新疆地区3037例孕妇行唐氏综合征产前筛查及301例羊水诊断分析

目的应用产前筛查,羊水产前诊断的技术,预防和减少唐氏综合征患儿的出生。方法对3037例孕15—20w的孕妇采用时间分辨荧光免疫方法进行唐氏综合征筛查。结果筛查3037例孕妇其中唐氏筛查高风险155例,高龄、B超提示异常等共301例自愿进行了羊水产前诊断,检出唐氏综合征儿4例,染色体结构异常6例,非整倍体1例,嵌合体1例,46,XYY1例,染色体多态21例。结论孕中期产前筛查结合产前诊断可以有效降低先天愚型儿出生,提高人口素质。     

268例孕前检查结果分析

目的对孕前检查服务对象通过从年龄、学历、异常生育史及疾病检出情况的分析,以便更好开展孕前保健工作。方法按照《国家免费孕前优生项目》工作规范,2011年10月1日-2012年9月30日农八师133团常住户籍免费到团妇幼保健站围产门诊进行孕前自愿检查,检查对象填写《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案》,并进行孕前医学检查。结果检查对象中19.4%大专学历,34.3%为高中或中专学历,初中及以下学历46.3%,检查结果疾病检出率16.8%,其中生殖系统疾病最高12.7%。结论应当加强优生促进工程的健康教育工作,让所有准备生育的夫妻接受孕前检查减少出生缺陷,提高出生人口素质。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的：分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合美沙拉嗪肠溶片在溃疡性结肠炎治疗中的作用。 方法：纳入溃疡性结肠炎患者60例,均为江西中医药大学附属医院消化科、肛肠科住院部收治患者,诊治时间为2021年1月至2021年12月,按照患者入院治疗先后顺序轮流交替分成对照组和观察组,30例为对照组,仅用美沙拉嗪肠溶片,观察组30例在对照组的基础上联合应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,比较两组临床疗效、炎症指标(C反应蛋白、粪便钙卫蛋白)、凝血功能(血小板计数、血小板平均体积、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体)和药物不良反应。 结果：观察组总有效率为95.68%,明显高于对照组的72.32%,组间差异明显(P<0.05);患者用药前,炎症指标(C反应蛋白、粪便钙卫蛋白)和凝血功能指标无差别(P>0.05),观察组治疗后C反应蛋白为(11.16±1.72)mg/L,血小板计数为(190.16±34.12)×109/L,粪便钙卫蛋白为(103.26±12.62)μg/g、纤维蛋白原为(3.98±0.27)g/L,D-二聚体为(0.24±0.04)mg/L,低于对照组的(17.21±2.14)mg/L、(212.42±32.56)×109/L、(122.21±14.14)μg/g 、(4.42±0.36)g/L、(0.48±0.06)mg/L,血小板平均体积和活化部分凝血酶原时间分别为(9.56±0.45)fl和(37.18±2.54)s,高于对照组的(8.21±0.44)fl和(33.92±2.16)s,两组各项指标逐一对比有差异(P<0.05);两组药物不良反应对比无差异(P>0.05)。 结论：在溃疡性结肠炎患者的治疗中联合应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和美沙拉嗪肠溶片,效果好,可减少C反应蛋白释放,粪便钙卫蛋白指数下降,炎症指标下降,对凝血功能有改善作用,不增加药物不良反应,有临床推广价值。     

以昏迷为首发症状的老年急性左心衰竭患者30例误诊分析

目的分析以昏迷为首发症状的老年急性左心衰竭的误诊原因。方法回顾性分析30例以昏迷为首发症状的老年急性左心衰竭患者的临床表现、误诊原因及转归。结果30例中,抢救成功24例,死亡6例。结论以昏迷为首发症状的老年急性左心衰竭患者病死率高,应及时确诊并处理,降低其各脏器功能损害及病死率。     

