改良贮存式自体输血采血法对心血管外科择期心脏瓣膜置换术后患者外周血HCT、Hb浓度变化的影响

目的 研究改良贮存式自体输血采血法对心血管外科择期心脏瓣膜置换术后患者外周血红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)浓度变化的影响.方法 选取我院86例心脏瓣膜病患者,依据随机数字表法分为两组,各43例.两组均择期行心脏瓣膜置换术治疗,对照组采用异体血输血法进行输血,研究组采用改良贮存式自体输血采血法进行输血.对比两组手术前后外周血HCT、Hb水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)变化情况,统计比较两组术后感染发生率及术后住院时间.结果 术后第1 d,两组外周血HCT、Hb水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于手术前,但研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后住院时间短于对照组(P<0.05).结论 改良贮存式自体输血采血法能有效改善心血管外科择期心脏瓣膜置换术后患者外周血HCT、Hb水平,增强术后免疫功能,从而控制感染发生风险,促进患者康复出院.     

差示分光光度法测定苯扎溴铵消毒液中主药的含量

目的　建立苯扎溴铵消毒液中苯扎溴铵和亚硝酸钠含量的测定方法。方法　取浓度相同的两份苯扎溴铵消毒液 ,一份加入氨基磺酸铵和 1mol·L-1盐酸作为参比液 ,在 35 4 6nm测定亚硝酸钠的ΔA。取参比液 ,在波长2 6 2 2nm直接测定苯扎溴铵的含量。结果　亚硝酸钠在 0 4～ 2 5 0mg·ml-1浓度范围内 ,线性良好。RSD =0 3%。苯扎溴铵在 0 1～ 3 5 0mg·ml-1浓度范围内 ,线性良好 ,RSD为 1 0 %。结论　该法操作简便 ,灵敏 ,结果满意。     

Bcl-2、Bax基因表达在大鼠免疫性肝损伤中作用的探讨

目的研究细胞凋亡调节基因bcl2bax在免疫性大鼠肝损伤中的作用和血清铁的影响。方法通过放血或去铁胺(DFO)处理建立低铁动物模型。采用卡介苗加脂多糖(BCG+LPS)诱导法复制免疫性肝损伤模型。检测血清铁(SI)、转铁蛋白(TRF)、总蛋白(TP)含量及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,肝组织中丙二醛(MDA)和铁(HIC)含量,细胞凋亡调节蛋白基因bcl2和bax表达量的变化,计算细胞凋亡指数(AI)、细胞增殖指数(PI)和bax与bcl2(baxbcl2)比值。结果(1)单纯肝损伤大鼠凋亡相关基因bax的表达显著增加,bcl2不变,baxbcl2比值和AI增大;AST活性和MDA含量增加,TP含量降低。(2)血清铁降低大鼠的AST活性和TP含量不变,bax和bcl2的表达显著高于空白对照,baxbcl2比值和AI亦显著增大;但baxbcl2比值和AI增大的程度显著低于单纯肝损伤动物。(3)放血或注射DFO背景下肝损伤动物的bcl2、bax表达明显升高,但baxbcl2比值和AI显著低于单纯肝损伤动物;MDA含量低于单纯肝损伤动物,AST增高的幅度小于单纯肝损伤动物,TP含量不变。结论免疫性肝损伤时,细胞凋亡过程增强,易化肝细胞损伤;铁在调节免疫性肝损伤的细胞凋亡过程中起重要作用。     

改良贮存式自体输血采血法对心血管外科择期心脏瓣膜置换术后患者外周血HCT、Hb浓度变化的影响

目的 研究改良贮存式自体输血采血法对心血管外科择期心脏瓣膜置换术后患者外周血红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)浓度变化的影响.方法 选取我院86例心脏瓣膜病患者,依据随机数字表法分为两组,各43例.两组均择期行心脏瓣膜置换术治疗,对照组采用异体血输血法进行输血,研究组采用改良贮存式自体输血采血法进行输血.对比两组手术前后外周血HCT、Hb水平及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)变化情况,统计比较两组术后感染发生率及术后住院时间.结果 术后第1 d,两组外周血HCT、Hb水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于手术前,但研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后住院时间短于对照组(P<0.05).结论 改良贮存式自体输血采血法能有效改善心血管外科择期心脏瓣膜置换术后患者外周血HCT、Hb水平,增强术后免疫功能,从而控制感染发生风险,促进患者康复出院.     

成分血合理搭配与大量输血病例回顾性分析

目的:抢救大量输血患者,按照输注顺序和成分血比例合理搭配成分血制品进行输注,有效地达到恢复血容量、止血、纠正贫血的急诊抢救目的.方法:通过对59例大量输血患者的输注情况进行分析,总结合理搭配成分血制品抢救大量输血患者的成功经验.结果:大量输血患者中2例死于多器官衰竭,57例抢救成功.结论:在抢救大量出血患者时,应按照晶体液、胶体液、悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀的输注顺序,合理搭配成份血制品比例,足量输注,有效的达到补充血容量、止血、纠正贫血的抢救效果.     

细胞体外培养工作中存在的问题及预防

体外细胞培养是指在体外模拟体内的生理环境，在无菌、适当温度和一定营养条件下，使从体内取出的细胞生长、繁殖并维持其结构和功能的方法。细胞培养技术广泛用于科研、教学及临床研究实验中，这项技术受多种因素的影响，如：工作环境是否无菌、操作手法是否正确以及维持细胞所需的培养液等。笔者通过多年来从事细胞培养技术的研究工作，现将体会报道如下。     

直接抗人球蛋白试验阳性贫血患者输血前疑难配血处理及血液成分的选择

目的根据直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性贫血患者的不同病理情况,探讨解决疑难配血的处理方法,并选择合适输注的血液成分。方法分别利用吸收、放散试验排除自身抗体和同种抗体的干扰,准确进行鉴定不规则抗体的特异性和交叉配血试验。对DAT阳性贫血患者根据不同的病理情况进行分类,按类别选择相合的血液成分进行输注。结果除2例未找到合适的血液成分放弃输血治疗外,其他患者输注不同的血液成分后,血红蛋白均提升8～10g.L-1.2U-1,携氧情况改善良好,无溶血性输血反应发生。结论 DAT阳性贫血患者交叉配血时,利用吸收、放散试验排除自身抗体或同种抗体干扰后,可准确进行不规则抗体检测和交叉配血试验。自身溶血性贫血患者选择不规则抗体对应抗原阴性的洗涤红细胞输注,非溶血性贫血患者选择悬浮少白细胞红细胞输注,新生儿溶血病选择重组血换血治疗。     

急性子乙醇提取液对小白鼠去毛皮肤作用后的观察

急性子为风仙花科植物风仙（Impatiens balsamina L．）的种子，其乙醇提取液能够促进对乙酰氨基酚和盐酸达克罗宁的透皮作用已被证实。笔者在电镜下观察了急性子乙醇提取液对去毛小白鼠皮肤的作用，发现了一些有意义的变化。     

乙酰胆碱对家兔颈动脉窦神经化学感受性单位自发电活动的影响

自1938年Schweitzer和wright提出,乙酰胆碱(ACh)很可能作为化学感受器化学感受性功能的正常递质后,ACh在颈动脉体(CB)化学感受性功能上的作用已有不少报道。早期的研究认为,ACh是一种兴奋性递质,介导CB的化学感受性机功能。但随后进一步的研究结果表明,ACh对不同种属动物,不同机能状态等情况下的CB功能活