抗角蛋白抗体对类风湿性关节炎诊断价值

目的分析抗角蛋白抗体对类风湿性关节炎诊断价值。方法选择2011年6月—2012年6月在该院就诊的类风湿性关节炎患者100例,将其设为观察组,选择30例正常人作为对照组,检测两组患者血清中的抗角蛋白抗体和类风湿因子,抗角蛋白抗体以间接免疫荧光法检测,类风湿因子以速率散射比浊法检测,对比二者单独检测与联合检测对诊断类风湿性关节炎的意义。结果观察组患者抗角蛋白抗体与类风湿因子的阳性率明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05),二者联合检测使敏感性略有降低,但特异性达100.0%,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗角蛋白抗体与类风湿性关节炎患者的关节侵蚀有密切的关系,类风湿结节、C反应蛋白、抗角蛋白抗体是类风湿性关节炎关节侵蚀的重要因素,抗角蛋白抗体与类风湿因子联合检测能够有效提高类风湿性关节炎的诊断率。     

接力扩张术治疗大面积瘢痕性秃发

目的总结采用接力扩张术治疗大面积瘢痕性秃发的经验.方法对17例占有毛发头皮面积一半以上的瘢痕性秃发求术者,采用在扩张头皮下再次埋植扩张器进行接力式扩张的方法治疗.结果除1例因出现扩张皮瓣血运障碍,被迫于中途取出扩张器外,其余16例均顺利完成修复,其中最大修复面积为322cm2.结论接力扩张术是治疗大面积瘢痕性秃发的良好方法.     

淀粉型可吸收多聚糖止血粉预防大鼠术后肠粘连

背景:淀粉犁可吸收多聚糖止血粉是美国新推出的可吸收犁止血材料,因其具有良好的止血作用且能被体内完全降解吸收目前已用于临床.目的:观察来源于淀粉的可吸收多聚糖止血粉对术后肠粘连的预防作用.设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-06/2008-06在解放军第四军医大学病理生理学教研室完成.材料:两种可吸收多聚糖止血粉:PerClotTM由美国Starch Medical Inc公司提供、AristaTMAH由美国Medafor Inc.公司提供.透明质酸钠由上海建华精细生物制品有限公司提供.方法:48只SD雄性大鼠建立肠粘连模犁,随机分为4组,每组12只,其中PerClotTM、AristaTMAH和透明质酸钠组分别以相同剂量(1 g)药物完全覆盖创面,对照组不给予任何药物.14 d后剖腹取材.主要观察指标:①大体观察动物伤口和腹腔感染情况,比较各组药物体内残留情况.②半定量的分级评定法观察腹腔粘连情况.③组织病理学观察浆膜刨面修复情况.结果:AristaTM AH、PerClotTM和透明质酸钠组腹腔粘连程度明显低于对照组(P<0.05),但3者之间抗粘连效果差异无显著性意义(P>0.05).PerClotTM组、AristaTMAH组术后腹腔中均无多聚糖膜残留,但透明质酸钠组腹腔内有人量积液.组织病理学结果显示对照组肠管浆膜面有明最的炎症细胞浸润和纤维组织增生,而AristaTM AH、PerClotTM和透明质酸钠组病理改变明显轻于对照组.结论:两种来源于淀粉的可吸收多聚糖止血粉与透明质酸钠均有预防术后肠粘连作用.     

基质相互作用分子1在炎性免疫细胞中的作用

近年来基质相互作用分子(stromal interaction molecule,STIM)成为钙库调控的钙内流(store operated calcium entry,SOCE)研究中的一个热点,有STIM1和STIM2两种亚型,STIM1与钙库调控的钙通道(store operated calcium channel,SOC)激活高度相关,这在Roos等[1]及Liou等[2]的实验中得到证实,而STIM2在HEK293,A7rR5细胞研究中发现对SOC有抑制作用.SOC广泛分布于细胞膜上,以非兴奋性细胞为主,是胞外Ca2+内流的主要通道之一,也称为Ca2+释放激活的钙通道(Ca2+release-activated Ca2+channels,CRAC).     

人睫毛的特征

睫毛最早形成于胚胎第7～8周.上睑约90～160根睫毛,大致排列为5～6行,长度8～12 mm;下睑则约75～80根,3～4行,长度为6～8 mm.睫毛毛囊无立毛肌,与Zeis腺(睑缘的皮脂腺)和Moll腺(睑缘的顶泌汗腺)相连.睫毛规则弯曲,由外向内也可分为三部分,即毛小皮、皮质(包括色素)和髓质.与头发相比,目前人们对睫毛毛囊的组织学及生物学了解较少.为了了解睫毛毛囊生长、动态性周期及形态学特征,并通过与头发毛囊对比,探讨决定睫毛长度、卷曲和颜色的生理机制.     

桃仁消肿胶囊治疗colles骨折初期肿痛的疗效观察

目的：研究并探讨贵州省黔南州中医院院内制剂桃仁消肿胶囊治疗colles骨折初期肿痛的治疗效果。方法：采取前瞻性随机对照试验的研究方法,选取2011年2月到2012年2月之间120例满足条件的colles骨折初期肿痛病例作为研究对象。两组疼痛强度采用视觉模拟评分标尺法（VAS）均为重度疼痛以下（VAS〈8）;分为治疗组（A组）服用桃仁消肿胶囊,对照组（B组）口服安慰剂（维生素C片）,疗程为骨折后7天。骨折后对患者进行随访,内容包括肿胀值评定、VAS疼痛评分,最后进行统计学分析。结果：在骨折后1天、3天、7天疼痛指数对比,治疗组VAS均值比对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;在肿胀值比较上,治疗组在骨折后1天、3天、7天的肿胀值较对照组稍低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：桃仁消肿胶囊能较快改善colles骨折初期肿痛的临床症状,促进骨折的恢复。     

