脑出血早期甘露醇的应用对血肿扩大的影响

目的探讨甘露醇对脑出血早期血肿扩大的相关影响。方法将268例发病12h以内诊断明确的脑出血患者根据甘露醇的使用情况随机分为3组：大剂量组、小剂量组和未用组，24～48h后复查CT，观察用药量的大小对血肿扩大的发生率及好发部位有何影响。结果本组血肿扩大发生率14．6％，大剂量甘露醇组发生血肿扩大23侧（25．8％），明显高于小剂量甘露醇组9例（9．9％）和未用甘露醇组7例（7．9％）（P〈0．05）；而小剂量甘露醇组与未用甘露醇组无差异（P〉0．05）；丘脑部位血肿扩大发生率较高。结论脑出血早期，大剂量使用甘露醇能增加血肿扩大的发生率，特别是丘脑部位的出血；小剂量使用或不使用甘露醇对于血肿的扩大无明显影响。     

经皮肾组织穿刺活检术中采用不同导向定位方法的研究

目的 寻找在计算机体层扫描(CT)和B超定位引导下经皮肾脏组织活检(PRB)的最佳方法.方法 对2005年3月～2007年3月收住于我院有肾活检适应证、无禁忌证的156例肾病患者,在B超(87例)或CT(69例)定位引导下进行肾活检.结果 肾穿刺成功率和肾小球穿刺数量在CT组和B超组均无显著性差异.定位深度和实际穿刺深度在CT组无显著性差异,而在B超组有显著性差异(P＜0.01).结论 肾活检技术是一种高效、可靠、安全的微创检查方法,精确定位是肾活检成功的关键所在.     

TRAF6在UUO肾间质纤维化大鼠模型中的表达

目的研究TRAF6在肾间质纤维化中的表达。方法采用单侧输尿管梗阻(UUO)致肾间质纤维化模型,造模后分别于3、7、14 d时各处死8只大鼠。病理组织标本采用HE及Masson染色观察肾脏病理改变,反转录酶—聚合酶链锁反应法、蛋白免疫印迹检测肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)m RNA的定量表达,免疫组化法检测TRAF6和α-SMA蛋白的定位表达。结果与正常组比较,模型组TRAF6的表达在UUO术后7 d显著增加,于14 d表达最高(P<0.01),且主要表达于UUO术后14 d时的肾小管上皮细胞。结论 TRAF6在UUO大鼠肾间质纤维化发展过程中具有重要的作用,其活化可能参与了病变过程中炎症以及肾小管上皮细胞—肌成纤维细胞的转分化。     

复肾颗粒对肾间质纤维化大鼠肾脏TRAF6表达的影响

目的:观察复肾颗粒对单侧输尿管结扎致肾间质纤维化模型大鼠的肾脏保护作用,探讨其机制。方法:将60只雄性Wi st ar大鼠行单侧输尿管结扎术,分为模型组、假手术组、贝那普利组[10 mg/(kg·d)]、复肾颗粒1组[7.5 g/(kg·d)]、复肾颗粒2组[15 g/(kg·d)]、复肾颗粒3组[30 g/(kg·d)]。各组于灌胃给药及灌胃生理盐水14天后处死大鼠,收集大鼠血清进行血肌酐(Scr)、尿素氯(BUN)检测;取结扎侧肾脏,进行HE和Masson染色,观察肾小管间质纤维化程度,RT-PCR和West er n bl ot法检测肾组织TRAF6和α-SMA的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠血清中Scr和BUN含量均增加(P0.01),肾小管损伤程度较重(P0.05),肾组织TRAF6和α-SMA表达明显增多(P0.05);与模型组比较,不同剂量复肾颗粒作用后大鼠血清中Scr和BUN含量均下降(P0.05),肾小管损伤程度有所缓解(P0.05),肾组织内TRAF6和α-SMA表达降低(P0.05),随着药物剂量的增加,各指标程度加重。结论:复肾颗粒可明显减轻肾间质炎症细胞浸润及间质纤维化,延缓肾功能损害,复肾颗粒对单侧输尿管结扎大鼠肾小管间质纤维化有保护作用,其机制可能与抑制TRAF6和α-SMA表达有关。     

健身宝补肾壮阳作用的实验研究

目的:探讨健身宝(JSB)的补肾壮阳作用及其机制。方法:将去势雄性大鼠随机分组,灌服中药健身宝21d后,观察对大鼠阴茎勃起潜伏期,附性器官包皮腺、精液囊前列腺、肛提肌、垂体、肾-上腺、胸腺、脾脏的重量,以及血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH、皮质醇(F)的含量的影响。)结果:与去势模型组比较,健身宝用药组去势雄性大鼠精液囊-前列腺、包皮腺、肛提肌、垂体、肾上腺的脏器指数明显增加,阴茎勃起潜伏期明显缩短,血清,含量增加,尤以健身宝大剂量组明显TF(P<0.05～0.01)。结论健身宝可调节下丘脑-垂体-性腺及肾上腺皮质功能,具有补肾壮阳作用。     

