生物信息学筛选活动性肺结核的潜在生物标志物的临床研究

〔摘 要〕 目的：利用生物信息学技术筛选活动性肺结核（PTB）诊断和治疗监测的潜在生物标志物。方法：通过 GEO 数据库下载 GSE19444 和 GSE19435 基因芯片数据集。利用 GEO2R 工具筛选活动性 PTB 患者与健康对照间的差异表达基 因（DEG），使用 CentiScape 插件确定中枢基因（Hub 基因），并通过 GSE56153 数据集验证 Hub 基因在活动性 PTB 治疗 期间的变化。结果：两个数据集中共筛选 505 个 DEG，上调 251 个，下调 254 个。DEG 网络的 9 个子模块中模块 1 评分最 高，包含的 25 个基因主要参与病毒防御、干扰素信号通路等反应。在 25 个基因中筛选了 13 个 Hub 基因，通过验证，提示 上调的 IFIT3、IFI35、STAT1 和 GBP1 在初诊活动性 PTB、治疗 8 周、治疗 28 周和健康对照组的表达水平有显著降低趋势。 结论：筛选出的 IFIT3、IFI35、STAT1 和 GBP1 与活动性 PTB 的发生和治疗密切相关，有望成为 PTB 诊断和治疗监测的潜 在生物标志物。     

团体心理辅导对家庭亲密度的促进

目的 :探讨团体心理辅导对促进家庭亲密度的有效性及可行性。方法 :1 使用访谈技术进行需求评估 ,依据评估结果确定辅导内容。 2 运用价值澄清、游戏、个案分析、讨论等多种形式的团体辅导方法进行干预。干预持续五周 (每周一次 ,每次 2小时 )。 3 采用家庭亲密度量表、自编团体活动后测问卷、团体活动观点调查表进行同组纵向比较和等组横向比较评估。结果 :团体心理辅导加强了实验组家长的自我角色意识 (t =-10 5 ,P <0 0 0 1) ,增加了家长对亲子关系的认识 (t =-11 0 ,P <0 0 0 1) ,提高了他们的亲子交流技巧、教养孩子的方法技能 (t=-5 1,P <0 0 0 1) ,有效地促进了这些家庭的亲密度 ,改善了亲子关系 (t=-7 7,P <0 0 0 1)。结论 :团体心理辅导方法对于促进家庭亲密度是有效的 ,可行的。     

自制蓉黄通便脐贴防治恶性肿瘤患者便秘

目的观察自制蓉黄通便脐贴防治恶性肿瘤患者化疗药物所致便秘的效果。方法将80例肺癌化疗患者,随机分为观察组和对照组各40例,两组均按照化疗常规护理,观察组在此基础上应用自制蓉黄通便脐贴预防便秘。结果两组便秘、腹胀发生率、程度及患者舒适度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论自制蓉黄通便脐贴,能够有效预防并减少肺癌患者化疗过程中便秘发生,减轻腹胀症状,改善患者生活质量。     

六味地黄汤对慢性肾衰模型大鼠PHD2和HIF-1α表达的影响

目的观察六味地黄汤对慢性肾衰模型大鼠肾组织中脯氨酸羟化酶2(PHD2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响,探讨慢性肾衰的发病机制以及六味地黄汤防治慢性肾脏病的分子机制。方法 60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组。5/6肾切除法复制慢性肾衰模型。六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组分别给予3.38 g/(kg·d)、6.75 g/(kg·d)、13.5 g/(kg·d)六味地黄汤灌胃。假手术组和模型组给予10 mL/(kg·d)生理盐水灌胃,每天1次,连续灌胃12周。造模12周后,检测各组大鼠24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐,HE染色观察各组大鼠肾组织形态学变化,免疫组化法和RT-PCR法分别检测各组大鼠肾组织中PHD2、HIF-1α蛋白水平和基因表达。结果模型组大鼠24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐较假手术组明显升高(P0.05),六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组较模型组明显降低(P0.05)。HE染色假手术组大鼠肾组织肾间质纤维化不明显,模型组肾间质纤维化明显,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组较模型组肾间质纤维化程度明显减轻。与假手术组比较,模型组大鼠肾组织PHD2蛋白水平和mRNA表达均明显降低(P0.05),HIF-1α蛋白水平和mRNA表达均明显升高(P0.05)。与模型组比较,六味地黄汤低剂量、中剂量和高剂量组大鼠肾组织中PHD2蛋白水平和mRNA表达均明显升高(P0.05),HIF-1α蛋白水平和mRNA表达均明显降低(P0.05),且PHD2与HIF-1αmRNA的表达呈负相关(r=-0.653,P=0.00)。结论 PHD2/HIF-1α信号途径参与肾间质纤维化,六味地黄汤可有效防治慢性肾脏病,其作用机制可能与上调PHD2、降低HIF-1α表达有关。     

