原位杂交检测FADD和TH mRNA在PD模型大鼠黑质中的表达变化及与凋亡的关系

目的原位杂交（ISH）检测帕金森病大鼠模型黑质Fas死亡结构域相关蛋白（FADD）mRNA及TH mR-NA的表达变化。方法用6-羟基多巴胺（6-OHDA）注射至成年大鼠右侧前脑内侧束（MFB）制备单侧帕金森病模型,于术后3、7、14、28 d分别采用原位杂交方法检测黑质中FADD和TH mRNA表达的变化。结果 FADD mRNA表达在术后3 d损伤侧黑质中开始增加,术后7d逐渐增加,14 d显著增加,28 d又开始下降。各组与对照组相比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。而TH mRNA表达在术后3 d损伤侧黑质中开始减少,7 d后开始下降,14d达最低,28 d开始上升。各组与正常对照组相比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 FADD mRNA在帕金森大鼠黒质凋亡中起着重要的作用。     

3166例已婚妇女乳腺癌、宫颈癌为重点的妇科疾病筛查结果分析

目的通过农八师133团20～60岁本地户籍已婚妇女进行以＂乳腺癌、宫颈癌＂为重点的妇科病普查工作（以下简称＂两癌＂）,了解农八师133团妇女20～60岁生殖健康状况和妇科疾病发生率,分析发病因素,掌握发病原因,提高＂两癌＂的早诊、早治率,降低死亡率。方法对3166例用统一固定的体检表格进行基本情况及病史的询问填写,常规妇科检查、乳腺检查及辅助检查。结果乳腺癌2例,宫颈癌1例。妇科疾病患病总人数2350人,患病率74.2%,其中宫颈炎56.6%,乳腺疾病30%,阴道炎21.29%。结论妇女常见病以宫颈炎为主,乳腺增生有上升趋势。加强妇女保健宣传力度,增强妇女自我保健意识,坚持定期进行妇科病查治,提高生存质量。     

可塑性跟骨钛钢板治疗粉碎性跟骨骨折

目的 探讨跟骨粉碎性骨折的手术治疗方法与临床疗效.方法 对21例(24足)手术治疗的跟骨粉碎性骨折资料进行分析,按Sanders分型,对Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折应用一期植骨及可塑性跟骨钛钢板切开复位内固定手术治疗.结果 24足跟骨骨折均获得随访,时间9～20个月,平均14个月,所有患者均获得骨性愈合.疗效优14足,良7足,可2足,差1足,优良率87.5％.结论 跟骨粉碎性骨折通过手术内固定的方法,可以较好地显露骨折,以利恢复跟骨正常的长度、宽度与高度,恢复正常的B(o)hler角与Gissane角,可靠地内固定利于术后早期功能锻炼,使足踝关节功能达到最大的恢复.     

超声二维斑点追踪技术定量评价急性心肌梗死患者的心肌运动

目的 应用超声二维斑点追踪技术测量急性心肌梗死患者梗死节段室壁的二维应变,探讨其诊断局部及整体室壁运动异常的临床应用价值.方法 采集经冠脉造影及临床确诊的30例急性心肌梗死患者和30例正常人作为对照组,取心尖位左室长轴三腔切面、心尖位四腔切面、心尖位二腔切面的高帧频二维动态图像,应用二维应变软件测量左室壁各节段收缩期峰值应变及左室长轴总应变,比较急性心肌梗死组与正常对照组各参数值.结果 正常对照组各室壁自基底段至心尖段纵向应变逐渐增加,急性心肌梗死组梗死节段均一分布的规律消失,梗死节段收缩期峰值应变均显著低于对照组,P＜0.01.急性心肌梗死组左室长轴总应变均明显低于正常对照组,与左室射血分数(LVEF)呈良好的一致性,是评价左室功能的又一新方法.结论 超声二维斑点追踪技术可更准确评价急性梗死心肌的范围、程度,以及对评价心功能、判断预后均具有重要的临床应用价值.     

强化依从性管理对冠心病心衰患者预后影响

目的 了解强化依从性管理对冠心病心衰患者预后的影响.方法 42例冠心病心衰患者随机分为2组:治疗组(21例)和对照组(21例),对照组患者出院时给予冠心病心衰二级预防指导,包括坚持服药、适当运动、心理指导等,治疗组患者在对照组治疗的基础上每周一次电话随访,监督指导冠心病心衰二级预防,两组患者在强化治疗90天后,复查彩超,测定左室舒张末内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF),同时填写明尼苏达心功能不全量表(MLHF),并作对照.结果 与对照组相比,治疗组患者左室舒张末内径减小,左室射血分数增加,明尼苏达心功能不全量表记分减少(P＜0.05).结论 强化依从性管理能明显改善冠心病心衰患者的预后.     

帕罗西汀联合血府逐瘀口服液治疗卒中后抑郁的临床分析

目的 观察帕罗西汀联合血府逐瘀口服液治疗卒中后抑郁的疗效.方法 选择2009年8月～2011年1月在泰安市中心医院门诊就诊及住院的卒中后抑郁(PSD)患者117例.均符合卒中后抑郁的诊断标准.采用随机分配方法将患者分为帕罗西汀组、血府逐瘀口服液组、帕罗西汀联合血府逐瘀口服液组,每组各39例.疗程均为8周.分别于治疗前和治疗后第2 、4 、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表评定疗效.结果 治疗8周后,帕罗西汀联合血府逐A口服液组患者的治疗有效率[(痊愈+显效+有效)/例数]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗第2,4,6,8周末,三组患者汉密尔顿抑郁量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).帕罗西汀联合血府逐瘀逐口服液组在服药后6～8周疗效优于帕罗西汀组和血府逐瘀口服液组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 帕罗西汀联合血府逐瘀口服液治疗卒中后抑郁起效快、疗效好、安全性高,值得临床推广.     