痛风定对尿酸性肾病大鼠肾脏肿瘤坏死因子-α、单核细胞趋化蛋白-1和细胞间黏附分子-1mRNA的影响

目的探讨痛风定对尿酸性肾病大鼠肾脏肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA的影响。方法将右侧肾脏切除手术后的40只大鼠随机分为4组:手术组、模型组(氧嗪酸钾750 mg/(kg·d))、别嘌呤醇组(氧嗪酸钾750 mg/(kg·d)+别嘌呤醇50 mg/(kg·d))、痛风定组(氧嗪酸钾750 mg/(kg·d)+痛风定500 mg/(kg·d))。实验期间定期检测血尿酸、尿素氮、肌酐水平和24 h尿蛋白定量,药物干预第8周结束时处死所有大鼠,留取肾脏组织,采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测大鼠肾脏组织中TNF-α、MCP-1和ICAM-1 mRNA的表达。结果别嘌呤醇和痛定均有效降低血清尿酸水平(P<0.01),改善肾功能(P<0.05)。模型组大鼠肾脏组织TNF-α、MCP-1和ICAM-1明显高于手术组(P<0.01),别嘌呤醇和痛定均能减少氧嗪酸钾所致的TNF-α、MCP-1和ICAM-1表达升高(P<0.01)。结论 TNF-α、MCP-1和ICAM-1介导的炎症反应可能参与尿酸性肾脏病的进展过程,痛风定可能部分通过抑制尿酸所致的炎症反应而保护肾功能,延缓肾脏病的进展。     

福辛普利对肾间质纤维化大鼠转化生长因子β激活激酶表达的下调作用

目的观察福辛普利对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾脏转化生长因子β激活激酶(TGF-activated kinase1,TAK1)表达的影响,及其对肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)的保护作用。方法采用单侧输尿管结扎术致RIF大鼠模型。72只大鼠按随机数字表法分为3组:假手术组、UUO模型组及福辛普利治疗组,每组24只。治疗组于术后2d给予福辛普利10mg/(kg.d)灌胃,假手术组与模型组每天给予等量生理盐水灌胃。各组分别于术后7、14、21d处死8只大鼠,采用HE及Masson染色观察梗阻侧肾脏病理变化,原位杂交、RT-PCR及Western blot检测肾组织TAK1的表达。结果模型组大鼠梗阻侧肾脏肾小管间质损伤指数明显高于同期假手术组(P0.05),福辛普利干预后肾小管间质损伤指数明显降低(P0.05);TAK1mRNA和蛋白表达情况:模型组各时间段TAK1表达升高,且随着病理损害的进展呈现下降趋势,但表达量仍显著高于同期假手术组(P0.05),经福辛普利干预后表达显著下降(P0.05)。结论福辛普利可能通过下调TAK1表达,从而减轻UUO术后肾组织间质纤维化的病程进展。     

金雀异黄素对肾小管间质纤维化模型大鼠肾组织DDR1、bFGF表达的影响

目的 探讨DDR1在肾小管损伤及间质纤维化过程中的表达以及金雀异黄素在肾小管损伤及间质纤维化过程中对肾脏的保护作用及可能机制.方法 采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型,将45只大鼠随机分为三组:假手术组、模型组、金雀异黄素干预组,分别于术后7d、14d、21d每组各处死5只大鼠,收集血清测定尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,结扎侧肾组织行HE染色观察肾脏病理变化,Masson染色分析肾间质纤维化程度,免疫组化半定量检测各组大鼠肾组织DDR1、bFGF的表达.结果 模型组DDR1、bFGF表达及肾间质纤维化程度明显高于假手术组,BUN、Scr水平显著升高(P＜0.01);金雀异黄素干预组DDR1、bFGF表达及肾间质纤维化程度较模型组明显降低(P如.01或0.05),部分时间段BUN、Scr水平有所下降(P＜0.05).结论 金雀异黄素可能通过降低DDR1及bFGF的表达而减轻肾小管损伤及间质纤维化程度.     

中药利湿活血方对酒精性肾损害大鼠尿单核细胞趋化蛋白-1及β2-微球蛋白的影响

目的：研究复方中药活血利湿方（huoxue lishi prescrption,HLP）对酒精灌胃大鼠肾损害的干预作用。方法：将Wistar大鼠以乙醇灌胃造模,HLP灌胃处理,分别于第4,8,12周末检测大鼠血肌酐、尿素氮水平及尿单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoatt-ractant protein-1,MCP-1）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）的变化。结果：随着造模时间的延长,HLP组大鼠血尿素氮、肌酐及尿MCP-1、β2-MG水平较模型对照组降低,差别有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论：中药活血利湿方对大鼠酒精性肾损害具有良好的保护作用,其机制可能与降低血肌酐、尿素及尿MCP-1、β2-MG水平,减缓肾间质纤维化有关。