主动脉前壁与室间隔连续,主动脉后壁与二尖瓣前叶连续,冠状静脉窦明显扩张(图1)。胸骨右侧心尖四腔观显示两个心房,房间隔中部回声中断2 .5cm ,肺静脉在左侧注入左心房。两个心室及室间隔回声…     

PBL联合情景模拟教学法在口腔医学教学中的应用研究

目的 探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合情景模拟教学在口腔医学生临床见习中的应用。方法 选取2020年7—12月于首都医科大学大兴教学医院见习的石家庄医学高等专科学校口腔医学专科生作为研究对象,其中2017级口腔医学专科生20名设为试验组,采用PBL联合情景模拟教学;2016级口腔医学专科生20名设为对照组,采用传统教学法授课。观察两组的客观考试成绩和学生对课程满意度。结果 试验组学生理论成绩较对照组学生成绩显著提高（P <0.05）;试验组学生满意度高（P <0.05）。结论PBL联合情景模拟教学法在口腔医学专科生临床见习中优势较为突出。     

重型肝炎T细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3的临床观察

目的探讨重型肝炎体内细胞免疫和体液免疫功能变化的规律及相互关系。方法对50例重型肝炎和22例健康体检人群分别采用流式细胞仪、快速免疫消浊比浊法进行外周血T细胞亚群、Ig、C3的检测。结果细胞免疫方面:慢性重型肝炎CD3 含量、CD4 含量、CD4 /CD8 比值均低于对照组(P<0.05),CD8 含量较对照组高(P<0.01)。体液免疫方面:IgG、IgA均明显高于对照组(P分别<0.01、<0.05),IgM对与照组相似,C3低于对照组(P<0.05)。结论重型肝炎患者可能有细胞免疫功能低下与体液免疫功能亢进存在,如何调整其免疫状态是我们治疗重型肝炎的一个重点。     

自体LAK细胞回输疗法治疗慢性乙型肝炎

自体ＬＡＫ细胞回输疗法治疗慢性乙型肝炎太原市传染病医院（０３００１２）杨兴中，刘玉凤，任桂莲，荀健，李彩霞１９９１年７月以来，我们由北京市希波医学技术开发公司引进自体ＬＡＫ细胞回输疗法治疗慢性乙型肝炎（ＣＨ）８例，乙肝病毒表面抗原携带者（ＡＳＣ）５例。现将治疗结果报告如下：资料与方法一、病例选择：将１９９１年７月～１９９２年２月我科收治的有经济承受能力的慢性乙型迁延型肝炎（ＣＰＨ）４例，慢性乙型活动型肝炎（ＣＡＨ）４例，乙肝病毒表面抗原携带者（ＡＳＣ）５例共１３例作为治疗观察对象。其中男１１例，女２例。年龄１８～５７岁，平均３４岁。１３例乙肝标志四阳（ＨＢｓＡｇＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃＩＧＭ及ＨＢＶ—ＤＮＡ），并于治疗前３个月ＨＢｅＡｇ持续阳性，且无心肾等疾患。ＣＰＨ、ＣＡＨ及ＡＳＣ的诊断符合１９８４年全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断分型标准。二、治疗方法：除一般保肝治疗如服用维生素、施尔康、肝太乐等外。采用白细胞介素Ⅱ（ＩＬ—Ⅱ）培养自体淋巴细胞回输疗法。每周一次疗程六周。具体方法如下：无菌采患者静脉血１００～１２０ｍｌ（肝素抗凝），分离出淋巴细胞平均５～１０×１０８个，加入重组ＩＬ—Ⅱ１０００单位（北京     

腰椎牵引引起臀上皮神经疼痛19例

腰椎的骨盆牵引技术是治疗腰椎间盘突出的较为简便而有效的疗法。如果牵引操作不当也会引起臀上皮神经损伤，造成腰腿疼痛的症状。对腰椎牵引时引起臀上皮神经损伤的19例患进行神经阻滞和手法治疗，治愈17例，好转2例，为避免损伤臀上皮神经，牵引时要注意两侧力量平衡，保持牵引方向与脊柱纵轴重合，并逐渐加大牵引力量。