简易外固定架加有限手术治疗胫腓骨开放性骨折49例疗效分析

外回定架治疗胫腓骨开放性骨折,具有创伤小,感染率低等优点。但由于价格昂贵,在基层医院推广使用有困难我院根据这一情况,使用牙托粉自制简易外固定架,自1990年6月至1999年8月,运用该技术治疗胫腓骨开放性骨折及内固定术后感染伴组织缺损49例,收到良好效果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人男36例,女13例。新鲜胫腓骨开放性骨折38例,内固定术后感染伴皮肤缺损骨外露11例。致伤原因:交通伤29例,矿井工伤11例,建筑事故伤6例,其     

电针疗法对慢性阻塞性肺疾病肌营养不良模型大鼠膈肌功能的调节机制

【目的】观察电针疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肌营养不良模型大鼠膈肌功能的影响,探讨电针疗法对COPD大鼠呼吸功能的调节机制。【方法】将40只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、单纯电针组、单纯运动组、电针加运动组,每组8只。成功复制COPD肌营养不良大鼠模型后,对各干预组大鼠进行电针和/或有氧训练等治疗。末次治疗后,观察各组大鼠体质量变化,检测大鼠肺功能,采用实时定量聚合酶链反应(q PCR)法检测大鼠膈肌组织肌球蛋白重链(MHC)-1、MHC-2 mRNA及膈肌相关信号蛋白Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达量。【结果】与空白组比较,模型组吸气阻力(RI)、功能残气量(FRC)上升(P0.05),动态肺顺应性(Cydn)明显下降(P0.05);与模型组比较,各干预组RI、FRC降低(P0.05),但3组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。与空白组比较,模型组MHC-1、Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达水平明显升高(P0.05),MHC-2 mRNA表达水平下降(P0.05);与模型组比较,各干预组MHC-1、Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达水平明显下降(P0.05),MHC-2 mRNA表达水平升高(P0.05);与单纯运动组比较,单纯电针组Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达水平明显下降(P0.05),MHC-2表达水平升高(P0.05),电针加运动组上述指标表达水平则无明显变化(P0.05)。【结论】电针疗法能够提升COPD肌营养不良模型大鼠呼吸功能,其机制可能与增加膈肌MHC-2 mRNA表达,降低Atrogin-1、Mu RF-1、MyoD mRNA表达,从而干预泛素—蛋白酶体途径,减少肌球蛋白丢失,减轻膈肌萎缩有关。     

3.0T磁敏感加权成像在脊髓出血性病变中的应用价值

目的:探讨磁敏感加权成像在脊髓出血性病变中的应用价值。方法:32例脊髓出血性病变患者(病变组)和16例健康志愿者(对照组)行3.0T磁敏感加权成像(SWI)、二维扰相梯度回波T2*加权(2D-MERGE T2*WI)、FSE T1WI及FSE T2WI扫描。32例病例均经临床随访及病理证实,包括脊髓挫裂伤20例、脊髓动静脉畸形6例、脊髓海绵状血管瘤2例、脊髓星形细胞瘤伴出血4例。比较分析SWI及2D-MERGE T2*WI、常规FSE T2WI对脊髓出血性病变检出的敏感度和特异度。结果:20例脊髓挫裂伤患者常规FSE T2WI均显示水肿征象,其中4例脊髓挫裂伤在SWI、2D-MERGET2*WI、常规FSE T1WI及FSE T2WI均未见出血征象,8例脊髓挫裂伤仅在SWI显示出血征象,另外8例脊髓挫裂伤、6例脊髓动静脉畸形、2例脊髓海绵状血管瘤和4例脊髓星形细胞瘤伴出血在SWI显示低信号出血征象较2D-MERGET2*WI及常规FSE T2WI更敏感。结论:3.0T磁敏感加权成像检出脊髓出血性病变比常规MRI更敏感,可作为脊髓出血性病变MRI检查重要的补充序列。     

鼻窦低剂量CT扫描的应用价值

目的优化鼻窦扫描剂量,探讨其辐射防护价值.方法对常规扫描发现鼻窦病变的80例青少年及110例成人患者行低剂量单层追踪扫描,观察其成像质量,分析低剂量阈值及单次扫描的CT剂量加权指数(CTDIW).结果青少年组低剂量扫描的曝光量及单次扫描的CTDIW下降幅度均为70.38%～75%,成人组下降幅度均为68.47%～73.85%.结论鼻窦低剂量CT扫描的正确应用,可以有效降低患者的受照射剂量.     