盐酸拓扑替康联合顺铂治疗上皮性卵巢癌的临床研究

目的 探讨盐酸拓扑替康联合顺铂治疗上皮性卵巢癌的疗效及毒副反应.方法 将手术后经病理检查确诊为Ⅱ～Ⅳ期上皮性卵巢癌的68例患者按入选时间顺序分为2组:治疗组与对照组,每组34例.治疗组给予顺铂90 mg/m2,静脉滴注,d1;盐酸拓扑替康0.8 mg/m2,d1-5.对照组给予顺铂90 mg/m2静脉滴注,d1;环磷酰胺800 mg/m2静脉注射,d1.2组患者均以20 d为1疗程.5～7个疗程后评价疗效.结果 临床疗效:治疗组完全缓解10例,部分缓解16例,有效率为76.5％;对照组完全缓解5例,部分缓解14例,有效率为55.8％.治疗组与对照组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).毒副反应:发生Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的患者,治疗组16例(47.1％),对照组为13例(38.2％),2组毒副反应发生率差异无统计学意义(P＞O.05).结论 盐酸拓扑替康联合顺铂是治疗上皮性卵巢癌的有效方案,临床疗效较好,安全性高,其不良反应可控制,患者可耐受.     

羊膜腔内灌注术治疗产时羊水过少49例临床观察

目的:探讨经腹羊膜腔内灌注在产时应用的安全性、有效性。为羊水过少的孕妇创造阴道分娩的条件,改善母儿围产结局,以降低剖宫产率的可行性。方法:选择已临产,B超提示羊水过少或偏少,有阴道分娩适应证、要求阴道分娩,并愿意接受经腹羊膜腔内灌注的头位妊娠孕妇49例,腹部B超穿刺探头定位,经穿刺孔一次注入在恒温水浴箱中预热至37℃灭菌生理盐水300ml。灌注术中观察母儿不良反应,术后观察相关并发症、母儿分娩结局等直至出院。结果:49例穿刺灌注成功48例,占97.96%(1例因羊水极少AFI5mm,恐损伤胎儿放弃穿刺,改行剖宫产),无胎盘早剥、羊水栓塞、穿刺感染等并发症发生;顺产43例,占87.76%;剖宫产6例,分别为头盆不称2例,胎儿窘迫2例,要求改变分娩方式1例,穿刺失败1例,占12.24%。轻度窒息1例,无1例新生儿发生重度窒息。结论:恰当的产时羊膜腔输液并未引起严重的并发症,且明显降低了剖宫产率,对提高产科质量有重要意义。     

数字化影像技术联合应用诊断骨肿瘤的临床价值

目的探讨三种数字化影像技术联合应用(包括DR、CT、MRI)在骨肿瘤诊断中的临床价值。方法回顾分析96例经临床病理证实的影像学资料,其中96例行DR,46例行CT扫描,50例行MRI检查,40例联合应用DR、CT及MRI检查。结果 96例DR片中8,7例显示骨质改变,20例显示软组织肿块,40例显示骨膜反应,28例显示钙化或骨化。46例行CT扫描均显示骨质改变4,0例显示软组织肿块,21例显示骨膜反应3,4例显示钙化或骨化。50例行MRI检查中40例显示骨质改变,49例显示软组织肿块,19例显示骨膜反应,15例显示钙化或骨化4,7例显示骨髓水肿。40例联合应用DR、CT及MRI检查中40例显示骨质改变,39例显示软组织肿块,19例显示骨膜反应,30例显示钙化或骨化,38例显示相应骨髓水肿。结论三种数字化影像技术联合应用能全面、准确显示骨肿瘤征象,诊断符合率高于单一或两种技术联合应用。     

用神经介入疗法治疗脑血管意外的疗效观察

探讨用神经介入疗法治疗脑血管意外的临床效果。方法：对2012年1月～2013年9月期间我院收治的62例脑血管意外患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这62例患者随机分为观察组和对照组,每组各有31例患者。我们对对照组患者进行开颅手术治疗,对观察组患者进行神经介入治疗。治疗结束后,比较两组患者颈动脉和椎动脉狭窄的改善情况、发生手术并发症的几率和病情复发的几率。结果：经过治疗,观察组患者颈动脉和椎动脉狭窄的改善率在80%以上,对照组患者颈动脉和椎动脉狭窄的改善率在40%～50%之间。观察组患者颈动脉和椎动脉狭窄的改善率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗结束后,观察组患者中有3例患者发生了并发症,并发症的发生率为9.7%。对照组患者中有21例患者出现了并发症,并发症的发生率为67.7%。观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗后的6个月内,观察组患者中没有人病情复发,对照组患者中有4例患者病情复发。观察组患者出现病情复发的人数明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用神经介入疗法治疗脑血管意外可有效地改善患者颈动脉和椎动脉狭窄的症状,而且患者不容易出现并发症和病情复发的情况。此疗法值得在临床上推广使用。