卡贝缩宫素在预防剖宫产术后出血的临床应用分析

目的：探讨卡贝缩宫素在预防剖宫产术后产后出血的有效性和安全性。方法：选取2018年12月—2020年6月南充市中心医院220例患有产后出血高危因素需剖宫产手术的产妇作为研究对象。按照随机双盲法分为两组,分别为卡贝缩宫素组（实验组）和缩宫素组（对照组）各110例,观察两组患者剖宫产术中、术后2 h、术后24 h内出血量及血压、心率变化情况,对比两组患者术后是否需要添加额外的宫缩剂及辅助用药,以及手术前后血红蛋白变化情况。结果：对照组术后2 h、术后24 h内阴道出血量明显多于实验组,差异有统计学意义（t=14.865、19.418,P<0.05）,两组患者比较术中出血量,差异无统计学意义（t=16.706,P>0.05）。对照组术后添加额外宫缩剂概率明显高于实验组,概率分别为9.9%,1.8%。实验组额外添加宫缩剂率相对较低。两组患者术后血压、心率变化情况无明显差异。实验组与对照组不良反应发生率分别为9.9%、16.2%,实验组不良反应发生率稍低于对照组。结论：卡贝缩宫素在预防剖宫产术后出血的临床疗效更优,不良反应少,安全性高。     

综合防治健康管理模式在社区原发性高血压患者治疗中的应用

目的：探讨综合防治健康管理模式对社区原发性高血压患者的效果,探寻科学可行的社区慢性病管理方法。方法选择本社区2012年1-12月健康体检为原发性高血压患者共计2200例,按照不同的管理方式分为综合防治健康管理组（A组）和对照组（B组）,每组各1100例。B组给予常规合理用药和常规健康教育,A组在B组基础上给予综合防治健康管理,随访6个月对比两组管理前后患者血压水平、饮食和运动不合理情况。结果管理后,两组血压均较管理前显著降低;两组饮食及运动结构不合理率均降低,且A组较B组降低更为明显,差异均有统计学意义。结论综合防治健康管理模式干预社区原发性高血压患者具有全面性,是合理药物治疗的有效辅助干预措施,可以在一定程度上提高药物治疗的临床疗效。     

白头翁汤临证运用

临床选用成方,贵在审机识证.苟方证相符,多收捷效;而病机相伴,亦可推用通借.笔者有感于此,兹举白头翁汤为例,介绍点滴体会.     

赛沛Xpert Xpress Flu/RSV Assay在儿童急性呼吸道感染病原学检测中的应用评价

目的:评价赛沛Xpert Xpress Flu/RSV Assay(后简称Xpert)在儿童流感病毒和呼吸道合胞病毒感染实验室检测的效果。方法:2018年10月—2019年2月,在北京儿童医院门诊采集急性呼吸道感染儿童的鼻咽拭子,所有样本均采用Xpert和测序方法进行检测,不一致结果样本使用第三方检测方法进行验证,比较...     

经口咽入路齿状突骨折内固定的手术配合

目的探讨经口咽入路齿状突骨折复位内固定的护理配合。方法术前访视,做好心理护理和健康宣教;物品准备齐全,加强手术体位的护理,密切配合医生的工作,重视术中病情的变化。结果手术过程顺利,医生对手术护理配合满意,术中病人无出现严重并发症。结论术前准备充分,术中手术人员配合默契是保证手术顺利完成的关键。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水常见问题及处理

目的总结腹水回输过程中的并发症和处理方法。方法常规进行腹水浓缩回输治疗126例肝硬化顽固性腹水患者。结果本组患者在腹水回输过程中,出现腹痛5例、腹水回输管路不畅和堵塞4例、穿刺部位渗血、渗液4例、发热3例、胸闷、呼吸急促、手足肌肉痉挛者和严重低血压伴休克3例,经对症处理后好转;术后出现肝性脑病3例和消化道出血2例,死亡2例。在腹水回输术后随访1年,病死率为46%(58/126)。结论医务人员应在腹水回输过程中密切观察并发症,并给予及时的处理。     

血清TNF-α与窒息新生儿多器官功能不全的关系

目的：检测早产儿出生后中性粒细胞的变化,以进一步探讨早产儿早期中性粒细胞减少和早产儿呼吸窘迫综合征的关系。方法：对62例早产儿于生后2 h内进行全血细胞检查,按照中性粒细胞数把早产儿分为观察组和对照组,记录两组呼吸窘迫综合征的发生情况。结果：伴有早期中性粒细胞减少的早产儿呼吸窘迫综合征发生数显著高于不伴早期中性粒细胞减少的早产儿。结论：早产儿早期中性粒细胞数和呼吸窘迫综合征的发生有关系。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿脐血肌酸激酶脑型同工酶和神经元特异性烯醇化酶变化及临床意义

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时脐血肌酸激酶脑型同工酶（CK-BB）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化,早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤,为临床早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤及协助HIE分度,估计预后提供一定的依据。方法20例足月儿,出生后1分钟Apgar〉9分的新生儿为对照组,32例诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿为病例组,生后立即收集脐血,检测CK-BB及NSE值。结果新生儿HIE组脐血CK-BB及NSE水平明显高于对照组,差异显著（P〈0.01）,且和HIE程度呈正相关。结论新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）组脐血CK-BB及NSE水平高于对照组,差异显著。CK-BB,NSE水平变化可作为反映早期脑损伤的生化指标。协助HIE分度,估计预后,进行早期干预,具有一定的临床价值。