不同分离方法及培养条件对人脐带间充质干细胞生物活性的影响

目的:观察不同分离方法及培养条件对人脐带间充质干细胞(Human umbilical cord-mesenchymal stem cells,hUCMSCs)生物活性的影响。方法:分别用组织块贴壁法、酶消化法获取hUCMSCs,进行原代培养,记录各组首次传代时间,相差显微镜观察细胞的形态,流式细胞仪鉴定其CD29、CD44、HLA-ABC、CD34、CD45、HLA-DR抗原表达。分别用DMEM-LG、DMEM-HG和DMEM-F123种培养基培养第3代、第7代细胞,MTT法比较不同时间点3种培养基培养细胞的生长情况。结果:两种分离方法均能得到较均一的梭形或者多角形贴壁细胞,胞核大胞浆丰富,CD29、CD44、HLA-ABC抗原表达阳性,CD34、CD45、HLA-DR抗原表达阴性。用DMEM-F12培养的细胞活力更好,细胞生长更迅速。结论:两种分离方法均能得到hUCMSCs,DMEM-F12培养基更能够促进细胞的增殖,较适合于培养hUCMSCs。     

腹腔镜肝切除术中肝静脉入路及显露过程中的意外及处理

随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜肝切除术已经广泛应用于肝脏手术,其安全性及有效性与开放手术相当,甚至优于开放手术。腹腔镜下循肝静脉解剖性肝切除是以肝静脉为切肝平面的解剖性肝切除,在保证切缘的前提下,尽最大程度保留具有正常功能的肝组织,减少了无血供无效肝组织的残留,降低了术后肿瘤复发及并发症发生率。循肝静脉入路肝切除是目前确定肝内切除平面、实现解剖性肝切除的最佳方法之一。寻找并依循标志性肝静脉走行并判断和修正断面平面对解剖性肝切除至关重要。腹腔镜下循肝静脉操作最大难点在于肝静脉解剖和显露、术中出血控制和处理。循肝静脉腹腔镜解剖性肝切除对于手术视野、操作空间及解剖的显露要求较高,因此,合适的切肝入路对于完成循肝静脉腹腔镜肝切除具有重要意义,目前使用较多的入路为前入路、头侧入路和背侧入路,术者须根据自身操作习惯及不同的肝段切除选择不同的入路方式。肝静脉壁软薄、分支多、易撕裂、回血量大、暴露难度大等因素使得在肝切除过程中易损伤肝静脉。出血和气体栓塞是肝静脉损伤引发的两大并发症。术中出血在肝切除术中难以避免,重在预防,一旦发生出血或气体栓塞,须冷静评估并及时处理,才能更安全地开展腹腔镜肝切除。     

靶控瑞芬太尼抑制经会阴前列腺穿刺活检术应激的有效浓度

目的 评价不同浓度丙泊酚输注下靶控输注瑞芬太尼抑制经会阴前列腺穿刺活检术(transperineal prostate biopsy,TPB)应激反应的有效浓度和安全性。方法 纳入2017年4~10月于笔者医院拟行经会阴前列腺穿刺活检术的患者60例,随机分为P1组(n=30,0.8μg/ml靶控输注丙泊酚)和P2组(n=30,1μg/ml靶控输注丙泊酚)。采用序贯法滴定各组瑞芬太尼靶控输注的有效浓度,记录术中呼吸抑制发生情况、手术时间、苏醒时间、Ramsay镇静评分、术中心率血压的变化、体动和有关不良事件。结果 两组靶控输注瑞芬太尼抑制经会阴前列腺穿刺活检术的应激反应的半数有效浓度(EC₅₀)分别为4.8ng/ml(95% CI:4.4～6.2ng/ml)和3.8ng/ml(95% CI:3.4～4.1ng/ml),差异有统计学意义(P＜0.05)。P1组呼吸抑制发生率和Ramsay镇静评分均低于P2组(P＜均0.05),术后苏醒时间较P2组短(P＜0.05)。结论 丙泊酚0.8μg/ml靶控输注时瑞芬太尼靶控输注抑制经会阴前列腺穿刺活检术应激反应的EC₅₀为4.8ng/ml,呼吸抑制发生率和严重程度更低,临床应用有效安全。     

基于网络药理学研究小儿升麻方对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用机制

目的研究小儿升麻方对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用,并通过网络药理学方法探究其抗流感病毒性肺炎的作用机制。方法小鼠随机分为对照组,模型组,小儿升麻方低、中、高剂量(1.75、3.50、7.00g/kg)组和生理盐水组,给药第2天,经鼻滴入0.03 m L FM1流感病毒尿囊液建立流感病毒性肺炎模型,第7天测定小鼠肺指数。采用网络药理学方法在TCMIP数据库查找小儿升麻方各药材化学成分和靶点信息,在Genecards数据库中查找流感病毒性肺炎相关靶点,通过韦恩图筛选小儿升麻方与流感病毒性肺炎的共同靶点,借助Omicsbean分析系统与STRING数据库对共同靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路分析。结合STRING数据库与Cytoscape 3.7.0软件将共同靶点进行可视化处理,筛选核心靶点,构建"药材-成分-靶点-通路"网络。结果小儿升麻方高剂量组显著降低流感病毒性肺炎小鼠的肺指数(P<0.05)。小儿升麻方与流感病毒性肺炎有69个共同靶点,通过蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络筛选出24个核心靶点,对应29个化学成分,86条主要通路。结论小儿升麻方对流感病毒性肺炎小鼠有潜在的治疗作用,可通过多成分、多靶点、多通路发挥治疗流感病毒性肺炎作用。