内镜下乳头切开术后并发症原因及处理

通过对３例内镜下乳头切开术后严重并发症的回顾，即消化道出血、十二脂肠壁微穿孔及胰腺炎，分析其发生的原因及预防措施，强调了乳头切开前必须确定切开刀在胆管内的位置，切开时应用混合电流逐步切割，切开后必须保证胆汁引流，还应尽量减少胰管插管及显影时间。术者的经验及严格掌握适应证对于减少并发症亦是必不可少的。     

浅谈现代英语复合名词的构成

复合名词由两个或两个以上的词按照一定的次序排列构成的。它是现代英语中比较有用的构词手段。如果运用恰当,既可为英语语言增添大量的新词,又可使句子显得精炼生动。从而显示出现代英语旺盛的生命力。缘此,本文拟就现代英语中复合名词的构成法略作介绍。     

缺血性结肠炎52例临床分析

缺血性结肠炎是由于各种原因引起结肠血液灌注不足或回流障碍,导致肠壁不同程度的结构破坏和功能障碍的病变。现就近5年来我院经临床、内镜明确诊断的52例缺血性结肠炎的临床特点和内镜表现进行总结。     

急性粟粒型肺结核误诊为伤寒

女,38岁。因发热伴乏力1个月入院。1个月前不明原因出现持续性发热,体温38．5～39．0℃,伴乏力、食欲缺乏,无咳嗽、咳痰、盗汗、咯血。在当地卫生所按感冒对症治疗效果不佳,体温呈弛张热型,我院门诊以伤寒收人院。既往健康,否认结核病接触史。查体：体温39．5℃,脉搏105／min,呼吸19／min,血压112／75mmHg。意识清,精神差,急性病容。胸廓对称,双肺呼吸动度均等,触诊语颤正常,叩诊呈清音,双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿哕音。腹平坦,     

关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征

目的:观察关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效和安全性。方法:2013年3月至2017年8月,采用关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征患者46例,男28例、女18例;年龄34~68岁,中位数53岁;左肩20例,右肩26例;肩峰下撞击综合征根据Neer分期,Ⅱ期28例、Ⅲ期18例;均在门诊接受3~6个月非手术疗法治疗,症状无缓解。病程1~8个月,中位数6个月。术后观察肩关节功能和日常生活能力恢复情况及并发症发生情况。结果:手术时间(42.18±10.17)min,术中出血量(110.23±11.29)m L,住院时间(5.41±1.50)d。术后3个月,患者日常生活活动能力调查量表评分由术前(48.59±4.08)分升高至(88.54±5.28)分。参照Constant-Murley肩关节功能评分标准评价疗效,术后1个月,优24例、良19例、可2例、差1例;术后3个月,优26例、良19例、可1例。1例出现切口感染,经对症处理后感染得到控制;其余患者均未发生感染等并发症。结论:关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征,创伤较小,手术和住院时间短,能促进肩关节功能的恢复,提高患者日常生活能力,且并发症少,值得临床推广应用。     

青年与老年患者胃癌内镜病理特征分析

目的 总结分析青年与老年患者内镜和组织病理学特征.方法 统计本内镜中心确诊的青年和老年胃癌病例,分析一般资料、内镜及组织学特征.结果 青年组131例,老年组1 299例,两组病变累及部位均以胃体为主,内镜下分型BorrmannⅢ型最多;组织学分型青年组低分化腺癌最多,青年组黏液细胞癌、印戒细胞癌比例高于老年组.结论 青年患者胃癌恶性程度更高,需提高对青年患者胃癌的认识和内镜检查的质量.     

输卵管结扎术1200例临床体会

输卵管结扎术要求技术性强和高度负责精神，若损伤稍有疏忽就可给受术者造成痛苦，给计划生育工作造成极坏影响。一临床资料本文收集了1995-2006年本站所做女术1200例，其中25～30岁81例，占6．8％，1-35岁856例，占71％，36～40岁208例，占17％，41～45岁55例，占5．2％，全部用局麻，术后随访无一例并发证发生。手术方法：①受术者排空膀胱后，取臀高位，高度为20度左右，     

JNK信号通路在急性坏死性胰腺炎大鼠相关性肺损伤中的作用

目的 探讨JNK信号通路在重症急性胰腺炎相关性肺损伤中的作用.方法 24只大鼠按数字表法随机分为假手术组和急性坏死性胰腺炎(ANP)组,采用胆总管逆行注射5％牛磺胆酸钠建立ANP大鼠模型.制模后12、24h处死大鼠,取胰腺、肺组织行常规病理检查;采用ELISA法检测肺组织TNF-α和IL-1β含量;实时PCR和蛋白质印迹法检测肺组织JNK mRNA和蛋白的表达.结果 ANP 组大鼠胰腺组织出血、坏死,大量炎细胞浸润;肺组织水肿,肺实变、间质水肿,炎症细胞浸润.ANP组24h时肺组织TNF-α、IL-1β含量及JNK mRNA、JNK蛋白、磷酸化JNK表达量分别为(374.3±124.0)pg/ml、(649.0±114.9) pg/ml、2.57±0.76、1.40±0.81、0.81±0.20,均较假手术组的(218.2±68.4)pg/ml、(524.3±58.4) pg/ml、1.03±0.11、0.32 ±0.11、0.32 ±0.11显著增加(P值均＜0.05).结论 JNK信号通路在实验性ANP相关肺损伤中起着一定作用.     

内镜超声引导下经上消化道穿刺引流治疗胰周液体积聚103例临床分析

目的 探讨内镜超声引导下经上消化道穿刺引流在胰周液体积聚中的治疗价值。方法 回顾性分析2006年5月至2017年7月因胰周液体积聚在南京鼓楼医院行内镜超声引导下穿刺引流术的103例患者临床资料,总结其治疗情况及术后并发症发生情况。结果 纳入的103例患者中,101例（98.1％）穿刺成功,大多数患者经胃壁进行穿刺（97.1％,100／103）。29例放置金属支架,66例置入塑料支架。10例行ERCP并放置胰管支架。术后8例行经皮穿刺引流,1例行外科手术引流。共发生并发症14例（13.6％）,其中支架移位5例,术后感染9例,无穿孔、出血、胰瘘等严重并发症,无患者死亡。结论 内镜超声引导下经上消化道穿刺引流治疗胰周液体积聚安全可靠。