散发基底细胞癌的PTCH,SMOH,SUFUH和TP53基因的体细胞突变

背景:皮肤基底细胞癌(BCC)是人类最常见的皮肤癌。目前学术界对BCC的遗传学改变仅有部分了解。目的:为了进一步研究散发的BCC的分子遗传基础,作者对42个肿瘤病灶的10种皮肤癌相关基因做了突变分析。方法:D NA测序后再用单链构象多态性分析检测SSH信号通道的基因(PTCH,SM O H,SU FUH和GLI1)、抑癌基因(TP53)、原癌基因(N RA S,K R AS,H RA S,BRAF和CTNN B1)的突变,分别用微卫星标记序列PTCH,SU FU H和TP53的染色体9q22,10q24和17p13,研究其杂合丢失(LOH)。结果:42例肿瘤患者中有28例存在PTCH突变(67%)。38例肿…     

药物保存三原则

各种药物都有一定的使用期限.超过期限的药物会失去疗效.甚至变成对身体有害的物质.不能再用。但如果药物保存不善,虽然在有效期内也会失效、变质.故药物的保存非常重要。不同药物的保存方法不同.但亦有共同原则.那就是密闭、低温、避光保存。     

微创置管引流治疗高血压脑出血病人的临床观察

本文对39例高血压脑出血患者行钻颅碎吸引流治疗术前术后常见的护理问题进行阐述，并提出观察及护理措施。结果此术创伤小，出血少，疼痛轻，简便易行，安全有效，并发症少，复发率低，恢复快等优点，为广大患者所接受。     

医用胶在肺减容手术中的临床应用

2000年2月～2004年2月,我们对24例患者在肺减容手术中应用国产医用胶取得满意临床效果,现报道如下。     

呼吸机湿化器两种加水方法效果比较

目的比较间断呼吸机湿化器加水法和持续呼吸机湿化器加水法临床效果。方法100例心脏直视术后机械通气患者随机分为对照组和实验组进行对照比较。结果2种呼吸机湿化器加水法,从憋气感、低氧血症、痰阻、肺部感染4方面比较均有显著性差异(P<0.05)。结论持续加水法明显优于间断加水法。     

爪形指畸形晚期矫正与功能重建

爪形指是指掌指关节过伸，指间关节屈曲的畸形，多见于尺神经损伤或正中神经合并尺神经损伤患者。由于爪形指畸形严重影响手部功能，如何治疗这一畸形一直以来都是临床工作的难点，近年较统一的观点认为爪形指在神经损伤没有早期修复或修复后神经恢复不理想情况下，功能重建和矫形是唯一可选择的治疗方法。目前治疗爪形指畸形的手术方法很多，主要分为动力型手术和静力型手术两大类，对于具体患者，如何选择手术方式寻找最佳手术方案，争取最佳手术效果，还没有形成统一的定论。本文重点就各术式的适应证、优缺点作一介绍。     

泌尿系统疾病的超声诊断进展

近年来,随着超声仪器的改进,超声技术的发展,泌尿系统疾病的诊断率及定性准确率有了长足的进步,原来传统的检查方法很难明确的问题,变得轻而易举。1 肾脏疾病1.1 肾脏肿瘤 肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,占成人恶性肿瘤的大约2％,超声对肾肿瘤的病理定性完全准确达76％[1]或     

近期国外新书简介

1 《二战中的治疗者 :美国军队医学口述史》(ＨｅａｌｅｒｓｉｎＷｏｒｌｄＷａｒＩＩ :ＡｎＯｒａｌＨｉｓｔｏｒｙｏｆｔｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｒｐｓ)作者 :塞维尔 ,Ｐ .Ｗ作者通过采访二战时在美国军队工作过的医生、护士 ,以及其他人士 ,真实地记录了二战时期的美国军队卫生情况。这些接受采访的人曾经在美国的空军、陆军或者海军工作过 ,许多人曾经工作在战场。该书由ＭｃＦａｒｌａｎｄ公司于 2 0 0 1年出版。2 《美国医学的困境 :美国的种族 ,医学 ,卫生保健》 (ＡｍｅｒｉｃａｎＨｅａｌｔｈＤｉｌｅｍｍａ :Ｒ…     

心肌梗死后的二尖瓣返流

在护士站工作的护士听到病房呼救电话赶到67岁患者床边,见Duncan太太呼吸困难,斜靠床边,面色苍白、焦急、气短、咳嗽、皮肤湿冷。心脏监护仪显示心率118次/min,BP102/60mmHg,呼吸32次/min,呼吸室内空气时SpO284%。体温37·3℃,心脏听诊有奔马律,双肺散在性湿罗音,颈静脉怒张。患者有高血压病史,2d前发生急性心肌梗死(AMI),正在看电视时突然出现呼吸困难。护士怀疑是急性心梗后二尖瓣返流,最常发生在心梗后2～7d。原因多为乳头肌机能障碍、腱索或乳头肌断裂。二尖瓣的突然机能失调导致回流和肺水肿。护士必须立即守护在病人身边,拨打电话…