数字化鼻咽侧位影像在儿童腺样体肥大的诊断中的价值

目的:探讨直接数字化X线摄影(DR)鼻咽侧位片在儿童腺样体肥大的诊断中的价值.方法:采用鼻咽侧位片腺样体-鼻咽腔(A/N)比率测量值,结合临床症状及纤维鼻咽镜检查儿童腺样体的分度范围(Ⅰ-Ⅳ°)进行影像诊断.结果:112例A/N在0.61-0.89之间的患儿,经保守治疗无效,再经低温等离子射频切割消融术治疗后痊愈出院....     

微视频在刺灸学教学中的应用研究

微视频是当今多媒体教学的一种重要形式,具有教学目标明确,主题突出,内容精炼,针对性强,传播形式多样,反馈及时的特点,为学生学习、掌握某个知识点提供前所未有的便捷途径。选取广州医科大学2015级中西医临床专业本科生为研究对象,将86人随机分成微视频组、传统视频组和空白组,对比见习针刺法操作成绩、拔罐法操作成绩、理论考核成绩,并对微视频调查问卷结果进行统计。微视频组学生操作成绩比其余两组有显著提高,受到了学生的好评,提高了刺灸学实操手法的教学效果以及学生的学习兴趣。     

祛湿除痹法对急性痛风性关节炎大鼠抗炎作用的研究

目的:观察祛湿除痹法对急性痛风性关节炎模型大鼠关节肿胀程度及单位面积炎症细胞(淋巴细胞及巨噬细胞)数的影响,探讨其治疗急性痛风性关节炎的作用机理。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、祛湿除痹中药组,除正常组外其余各组大鼠注射尿酸钠晶体至踝关节建立急性痛风性关节炎模型,分别灌胃给药,观察各组大鼠关节肿胀度及单位面积关节软组织中炎症细胞数。结果:秋水仙碱组、祛湿除痹中药组大鼠足跖肿胀度明显轻于模型组,单位面积淋巴细胞计数及巨噬细胞计数亦明显低于模型组。上述指标秋水仙碱组、祛湿除痹中药组组间差异无统计学意义,疗效相当。结论:祛湿除痹法可有效抑制急性痛风性关节炎炎症的进程,明显减轻关节的病理性损伤。     

基于运动校正算法的自然心率冠状动脉CTA的可行性研究

目的 与标准算法单扇区(SSEG)重建和双扇区(SSB2)重建比较,评价运动校正算法(SSF)在自然心率下对冠状动脉CTA运动伪影校正的价值.方法 连续搜集行64排螺旋CT冠状动脉CTA的患者104例,回顾性重建R-R间期20％～90％期相,间隔5％.分别选择冠状动脉三大主要分支显示最佳的时相,行SSEG、SSB2、SSF重建.根据扫描时平均心率划分为三组:A组(＜ 65次/min),37例;B组(65～80次/min),40例;C组(＞80次/min),27例.比较各组内SSEG、SSB2和SSF重建在冠状动脉分支水平的图像质量评分、可诊断率及优良率.结果 A、B、C三组SSF重建的图像质量评分均大于SSB2和SSEG重建(P＜0.05);A组SSEG、SSB2与SSF重建的可诊断率均为100％:B组SSEG、SSB2与SSF重建的可诊断率分别为90.8％、94.2％、100％,SSF重建大于SSB2和SSEG重建(P＜0.05);C组SSEG、SSB2与SSF重建的可诊断率分别为66.7％、95.1％、96.3％,SSF和SSB2重建大于SSEG重建.A、B、C三组SSF重建的优良率均大于SSEG和SSB2重建(P＜0.05).各组中,右冠状动脉、左冠状动脉前降支和左冠状动脉回旋支使用SSF重建的图像质量评分均大于SSB2和SSEG重建(P＜0.05).结论 自然心率下,SSF重建可取代SSB2重建校正冠状动脉CT血管成像运动伪影,改善图像质量.