一例事故性中度骨髓型急性放射病骨髓造血祖细胞的动态观察

一例事故性中度骨髓型急性放射病骨髓造血祖细胞的动态观察刘秀珍罗庆良夏贞彪韩颖刘明东马恩普毛秉智众所周知，造血组织是对电离辐射最敏感的组织之一，而骨髓型急性放射病的主要病理变化是造血组织的损伤，骨髓造血干细胞数量改变反映了辐射损伤后机体造血功能状态［１...     

小儿腹痛的超声诊断价值

目的:利用超声探讨小儿腹痛的原因,判断小儿腹痛的病理生理状态和预后,寻找和总结超声诊断规律和特点。方法:运用低频(3.5MHz)高频(5.0MHz～7.5MHz)对小儿腹部全方位检查,对临床资料和声像图特征进行分析。结果:小儿腹痛原因的超声判断,超声与临床符合率达90%以上。结论:超声诊断本病具有一定的准确价值,且快速可重复。对临床治疗提供有用的价值。     

内镜下治疗胆管癌的临床研究

目的探讨内镜下支架置入治疗胆管癌的疗效。方法3年内我院经内镜下治疗52例胆管癌患者,其中15例为胆管远端肿瘤,37例为肝门部肿瘤。37例肝门部的胆管癌根据MRCP检查进行Bismuth分型,其中Ⅰ型13例(35%)、Ⅱ型10例(27%)、Ⅲ型8例(22%)和Ⅳ型6例(16%),然后对于在内镜下于狭窄处分别置入单侧或双侧塑料和金属支架。结果52例胆管癌患者术后1周,CA-19-9和IL-6明显降低(P<0.05),术后1月TB、DB、AKP亦降低(P<0.05)。双侧塑料支架的支架置入成功率低于单侧支架置入成功率(P<0.05),且胆管炎并发率为9.1%。结论内镜支架置入是治疗胆管癌患者的有效方法,且单侧金属支架置入为优,联合监测CA-19-9和IL-6水平有助于提高胆管癌的诊断率和指导胆管癌的治疗。     

(9S)-红霉胺合成工艺的改进

目的改进地红霉素关键中间体(9S)-红霉胺的合成工艺。方法以红霉素为原料,经亲核加成、重氮化、氢化三步合成(9S)-红霉胺。结果优化工艺后,(9S)-红霉胺总收率为45.8%。结论改进后的方法成本低,操作简单,适合工业化生产。     

三联疗法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的:探讨使用三联方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:选取肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者88例,随机分为观察组44例和对照组44例,给予对照组患者三腔二囊管+垂体后叶素治疗,观察组患者采用三联方法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组成功止血39例,止血失败4例,死亡1例;对照组成功止血33例,止血失败8例,死亡3例。观察组在成功止血率上明显高于对照组,在失败止血率、死亡率上均明显低于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:三联疗法在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血上具有确切的临床疗效,具有重要的临床治疗价值,值得推广。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎42例

随着临床药物种类的日益增多,药物所致肝损害已引起医务人员的广泛关注。还原型谷胱甘肽 (Reducedglutathi one,GSH,商品名:阿拓英兰)可减轻药物毒性反应和 (或 )免疫变态反应引起的肝内胆汁淤积和肝细胞损害 [1, 2]。我院2000年 4月 ~2004年 4月采用国产GSH治疗药物性肝炎42例,以常规治疗 30例作对比观察。现将结果报告如下。1　临床资料和方法1 1　病例选择　将确诊为急性药物性肝病的患者,按入院序号单双数随机分为两组,单数为治疗组,双数为对照组,对照组满 30例后全部收入治疗组, 4年共收入 72例,其中治疗组 42例,对照组 30例,两…     

经胃联合经皮内镜治疗感染性胰腺坏死的疗效分析

目的　评价经胃联合经皮内镜治疗感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis,IPN）的疗效。方法　回顾性分析2015年8月—2020年8月在南京鼓楼医院消化内科重症监护室接受经胃联合经皮内镜治疗的19例IPN患者的临床资料,分析其临床疗效及手术相关并发症的发生情况。结果　每例患者内镜腔内引流术（endoscopic transmural drainage, ETD）治疗（1.1±0.3）次。在ETD术中,9例患者置入双腔固定支架,2例患者置入金属覆膜支架,7例置入双猪尾塑料支架,1例仅置入鼻囊肿引流管。19例患者均在首次经皮穿刺引流术（percutaneous catheter drainage, PCD）中置入12~14 F引流管进行引流,每人置管（1.8±1.2）根,其中3例患者后续更换为双套管持续引流,1例患者后续经皮置入金属覆膜支架进行引流。穿刺引流液培养结果为11例革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌,4例革兰阳性球菌,1例革兰阳性杆菌,3例革兰阴性杆菌。19例患者中4例同时合并真菌感染。每例患者清创（3.1±1.8）次,其中2例行经皮内镜坏死组织清除术联合内镜坏死组织清除术治疗。每例患者总操作（6.1±2.4）次。术后出现出血1例（5.3%）,经内镜治疗后成功止血,无消化道瘘、穿孔、胰瘘等严重并发症发生。1例死亡,原因为脓毒血症,其余18例经治疗后IPN明显吸收。19例患者均未转为开腹手术。结论　经胃联合经皮内镜治疗IPN安全有效。     

大学新生常见传染病自我防控水平及影响因素的问卷调查与分析

目的:了解大学新生对常见传染病的自我防控水平现状,分析其影响因素,为高校开展常见传染病知识教育提供指导.方法:采用便利抽样的方法,选取河北省高校960名大学新生,使用自制新生传染病自我防控意识评估量表进行横断面调查.结果:大学新生自我防控水平得分为(12.32±2.338)分.线性回归分析结果显示,生活所在地、母亲受教...     

胎儿完全性血管环的产前超声诊断研究

目的 探讨产前超声诊断胎儿完全性血管环的临床价值。方法 回顾性分析6例经引产后尸检证实的完全性血管环胎儿的产前超声表现,总结其声像图特点。结果 5例为右位主动脉弓伴左侧动脉导管构成的完整血管环;1例为双主动脉弓构成的完整血管环。在三血管-气管平面显示5例主动脉弓走行在气管右侧,与左侧动脉导管在气管后方交汇,构成“U”形动脉弓,包绕气管;1例主动脉弓在气管前呈“Y”形分支走行在气管两侧并在气管后方汇合,构成“O”形动脉环,包绕气管。结论 产前超声诊断胎儿双主动脉弓及右位主动脉弓伴左侧动脉导管构成的完全性血管环具有重要临床价值。三血管-气管平面是产前超声诊断胎儿血管环的重要切面。     

冻干保存后血小板超微结构的改变

目的：研究冻干保存后血小板超微结构的改变。方法：从全血中离心分离出血小板,以１．８％的甲醛固定５ｍｉｎ后冷冻干燥,冻干后以血小波保存液再水化,测定血小板聚集功能后在电镜下观察,结果与结论：冻干保存后血小板仍然具有聚集活性和相对完整的超微结构,但也显示了不同程度的激活。