模块式教学法在中医药院校西医内科学中初探

目的 探究模块式教学法的模块构建及在中医药院校西医内科学教学中的效果.方法 采用整群抽样法,选取黑龙江中医药大学临床医学专业2012级共102名本科生,并按班级随机分为观察组(n=52)和对照组(n=50),观察组采用模块式教学法,对照组采用课堂讲解-医院见习-测试的方法.对2组学生进行问卷调查,并进行统一的理论考核及临床操作考核,统计实习成绩,对比分析2组教学效果,并对2组学生的教学效果进行评价.结果 观察组理论和实践技能考核成绩显著高于对照组(P<0.01).与对照组比较,观察组证候辩证准确率、理法方药统一率、西医鉴别诊断掌握率、西医新进展掌握率及授课内容及方法满意率、临床实践能力、独立学习能力、团队精神、情感交流与沟通技能等得分均显著提高(P<0.01).结论 模块式教学法实现了内科学中理论和实践能力的有机结合,有效提高了中医药院校西医内科学的教学质量,有利于中医药院校医学生对西医内科学知识的掌握与应用.     

百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的：探讨百令胶囊对糖尿病肾病（DN）患者肾功能的影响。方法60例 DN 患者随机分对照组28例和治疗组32例。对照组应用厄贝沙坦,150 mg/ d,口服。治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊,3.0 g/次,3/ d,口服。疗程均为12周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C（CysC ）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿清蛋白（UALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、足细胞数及转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）、骨桥蛋白（OPN）、骨形态发生蛋白（BMP-7）变化。结果治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 均较治疗前明显降低,BMP-7较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 与对照组治疗后比较明显降低,BMP-7与对照组治疗后比较明显升高,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 水平,升高 BMP-7水平,从而达到保护肾功能,延缓肾脏损害的功效。     

莒南县肉类汤锅中亚硝酸盐含量调查

亚硝酸盐作为食品添加剂 ,允许加入肉类制品和肉类罐头中起发色作用。近年来不少食品生产经营者超量使用亚硝酸盐、扩大使用范围、或误作食盐、白糖用 ,致使由亚硝酸盐引起的食物中毒事故时有发生。为了解我县肉类汤锅中使用亚硝酸盐的情况 ,制定预防亚硝酸盐食物中毒对策 ,我们于 1999年 7月、 8月份对莒南县正在经营的肉类汤馆中肉汤的亚硝酸盐含量进行了一次调查。调查结果如下 :[作者单位 ]山东省莒南县卫生防疫站 ,2 76 6 0 0[收稿日期 ] 1999— 11— 2 31　样品来源及检验判定标准1.1　样品来源于全县正在经营的羊、牛、驴肉汤馆 (店 …     

良性阵发性位置性眩晕患者倍他司汀治疗效果与血清ET-1、NPY水平相关性探讨

目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者倍他司汀治疗效果与血清ET-1、NPY水平相关性.方法 回顾性收集2021年6月-2021年12月期间于上犹县中医院就诊的79例BPPV患者的病历资料,根据患者倍他司汀治疗效果将患者分为有效组和无效组,有效组为患者治疗效果评估为显效或有效,共45例;无效组为患者治疗效果评估...     

肝动脉灌注化疗加栓塞治疗的临床护理

目的实施有效的临床护理,预防和减轻TACE治疗的不良反应和并发症的发生。方法总结23例患者的护理经验,制定术前、术后护理措施。结果23例患者都顺利度过反应期,有效地预防和减轻了并发症的发生。结论良好的护理对确保TACE治疗的顺利康复和减少并发症具有重要的作用。