组织胚胎学与病理学实验整合及教学模式改革探讨

目的探讨整合组织胚胎学与病理学实验内容、改革教学模式对激发学生学习积极性、提高学生实践能力及创新思维能力的影响。方法按照随机自愿的原则,选取我校2008级临床医学专业一个自然班学生178人为研究对象(实验组),采用将组织胚胎学与病理学实验内容整合、改革教学模式的方法进行实验教学;另一个自然班176人为对照组,采用传统病理学实验内容及教学模式、方法进行实验教学,比较两组学生形态学实验成绩、理论课成绩、总成绩、及格率以及学习兴趣、实践能力和创新思维能力。结果实验组学生理论成绩、实验成绩、综合成绩、及格率均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组学生对教改后的实验教学模式给予了充分肯定,认可度均在92%以上。结论有机整合组织胚胎学与病理学实验内容,有利于提高学生学习兴趣,使教学效果明显改善。     

病理学教学中的医德教育探索

从高尚的职业道德目标,探索精神,通过CPC案例教学以人为鉴,沟通及协作能力,为人师表、教书育人五个方面,探讨病理学教学中的医德教育的渗透方法。     

PCR检测SARS-CoV RNA阳性传染性非典型肺炎4例

传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome简称：SARS)。是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎。其发病机理和临床特征尚未明了。在SARS爆发的疫情中,我们利用PCR技术成功确诊了4例传染性非典型肺炎,现报告如下。     

Omi/HtrA2基因表达对食管癌细胞EC9706凋亡及对耐药影响的实验研究

目的：研究凋亡促进因子Omi/HtrA2基因过表达对食管癌细胞EC9706凋亡及对耐药性的影响。方法用脂质体包裹转染人食管癌EC9706细胞,实验分为对照组、空载体组、Omi载体组、顺铂组、Omi+顺铂联合组,采用RT-PCR检测不同干预组Omi/HtrA2基因mRNA表达的变化,MTT法检测不同干预组细胞生长抑制率,流式细胞术检测不同干预组细胞的凋亡率,分析Omi/HtrA2基因蛋白表达对细胞耐药性的影响。结果①Omi/HtrA2基因mRNA在EC9706细胞中的表达：对照组为（0.113±0.009）,空载体组为（0.106±0.006）,Omi载体组为（0.436±0.021）,顺铂组为（0.196±0.013）,Omi+顺铂联合组为（0.639±0.032）,顺铂组、Omi+顺铂联合组较对照组、空载体组明显增强,差异有统计学意义（P<0.01,P=0.011,P=0.000）,对照组与空载体组比较无显著性差异（P>0.05,P=0.725）。②MTT法检测Omi/HtrA2的表达对细胞生长的抑制率：对照组为0,空载体组为2.89%,Omi载体组为27.61%,顺铂组为30.02%,Omi+顺铂联合组为48.47%,与对照组相比,Omi载体组、顺铂组、Omi+顺铂联合组均显著抑制EC9706细胞的生长,差异具有显著性（P=0.000）。③流式细胞术检测Omi/HtrA2的表达对凋亡的影响：对照组细胞凋亡率为10.76%,空载体组为13.26%,Omi载体组为38.14%,顺铂组为45.86%,Omi载体+顺铂联合组为56.64%,与对照组、空载体组比较,Omi载体组、顺铂组、Omi载体+顺铂联合干预组细胞凋亡率明显提高,差异具有显著性意义（P=0.000）。结论 Omi/HtrA2基因过表达可以明显抑制癌细胞的生长,提高癌细胞的凋亡率及癌细胞对化疗药物的敏感性,且Omi/HtrA2基因的表达与化疗药物具有协同抗癌作用。     

以腹痛为首发和主要症状的肺炎支原体感染1例

男21a，因腹痛4d伴发热3d于2004年4月15日入院。入院前4d，病人无明显诱因脐周和右下腹间隙性疼痛，次日开始发热，体温37．6～38．5℃，腹痛持续加剧，来院急诊。外科查体发现右下腹麦氏点有压痛，反跳痛不明显，腰大肌实验阳性，诊断为“急性阑尾炎”，入急诊观察室。予氨苄青霉素和甲硝唑联合抗炎治疗。治疗3d，腹痛和发热等症状无明显改善，外周血象大致正常。     

