Z轴自动管电流调制技术在头颈部CT扫描血管成像中对甲状腺剂量的降低

目的 评价在进行头颈部CT扫描血管成像时,Z轴自动管电流调制技术(ATCM)对减少甲状腺的辐射剂量的作用及对图像噪声的影响。方法 回顾性地分析140例头颈部CT增强血管成像的病例,其中用固定管电流技术和 Z 轴自动管电流调节技术各70例,观察其成像质量,记录其客观噪声水平(由CT图像衰减值的标准差进行评估),并比较其单次扫描的加权CT剂量指数CTDI_w,管电流mA及剂量长度乘积DLP。结果 在扫描范围、扫描参数(管电压、螺距、准直器厚度等)、造影剂注射速率和注射部位完全相同的情况下,固定管电流技术和 Z 轴自动管电流调节技术的图像质量相同,甲状腺图像噪声分别为10.14和13.64 HU。单次扫描的加权CT剂量指数CTDI_w(mGy)分别为(43.22±1.42)和(35.99±1.31) mGy。剂量长度乘积分别为(1514.45±5.56)和(1121.39±5.51)mGy·cm, 剂量长度乘积降低约25.95%。结论 Z 轴自动管电流调节技术能有效降低总曝光量和累计剂量长度乘积,可以有效地降低患者的辐射剂量,特别是像甲状腺和眼晶体等射线敏感组织器官的辐射剂量降低,减少其辐射危害,但是图像噪声略有增加。     

儿童肺部CT曝光参数及其辐射剂量的比较分析

目的优化儿童肺部CT曝光参数，减少其辐射危害。方法对疑有肺部病变的儿童及青少年210例，降低曝光量行肺部CT扫描，以肺部支气管分叉层面的胸廓前后径和横径线长的平均值为依据，以儿童常规曝光量的70％为起始扫描剂量，逐次减少曝光量10mAs，观察其成像质量，直至图像质量良好，符合诊断的要求，并分析其曝光量mAs和单次扫描的CT剂量加权指数CTDIW及剂量长度乘积DLP。结果与儿童常规肺部曝光量200mAs相比，不同肺部发育的个体，其肺部CT曝光量可降低到其常规曝光量的45％～80％，单次扫描的CT剂量加权指数CTDIW及剂量长度乘积DLP均可降至27．45％～80％。结论根据儿童胸部个体发育差异，适当地降低曝光量，可以有效地降低其辐射剂量，减少其辐射危害。     

低剂量螺旋CT扫描鼻窦技术的应用

鼻窦CT扫描已逐步成为鼻窦病变的常规检查方法，但常规CT扫描曝光量过大，且CT技师对不同年龄患者均使用相同的mAs或稍作估计地调整，往往使受检者特别是对射线高度敏感的青少年受到大量不必要的射线照射，这不符合辐射防护原则。本研究在保证图像质量及诊断要求前提下，以常规扫描剂量为参照，以患者头颅上下径为依据，探讨低剂量扫描鼻窦技术的可行性，并分析比较其对病变的定性诊断情况及单次扫描加权的CT剂量指数(CT dose index weighted，CTDIw)值。     

2型糖尿病患者血清sCD40L与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨2型糖尿病患者中血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法患者分为2型糖尿病组(DM组)64例和正常对照组(NC组)56例,比较两组的生化指标、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清sCD40L水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)和Crouse斑块积分等。结果 DM组血清sCD40L水平、IMT、Crouse积分明显高于NC组(P<0.05),sCD40L与IMT、Crouse积分、HbA1c、TG呈显著正相关(P<0.05)。结论 sCD40L在2型糖尿病动脉粥样硬化中起重要的作用。     

科主任目标管理量化考核初探

完善绩效考核评价体系是公立医院改革的重要方面,而科主任的绩效考核管理又是全员绩效考核评价体系中的重要分支。阐述了科主任目标管理考核指标体系的设计、考核方法的实施和考核结果的运用,将科主任目标管理考核工作由定性考核升华为定量考核,实现了科主任管理考核评价的科学化和量化。     

磁共振扩散加权成像定量评估克罗恩病活动性的临床应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)定量评估肠道克罗恩病(Crohn′s disease,CD)病变的活动性的价值.材料与方法 回顾性分析了51例确诊为CD的患者,患者均在2周时间内进行磁共振小肠成像(magnetic resonance enterography...     

区域医疗中心医技学科建设的SWOT分析

目的 通过研究某国家区域医疗中心医技学科建设中的策略,探讨学科建设、新设备及新项目引进、人才激励等策略,为构建提升区域医疗医技专业技术能力,为建设国家区域医疗中心高质量医技学科提供思路。方法 通过SWOT分析模型和半结构访谈法,分析某三级甲等医院在区域医疗中心试点设立后2020—2022年医技部门的学科构建、医技专业新项目引进、医技人才引进和激励等策略。结果 通过分析,医技部门在区域医疗中心加强硬件建设的同时,要达到高质量建设,重点应从学科建设、开展医技新项目、人才引进三个内涵建设方面入手;给予医技人员广阔的发展平台和良性的人才培养生态环境,是打造区域医疗中心高质量医技学科的核心要素。结论 区域医疗中心医技学科的建设和发展,是国家区域医疗建设的重要部分,学科建设以医技诊疗和科研并进为导向,注重给予医技人员培养和发展平台,充分发挥区域医疗中心引领、辐射和带动作用,才能推动区域医疗水平提高,从而为医技科室结构性改革、区域医疗中心医技学科高质量建设提供更多实践参考。     

微视频在刺灸法操作教学中的应用

微视频是当今多媒体教学的一种重要形式,具有教学目标明确,主题突出,内容精炼,针对性强,传播形式多样,反馈及时的特点,为学生学习、掌握某个知识点提供前所未有的便捷途径。刺灸法的教学要求更多在于学生能够通过实际操作掌握必备的临床技能,除了通过后期教师的亲身示教、相互练习、临床见习等必备途径外,随着多媒体网络教学体系的改革,前期微视频的介入可有效使相对枯燥乏味的文字内容转化为生动形象的操作过程。本文旨在分析通过对传统教学方式的改革,以微视频资源介入提高学生的学习兴趣,加强师生互动,达到提高教学质量的目的。     

湿痹通对大鼠急性痛风性关节炎模型抗炎作用机制的探讨

目的探讨湿痹通对大鼠急性痛风性关节炎的抗炎作用机制。方法将40只大鼠随机分为空白组,模型组,秋水仙碱组,湿痹通高、低剂量组共5组,每组8只。采用踝关节腔内注射尿酸钠的方法建立大鼠急性痛风性关节炎模型,观察造模后8、72 h各组大鼠炎症指数及功能障碍指数。检测各组大鼠血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素(IL-1R)的含量。并测量各组大鼠单位面积关节软组织中炎症细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β),IL-1R的表达。结果模型组炎症指数及功能障碍指数积分均比其它各组高,差异有统计学意义(P<0.05);模型组血清IL-1、IL-1R含量及关节软组织内IL-1β、IL-1R的表达较其余各组增高,差异有统计学意义(P<0.05);其中关节软组织内IL-1β、IL-1R的表达湿痹通高剂量组比低剂量组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿痹通能改善动物模型急性痛风性关节炎的炎症反应,其作用机制可能是通过阻断血清及关节软组织内IL-1和IL-1R的表达。