夜大学医学生《药理学》教学方法的探讨

目的:探讨夜大学医学生《药理学》课堂教学方法。方法:针对夜大学医学生往往有一定的工作经验,但他们的医学基础知识相对薄弱,而且学习时间有限,因此夜大学《药理学》教师的讲授,要针对其特点准备图文并茂的课件,课程的讲授要条理清楚、重点突出。教师在课堂上利用与药理学知识相关的小故事、启发式教学方法、互动式教学方法,再结合课堂思考题、小测试和实验课的教学来帮助夜大医学生理解和记忆《药理学》重点内容。结论:有助于学生通过考试并且将药理学知识应用于工作中。     

高血压病程与患者临床生化标记物水平的相关性分析

目的 探讨伴随高血压病程延长溶血磷脂酸相似磷脂(AP)水平的变化.方法 随机入选原发性高血压患者170例,正常对照79名.将病程长度与AP进行相关分析,并对比其他11项生化指标.结果 AP与高血压病程长度显著正相关,相关系数β=0.186,P=0.015.患者年龄与AP不显著相关,β=0.027 P=0.71.病程≥10年与<10年相比,AP中等以上增高的人数明显增多.x~2值=6.51,P=0.012.优势比OR=2.444,95%CI=1.219～4.903.血脂等11项与病程长度不显著相关.结论 与其他11项指标对比,仅AP与高血压病程显著正相关,提示高血压病程延长可能伴随氧化应激损伤的增加.AP在临床上可能有重要的价值.     

抑郁症患者的认知功能及事件相关电位P300的研究

目的：探讨抑郁症患者的认知功能及事件相关电位P300的特点。方法：按CCMD-3中心境障碍抑郁发作诊断标准,收集30例抑郁患者（抑郁组）,Hamilton抑郁量表（HAMD）评分≥17分;30名正常人（对照组）。应用简易精神状态量表（MMSE）进行认知功能评分,应用OXFORD肌电图诱发电位仪完成事件相关电位P300检测。结果：抑郁组评分（26.08±1.31）较对照组评分（27.77±1.45）显著降低（P〈0.05）;抑郁组P300潜伏期（325.45±26.78ms）较对照组（308.37±26.80ms）显著延长（P〈0.05）。抑郁组患者经治疗HAMD评分较前显著降低,MMSE评分显著改善,P300潜伏期缩短。结论：抑郁症患者认知功能较正常人明显减退,P300潜伏期延长。MMSE及P300检测可能成为筛查抑郁症患者早期认知功能损害的辅助指标。抑郁症患者治疗后认知功能显著改善,与临床症状的缓解相关,提示抑郁症患者认知功能损害特质性与状态性均存在。     

压力控制容量保证通气与容量控制通气在俯卧位脊柱手术中的效果比较

目的:比较俯卧位脊柱手术患者采用压力控制容量保证通气(pressure-controlled ventilation-volume guarantee,PCVVG)模式与容量控制通气(volume-controlled ventilation,VCV)模式的效果。方法:选择全身麻醉下行择期俯卧位脊柱手术的患者60例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,体质量43~80 kg。采用随机数字表法,将60例患者分为VCV组和PCV-VG组,各30例。VCV组设置通气模式为VCV,潮气量为8 mL/kg,吸呼比为1∶2,呼吸频率为12次/min,压力限制设为30 cmH2O;PCV-VG组设置通气模式为PCV-VG,其他设置同VCV组。于气管插管后(T1)、改俯卧位(T2)、俯卧位30 min(T3)、手术结束(T4)及改平卧位(T5)5个时间点监测并记录患者的心率、平均动脉压、潮气量、分钟通气量、平均气道压、气道峰压、呼吸末二氧化碳分压,计算动态肺顺应性。结果:与VCV组比较,PCV-VG组T2、T3、T4时间点平均气道压和气道峰压降低,动态肺顺应性升高(P<0.05)。结论:与VCV相比,PCV-VG模式能更好地保证俯卧位脊柱手术患者的机械通气效果,降低气压伤的风险,对呼吸功能的影响较小。     

手法复位对骨质疏松症性椎体压缩骨折患者骨代谢水平、生化指标的研究

目的 观察手法复位对骨质疏松症性椎体压缩骨折患者骨代谢水平、生化指标的影响.方法 将我院收治的100例骨质疏松症性椎体压缩骨折患者分为对照组与治疗组各50例.对照组采取常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上行手法复位.比较两组治疗效果,采用Wong-Baker面部表情疼痛分级量表和视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛情...