舒尼替尼对胃癌细胞BGC-823增殖的影响及机制

探索舒尼替尼对胃癌细胞BGC-823增殖的影响及机制。不同浓度舒尼替尼处理BGC-823细胞24、48、72、96 h后,MTT法检测细胞增殖,得出药物的半数抑制浓度为0.592 8μmol/L。筛选出比较接近半数致死量的3个药物浓度0.25、0.50、1.00μmol/L作用细胞48 h后,细胞核染色检测细胞凋亡;免疫荧光染色法检测Notch-1的表达及细胞凋亡水平;蛋白质免疫印迹检测Notch-1、caspase-3、caspase-9蛋白表达水平。MTT检测结果显示,舒尼替尼在浓度0.156 25～10μmol/L时可显著抑制BGC-823细胞增殖,且具有时间和剂量依赖性。细胞核染色结果显示,不同浓度的舒尼替尼处理BGC-823细胞48 h后随浓度的增加,细胞凋亡数量显著增多。蛋白质免疫印迹结果显示,不同浓度舒尼替尼作用48 h后,Notch-1蛋白的表达水平随浓度的增加而降低,caspase-3、caspase-9表达水平随浓度的增加而升高。舒尼替尼通过抑制Notch-1的信号通路活性,进而抑制BGC-823细胞的增殖并诱导细胞凋亡。     

Omi/HtrA2和Caspase-9在食管癌中的表达及与凋亡的关系

目的探讨在食管鳞癌中Omi/HtrA2、Caspase-9蛋白的表达及其与癌细胞凋亡的关系。方法采用免疫组化SP法对80例经病理确诊为食管鳞癌病例的正常组织、癌旁组织及癌组织进行Omi/HtrA2和Caspase-9蛋白免疫组化分析。采用TUNEL法检测细胞凋亡水平,并分析食管癌中Omi/HtrA2和Caspase-9的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系。结果 1 Omi/HtrA2、Caspase-9在食管鳞癌组织阳性表达率分别为76.25%、58.75%,在癌旁组织中的阳性表达率分别为27.50%、72.50%,在正常组织中的阳性表达率分别为22.50%、85.00%;Omi/HtrA2、Caspase-9在食管鳞癌组织中的阳性表达率与其在癌旁组织、正常组织中蛋白的阳性表达率分别进行比较,差异均有统计学意义(P0.05);癌旁组织与正常组织的Omi/HtrA2和Caspase-9蛋白阳性表达率进行比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2 Omi/HtrA2蛋白表达阳性组癌细胞凋亡指数(18.186±1.331)‰,明显高于阴性组凋亡指数(5.108±1.783)‰(P0.01);Caspase-9蛋白表达阳性组细胞凋亡指数为(17.763±0.675)‰,明显高于阴性组细胞凋亡指数(11.619±0.712)‰(P0.05)。结论 Omi/HtrA2在食管癌中高表达,而Caspase-9在食管癌中低表达,两者在促进食管癌细胞凋亡中有相反的调节作用。     

综合医院发热病人诊疗流程的初步探讨

目的为了做好发热病人的临床诊断和治疗工作，提高工作效率，减少院内交叉感染的发生，预防和避免SARS这样的疫情悲剧在医院内重演，探讨发热病人在综合医院内一个科学、合理的诊疗流程。方法在认真总结防治SARS的经验和教训的基础上，根据发热性疾病的病因学、流行病学特点和临床特点，分别制订一个科学、合理的门诊发热病人的诊疗流程和住院发热病人的诊疗流程，指导发热病人在医院内的临床诊疗工作。结果所制订的门诊发热病人的诊疗流程和住院发热病人的诊疗流程在近一年的临床工作实践中，发热病人均得到了及时的、科学的、合理的诊断和治疗。院内交叉感染发生明显减少。结论一个科学、合理的发热病人诊疗流程对发热病人在综合医院内科学、合理的诊疗具有良好的指导作用。对预防和减少医院内交叉感染具有重要的临床意义。     

甘草酸二铵治愈结节性脂膜炎1例报告

结节性脂膜炎又称回归发热性结节性非化脓性脂膜炎或Weber-Christian病.以反复发作皮下脂肪层痛性炎性结节或斑块伴发热等全身症状为特征.临床上较为少见.目前尚无特殊疗法,因对糖皮质激素敏感,故临床上常采用激素治疗.近期,我们收治了1例结节性脂膜炎患者,意外发现甘草酸二铵(甘利欣)对结节性脂膜炎具有良好的治疗效果,现报告如下.     

口腔治疗过程中心理恐惧分析探讨

随着人们对口腔保健意识的逐步增强和科普知识及每年“爱牙日”对口腔健康的大量宣传,通过调查问卷发现目前已有相当一部分人群开始关注自己的口腔问题。但在真正接受口腔诊治的过程中绝大多数患者出现了或多或少的心理恐惧现象。本文分析患者在口腔诊治过程中出现心理恐惧的表现,初步探讨如何帮助患者消除心理恐惧,继而顺利完成口腔诊治,保持口腔健康。