影像学检查在慢性胆脂瘤型中耳乳突炎患者中的诊断价值

目的 分析CT+核磁共振DWI对慢性胆脂瘤型中耳乳突炎患者的诊断价值。方法 选取2019年2月—2022年7月楚雄州人民医院88例慢性中耳乳突炎患者,术前均接受CT、核磁共振DWI检查。比较CT、核磁共振DWI对慢性中耳乳突炎胆脂瘤的检出情况。分析慢性胆脂瘤型中耳乳突炎患者的CT及核磁共振DWI表现。以手术病理检查结果为金标准,比较CT、核磁共振DWI对慢性中耳乳突炎患者胆脂瘤病变的灵敏度、特异度及准确度。分析CT、核磁共振DWI与手术病理检查结果间的一致性。结果 CT检查灵敏度为51.7%、特异度为83.1%、准确度为72.7%,CT与手术病理检查结果间的一致性检验Kappa=0.360,差异具有统计学意义(P=0.001),但一致性低。核磁共振DWI检查灵敏度62.1%、特异度89.8%、准确度为80.7%,核磁共振DWI与手术病理检查结果间的一致性检验Kappa=0.543,差异具有统计学意义(P<0.001),一致性中等。结论 核磁共振DWI对慢性胆脂瘤型中耳乳突炎的诊断价值高于CT,但CT提供了更好的空间定位,二者是互补技术,二者的结合应用有助于对胆脂瘤和听骨链状态的术前评估,对术式及入路的选择有一定的指导价值。     

本科一流课程方剂学的思政建设研究

在“辽宁省一流本科课程”建设背景推动下,秉承“四个回归”的新时代高等教育改革思想,结合“三全育人”的培养目标,要让学生在专业知识的授课中不仅能接受知识的传授,同时能得到思想的升华,找回初心和梦想。文章从方剂学课程入手,重新思考方剂学课程德育目标,找到方剂学思政教育的融入点,培养适应新时代爱事业、爱祖国的一流本科学生。     

疏血通注射液对冠状动脉支架植入术后心绞痛的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛的临床疗效。方法将64例冠状动脉支架植入术后心绞痛患者随机分为两组。治疗组34例采用疏血通注射液6 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL或生理盐水250 mL,每日1次静脉输注。对照组30例接受常规治疗,两组均以2周为1个疗程。观察两组心绞痛疗效及心电图的变化。结果心绞痛疗效在治疗组总有效率88.23%,对照组总有效率63.33%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在减少冠心病心绞痛发作频率,改善心电图心肌缺血等方面均明显优于对照组（P〈0.05）。结论疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛疗效确切。     

基于剂量-反应关系的体力活动与血尿酸水平关系及性别差异研究

目的　探讨中年人群体力活动（PA）与血尿酸（SUA）水平的关系及性别差异。方法　2011—2013年,采用整群抽样法收集唐山市煤医里和凤南里社区40~60岁居民为研究对象;PA的评估采用国际体力活动问卷,SUA采用氧化酶法测量。SUA水平升高的定义为男性>416 μmol/L,女性>357 μmol/L。应用限制性立方样条（RCS）分析PA与SUA水平的剂量-反应关系,依据PA将研究对象分成5组;应用非条件Logistic回归模型分析PA与SUA水平的关系。结果　共8 305例研究对象进入研究,男3 117例（37.5%）,女5 188例（62.5%）。PA与SUA水平呈非线性的剂量-反应关系（非线性检验,P=0.007）,依据PA分成5组：<175.7每周的代谢当量-时间（MET-min/week）组（2 089例）、175.7~385.7 MET-min/week组（2 060例）、385.8~635.5 MET-min/week组（1 649例）、635.6~1 500.0 MET-min/week组（1 573例）、>1 500.0 MET-min/week组（934例）。以PA 385.8~635.5 MET-min/week组为参照组。总人群中,与参照组相比,PA>1 500.0 MET-min/week与SUA水平升高有关〔OR=1.47,95%CI（1.09,1.93）〕;男性人群中,与参照组相比,PA>1 500.0 MET-min/week与SUA水平升高有关〔OR=1.68,95%CI（1.14,2.48）〕;女性人群中未发现PA与SUA水平升高有关。结论　PA与SUA水平呈非线性关系,高PA与SUA水平升高有关,仅见于男性。     

