急性有机磷农药中毒病人的护理

对56例急性有机磷农药中毒病人的临床资料进行总结,在抢救过程中对病人进行洗胃、去除毒物残留、吸氧、观察生命体征及意识变化、给予阿托品及胆碱酯酶复能剂等急救护理措施及心理疏导、预防并发症等一般护理措施,最终56例病人均好转出院。     

PDCA 循环管理在急性左心衰竭患者优质护理中应用效果评价

目的：对PDCA循环管理在急性左心衰竭患者优质护理中的作用效果进行探讨。方法：对我院100例患者通过问卷调查等方式对PDCA循环管理满意度和疾病相关知识掌握情况进行调查分析。结果：100例患者问卷调查满意率为99．0％；患者在使用科学的PDCA循环管理护理模式前后对比，对疾病相关知识的掌握情况明显提高。结论：在护理途径中融入PDCA循环管理在建立良好护患关系方面所起的作用是明显的，对保证患者的治疗和康复具有重要意义。     

心可舒治疗不稳定型心绞痛有效性及安全性的系统评价

目的系统评价心可舒联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法检索PubMed数据库、维普数据库、中国知网、万方数据库等数据库自建库以来至2020年4月收录的关于心可舒联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验,根据纳入及排除标准筛选文献,使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项随机对照试验,合计1 569例患者,Meta分析结果显示,:心可舒联合常规西药在减少心绞痛发作频率(SMD=-1.16,95%CI[-1.75,-0.57],P=0.000 1),降低心绞痛持续时间(MD=-2.75,95%CI [-3.77,-1.73],P0.000 01),减少硝酸甘油用量(MD=-0.67,95%CI [-0.78,-0.56],P0.000 01),改善心电图疗效(RR=1.26,95%CI [1.18,1.35],P0.000 01)、心绞痛疗效(RR=1.26,95%CI [1.20,1.33],P0.000 01),降低三酰甘油(MD=-0.57,95%CI [-1.02,-0.12],P=0.01)、总胆固醇(MD=-0.78,95%CI [-1.15,-0.41],P0.000 1)、低密度脂蛋白胆固醇(MD=-0.58,95%CI [-0.80,-0.36],P0.000 01),提高高密度脂蛋白胆固醇(MD=0.24,95%CI [0.08,0.40],P=0.004)、降低全血黏度(MD=-1.32,95%CI [-2.25,-0.39],P=0.005)、血浆黏度(MD=-0.29,95%CI [-0.38,-0.21],P0.000 01)、纤维蛋白原(MD=-1.06,95%CI [-1.29,-0.83],P0.000 01)、降低C-反应蛋白(MD=-1.70,95%CI [-2.33,-1.06],P0.000 01)、内皮素-1(MD=-7.81,95%CI [-10.05,-5.57],P0.000 01)、同型半胱氨酸(MD=-2.35,95%CI [-2.63,-2.07],P0.000 01),改善一氧化氮(MD=8.74,95%CI [7.00,10.47],P0.000 01)方面的作用优于单纯西药组,且亚组分析结果显示治疗疗程大于等于3个月的治疗效果更好,不良反应发生率方面差异无统计学意义(P=0.56),各研究均未出现肝肾功异常。结论临床应用心可舒联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的疗效明确,推荐临床应用。     

集束化护理对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的干预效果

目的 观察集束化护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的干预效果.方法 80例行有创-无创序贯机械通气治疗的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据入院顺序随机分为两组.对照组(n=40例)采用常规措施进行护理,并进行相关卫生宣传教育及心理方面的指导;观察组(n =40例)采用集束化护理措施.比较两组患者护理干预后舒适度评分、护理满意度、死亡率、VAP发生率、呼吸科监护病房住院时间及撤机成功率.结果 观察组舒适度评分(12.42±1.35)及护理满意度(87.50％)均明显高于对照组(7.14±0.54,70.0％)(P＜0.05);观察组死亡率(10.00％)及VAP发生率(17.50％)均明显低于对照组(25.00％,35.00％) (P ＜0.05),呼吸科监护病房住院时间(12.20±3.10)d较对照组(20.30±4.50)d明显缩短(P＜0.05),而撤机成功率(80.00％)明显高于对照组(60.00％)(P＜0.05).结论 集束化护理不但可提高COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的舒适度及护理满意度,还可明显降低其死亡率及VAP发生率,缩短住院时间和提高撤机成功率.     