子宫瘢痕处妊娠11例临床资料分析及文献复习

伴随着我国剖宫产率逐年增高的趋势,其远期并发症越来越受到人们的重视,尤其是剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的处理相当棘手,若处理不当可造成大出血、失血性休克、失去生育功能等严重后果,现将我院2010年6月至2011年7月收治的11例CSP患者临床资料进行分析并文献复习如下. 1 临床资料 1.1一般资料收集本院自2010年6月至2011年7月期间共收治剖宫产术后CSP患者11例的临床资料,均为早期妊娠,年龄21～39岁,平均31.7岁;其中3例有2次剖宫产史;停经天数34～76 d;本次妊娠距最近一次剖宫产最短6个月,最长13年.     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 通过比较局部晚期非小细胞肺癌单纯放疗与同步放化疗综合治疗的近期疗效、毒副作用以及生存时间,从而为治疗局部晚期非小细胞肺癌确定较理想的治疗方案.方法 经病理证实的100例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成单纯放疗组和同步放化疗组,每组各50例.同步放化疗组在给予放疗同时接受CE方案化疗5个周期;单纯放疗组只进行放疗.结果 放化疗组有效率为92%,单纯放疗组有效率为62%,同步放化疗组有效率高于单纯放疗组(P<0.05),两组均出现不同程度的毒副作用,同步放化疗组1年及2年生存时间高于单纯放疗组(P<0.05).结论 同步放化疗组治疗局部晚期非小细胞肺癌比单纯放疗疗效好,毒副作用可以耐受,生存时间长.同步放化疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌为治疗局部晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

卡马西平治疗新诊断部分性发作癫痫患者的预后

癫痫是神经科常见疾病,其中约2/3为部分性发作患者.多数癫痫患者预后良好,但仍有30％～40％的患者经适当抗癫痫药物(AEDs)治疗后仍有发作,成为耐药性癫痫[1-3].既往有关癫痫患者预后的研究,观察对象大多是所有发作类型癫痫患者,很少有针对部分性发作癫痫患者的研究;有研究发现部分性较全面性发作癫痫患者预后差,易发展为耐药性癫痫[4-6].卡马西平是公认治疗部分性发作癫痫的首选药物,新诊断部分性发作癫痫患者初次给予卡马西平治疗效果如何?对卡马西平初次治疗效果差的患者再次给予其他AEDs治疗,其预后如何?     

内镜下静脉曲张套扎联合内镜下静脉曲张硬化术治疗食管静脉曲张出血的临床研究

目的 探讨内镜下静脉曲张套扎(EVL)联合内镜下静脉曲张硬化术(EVS)治疗食管静脉曲张出血(EVB)的临床疗效和安全性.方法 90例EVB患者根据治疗方法分为EVL联合EVS治疗组(观察组,45例)和EVL治疗组(对照组,45例).观察两组首次治疗后静脉曲张消除情况、达到静脉曲张消除所需时间、消除所需治疗次数、再出血、静脉曲张复发、并发症及预后等.结果 观察组静脉曲张消除率为97.8％(44/45),对照组为93.3％(42/45),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组首次治疗后静脉曲张消除率明显高于对照组,达到静脉曲张消除所需时间和消除所需治疗次数均显著低于对照组[71.1％(32/45)比48.9％(22/45)、(17.24±5.65)d比(36.01±11.81)d、(1.42±0.47)次比(1.87±0.61)次,P＜ 0.05或＜0.01].观察组早发再出血率、迟发再出血率、静脉曲张复发率分别为4.4％(2/45)、6.7％(3/45)、2.2％ (1/45),显著低于对照组的17.8％(8/45)、22.2％(10/45)、22.2％(10/45),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为11.1％(5/45),显著低于对照组的42.2％(19/45)(P＜ 0.01).结论 EVL联合EVS可使EVB患者快速止血,并能预防再出血.     

艾迪注射液联合放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察艾迪注射液联合放疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:将60例老年非小细胞肺癌患者随机分两组,对照组30例,单纯放疗;观察组30例,应用艾迪注射液联合放疗。两组均采用三维适形放疗,2GY/次,1次/d,5次/周,达到40～50GY时,根据病灶变化,对原发灶缩野照射,总剂量达60～70GY,疗程6周。观察组同时给予艾迪注射液100ml加入0.9%NS或5%GS 400ml中静脉滴注,1次/d,连用14d,休息7d,连用2个周期。两组放疗结束后均判断疗效及不良反应。结果:观察组有效率(66.7%)高于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状改善21例(70.0%)优于对照组8例(26.7%)(P<0.05)。观察组骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合放疗可提高放疗效果,减轻放疗引起的胃肠道反应,减少骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率,改善患者的生活质量。