屋尘螨Der p7基因的克隆表达、纯化及过敏原性鉴定

目的探讨屋尘螨Der p7基因的克隆表达、纯化及过敏原性分析。方法逆转录聚合酶链式反应(RTPCR)扩增屋尘螨Der p7基因,经酶切、连接后转化大肠杆菌,挑取阳性单克隆菌落,扩增培养后测序鉴定正确后大量表达;采用亲和层析法纯化表达产物,免疫印迹(Western blot)法鉴定其过敏原性;生物信息学方法分析其基因的同源性。结果 RT-PCR显示Der p7基因片段大小约700 bp;大量表达后进行的SDS-PAGE电泳分析显示,Der p7蛋白表达于沉淀物中,以包涵体蛋白为主,分子质量约39 kDa。Western blot显示该重组基因所表达的蛋白可与尘螨过敏患者的血清起反应,表明该重组蛋白具有过敏原性。生物信息学分析显示克隆的Der p7基因与Der f7基因的同源性约79.14%。结论本实验成功获得大量表达及纯化后具有过敏原性的Der p7蛋白,对临床上完善对过敏性疾病的检测与治疗具有积极的意义。     

右心房憩室内显性旁道消融后并发心包填塞一例

本文报道一例因反复心悸20年加重一周住院的患者,其体表心电图示B型预激,腔内电生理检查诊断为右侧显性旁道导致的房室折返性心动过速,但在三尖瓣环附近消融不成功。在随后的激动标测过程中,导管标测到一腔隙样结构,考虑为右心房憩室。在憩室内消融旁道成功,但出现心包填塞,予以心包穿刺引流后患者病情恢复。术后随访未见预激波。     

微创保胆取石术对老年胆结石患者胃肠功能和生活质量的影响

目的探讨微创保胆取石术对老年胆结石患者胃肠功能和生活质量的影响。方法选取老年胆结石患者100例,依据随机分配原则分为保胆组和腹腔组,每组50例,腹腔组给予常规腹腔镜胆囊切除术治疗,保胆组给予微创保胆取石术治疗,采用消化病生存质量量表(GLQI)评估生活质量,采用放射免疫法检测血清胃泌素、胃动素水平,分析所有患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、并发症、治疗前后血清胃泌素、胃动素水平和生活质量情况。结果保胆组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间明显低于腹腔组(P0. 05);保胆组治疗后血清胃动素水平明显高于腹腔组,血清胃泌素水平明显低于腹腔组(P0. 05);保胆组治疗后3、6个月GLQI得分明显高于腹腔组(P0. 05)。结论微创保胆取石术可有效减少老年胆结石患者术中创伤及术后并发症的发生,有利于患者术后胃肠功能和生活质量的恢复。     

高效液相色谱法测定泛影葡胺注射液含量

<正>泛影葡胺注射液收载于《中国药典》2005年版[1],含量测定方法是采用加氢氧化钠试液、加热回流处理样品,然后用硝酸银滴定。该方法操作繁琐,实验误差大。文献[2]用紫外分光光度法测定复方泛影葡胺注射液含量,但该方法灵敏度低,专属性差。本试验采用高效液相色谱法测定泛影葡胺注射液的含量,经方法学验证,本法专属性强,灵敏度高。     

腹腔镜下直肠癌根治术临床分析

目的 研究腹腔镜下直肠癌根治术的可行性、安全性及手术方法 .方法 回顾性分析2006-01-2009-01下腹腔镜直肠癌根治术20例患者的临床资料.结果 20例患者中有17例顺利完成腹腔镜手术,3例中转开放手术, 无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏、吻合口狭窄、切口感染发生,手术时间(190±48) min,术中失血(110±32) ml,术后2～4 d胃肠功能恢复,所有标本残端无癌细胞浸润或残留,清扫淋巴结数(12.1±5.4)个,术后住院时间(8.3±2.4) d,术后电话随访至2010-07,死亡0例,局部复发3例.结论 腹腔镜下直肠癌根治术安全可行、创伤小,疗效好,但要严格掌握适应证,选择适合患者.