穴位熏药联合体外膈肌起搏辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察体外膈肌起搏、穴位薰药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:两组均无创辅助通气、持续低流量吸氧、抗感染等常规治疗,观察组同时给予体外膈肌起搏器治疗仪和穴位薰药进行治疗。结果:观察组临床症状改善时间和疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:体外膈肌起搏、穴位薰药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可提高疗效,改善患者生存质量。     

组织胚胎学阅片竞赛在临床医学专业教学中的应用效果

目的探讨组织胚胎学阅片竞赛在临床医学专业教学中的应用效果。方法选择同时参加本次组织胚胎学阅片竞赛和期末考试的临床1705班和临床1706班学生(100人)为试验组,未参加竞赛的临床1603班和1604班学生(116人)为对照组。比较两组学生的期末实验成绩与理论成绩;分析学生期末综合成绩与竞赛成绩之间的相关性。结果试验组期末实验成绩和理论成绩均高于对照组(P<0.05);学生竞赛成绩与期末综合成绩呈正相关(P<0.05)。结论组织胚胎学阅片竞赛的实施不仅提升了学生学习效果,还有助于教师改进教学方法。     

成人巨噬细胞活化综合征5例报告并文献复习

目的 探讨巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome, MAS)的临床特征及诊治策略。方法 收集2021年1月～10月于黑龙江省医院收治的5例成人MAS的临床资料,并复习相关文献资料。结果 (1)临床特征：5例患者发病均有持续发热,4例伴有脾大,2例伴淋巴结肿大,无肝肿大;(2)实验室检查结果：5例患者中,4例患者出现贫血和血小板减少,3例骨髓可见噬血现象,5例可溶性IL-2受体(soluble CD25,sCD25)和血清铁蛋白升高,5例自然杀伤细胞活性均减低,2例高甘油三酯血症,1例低纤维蛋白原血症;(3)治疗及转归：例1应用甲强龙冲击、人血免疫球蛋白、依托泊苷、环孢素A方案治疗,达到完全缓解(complete remission, CR);例2应用甲强龙冲击、人血免疫球蛋白、依托泊苷(etoposide, VP-16)、环孢素A、血浆置换等治疗,病情逐渐缓解达到部分缓解(partial remission, PR),但1个月后再次复发,应用芦可替尼联合脂质体阿霉素+依托泊苷+甲强龙(DEP)方案治疗达到CR;例3主要给予应用甲强龙冲击、人血免...     

以泽布替尼和利妥昔单抗为基础联合化疗治疗伴复杂核型及TP53基因突变的CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤并发噬血细胞综合征1例并文献复习

目的探讨以泽布替尼和利妥昔单抗为基础联合化疗治疗伴复杂核型及TP53基因突变CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(CD5+ DLBCL)并发噬血细胞综合征患者的效果。方法回顾性分析黑龙江省医院2021年8月收治的1例伴复杂核型及TP53基因突变CD5+ DLBCL并发噬血细胞综合征患者的临床资料, 使用以泽布替尼和利妥昔单抗为基础联合化疗方案治疗, 并对相关文献进行复习。结果该患者结合病史、骨髓穿刺、流式细胞术等检查确诊为双表达、非生发中心B细胞型DLBCL ⅣB期并发噬血细胞综合征。接受4个周期以泽布替尼和利妥昔单抗为基础联合化疗方案治疗后, 复查骨髓及彩色超声、CT提示完全缓解, 染色体核型、基因突变、流式分析结果均转阴, 疗效评价为完全缓解;8个周期后复查PET-CT仍提示完全缓解。后续给予来那度胺维持治疗, 至2022年4月无进展生存10个月。结论在二代测序技术指导下, 应用以泽布替尼和利妥昔单抗为基础联合化疗方案治疗可改善CD5+ DLBCL患者预后并延长生存期。     

2011健康快车-爱尔康捐赠项目启动

2011年9月5日上午在北京鑫海锦江大酒店举办了"2011健康快车-爱尔康捐赠项目"的慈善活动。爱尔康(Alcon)公司向中华健康快车基金会捐赠人民币1378.6万元,用于翻新一列健康快车火车医院,同时捐赠两套价值人民币121.4万元的Infiniti白内障超声乳化手术系统,用于健康快车火车医院的手术工作。健康快车是特别设计建造在火车上的眼科医院,能沿着铁道线     

艾灸熏背部膀胱经穴位治疗喘证的疗效观察及护理

目的 观察中药熏灸背部膀胱经穴位对喘证的治疗效果及护理。方法 将80例喘证患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用抗生素静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药熏灸膀胱经穴位治疗。结果 治疗组显效36例,有效5例,总有效率100%;对照组显效27例,有效9例,总有效率92.3%。治疗组疗效明显优于对照组(χ²=5.38,P＜0.05)。结论 中药熏灸背部膀胱经穴位配合精心的护理对喘证治疗效果明显。