老年骨折患者围术期压疮护理管理

2006年8月～2007年12月,我们对70例老年骨折患者围术期压疮发生风险进行动态评估,并采用最新的压疮护理理念,针对高危患者采取相应的管理措施,取得满意效果.现报告如下.     

甲状腺大部切除术并发局麻药中毒的救护体会

甲状腺手术大多数在颈丛神经阻滞麻醉下进行,麻醉效果一般较好,患者神志清醒,且可在手术中随时了解病人的发音有无改变,以免损伤喉返神经或喉上神经。由于甲状腺血液供应丰富,在进行局部麻醉时易引起局麻药吸收过快或人血而引起中毒反应。2007年6月-2008年12月我院106例甲状腺大部切除患者在进行颈丛神经阻滞麻醉时,发生中毒反应10例,采取一系列的抢救治疗措施后,顺利完成手术,术后康复,现将抢救体会介绍如下。     

内镜下止血夹联合肾上腺素治疗上消化道出血的护理

本院2005年6月～2008年8月对184例非曲张静脉上消化道出血患者进行内镜下止血夹联合肾上腺素注射止血治疗,疗效满意,现将护理体会总结如下.     

脑出血的临床手术指证

正脑出血是一种脑实质血管破裂引起的出血,诱发脑出血的因素主要有高血压、脑动脉硬化和情绪激动等。尤其是近几年外伤的原因,导致脑出血突然发生,常常令患者和家属不知所措,而且对于临床救治也出现许多疑问,尤其是手术治疗的时机,治疗不当的话很容易引起脑出血后遗症。脑出血的原因:脑出血的原因很多,可以是脑血管性疾病引起,也可以是全身性疾病引起。全身性疾病如血液病(白血病,再生障碍性贫血,血友病等),各种原因引起血小板降低的疾病,应用抗凝,溶血栓的治疗过     

对开放病房住院抑郁症患者自杀风险评估及防范

目的:探讨如何杜绝开放病房住院抑郁症患者自杀、自伤等行为的发生。方法:采用自制的自杀风险因素评估表,对开放病房住院抑郁症患者100例于入院时进行评估,根据评估结果着重加强相应方面的护理干预。结果:有自杀危险因素评分≥10分55例,入院时有自杀、自责或悲观厌世言行58例,既往有自杀行为30例,既往有过2次或2次以上自杀行为19例。经过干预,患者住院期间均未发生自杀、自伤等行为。结论:对住院抑郁症患者进行自杀危险因素的评估,并加强相应的护理干预措施,有利于减少自杀、自伤等行为的发生。     

二苯乙烯苷对沙鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用及部分机制

目的研究二苯乙烯苷(TSG)对沙鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用及部分机制。方法采用改良法建立沙鼠脑缺血/再灌注模型。沙鼠随机分为6组,假手术组、模型对照组、TSG大、中、小剂量(6、3、1.5 mg/kg),阳性对照药依达拉奉注射组(3 mg/kg)。7 d后通过Morris水迷宫测定学习记忆功能;脑组织匀浆行超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量测定;免疫组化SABC法显示Nestin蛋白在脑组织中的表达。结果与假手术组相比,模型组游出时间和游泳距离明显延长,而TSG治疗组、依达拉奉对照组较模型组明显缩短(P<0.05,P<0.01)。与假手术组相比,模型组沙鼠脑组织中SOD活性、GSH-Px酶活力单位明显降低,MDA含量明显升高。TSG(6、3 mg/kg)可显著提高血清SOD活性和GSH-Px酶活力单位,TSG(6、3、1.5 mg/kg)可明显降低MDA含量;TSG(6、3、1.5 mg/kg)Nestin蛋白的表达水平较模型组有明显增高。结论 TSG对脑缺血/再灌注损伤有明显的保护作用,其机制可能与抗自由基损伤、抑制体内脂质过氧化水平及促进神经细胞的修复有关。     

精神科护士心理压力应对

精神科护理工作者是一种处于特殊环境中从事护理工作的群体.用于服务对象的特殊性,使护理人员在工作中存在着其他职业无法想像的多种职业危险因素和社会心理因素[1].本文通过分析精神科护士面对的心理压力,提出护理的应对措施,以促进精神科护士的心理健康,提高护理质量.     

PTK787对K562细胞增殖及细胞周期作用的影响*

目的:观察酪氨酸激酶抑制剂PTK787对K562细胞增殖、细胞周期的作用,探讨PTK787抗急性髓系白血病的作用机制.方法:应用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)观察不同浓度PTK787在不同时间对K562细胞增殖作用的影响;用流式细胞仪检测浓度PTK787对K562细胞周期的抑制作用.结果:随着PTK787浓度增加与作用时间延长,K562细胞的增殖抑制率逐渐升高.同一时间不同浓度组之间比较,或者同一浓度不同时间组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中PTK787作用48 h,以浓度320μmol/L对细胞抑制率最强.随着PTK787浓度增加,G1期细胞比例逐渐升高,S期细胞比例逐渐下降,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PTK787可以抑制K562增殖,阻止K562细胞由G1期向S期转化,从而达到抗白血病的作用.     

糖尿病肾病的临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是塘尿病患者的主要死亡原因之一,约40%的Ⅰ型糖尿病患者在发病10年后可发生糖尿病肾病,2型糖尿病患者在发病20年后肾病的发生率亦增加.是糖尿病患者的主要致死因素之一,早期干预治疗糖尿病肾病突显重要.现选取临床2008年12月～2009年12月收治的糖尿病肾病患者临床治疗取得了较好的临床疗效.     

某县人民医院门诊综合楼扩建项目竣工验收 卫生学评价

摘要:目的　评价医院建筑设计、设施设备及环境条件是否符合相关法律标准要求,以减少或消除医院内公共环境危害因素对诊疗患者和医护人员的不良影响。方法　采用现场卫生学调查和卫生监测等方法,对施工设计、空气质量、集中空调、污水处理和消毒供应等内容进行审查和评价。结果　医院设计布局合理,功能分区隔开设置;集中空调、供排水设计、防护能力能够满足实际需要和标准要求;医院消毒与感染、饮用水、医院污水和集中空调送风、风管内表面监测结果均符合相应的卫生标准要求;但是空调新风机组未安装净化处理装置,3处医生办公室中甲醛浓度超标,不合格率为30%。结论　该医院扩建项目设计和功能布局合理,供排水、医院消毒等均能满足要求,但在室内环境甲醛污染和新风净化处理方面有待进一步完善。