2型糖尿病认知功能障碍的相关影响因素及可能发病机制

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种以血糖增高为特征的代谢性疾病,可引起多种组织、器官的结构和功能改变,其中由糖尿病引起的中枢神经系统损害日益受到关注。资料显示,2型糖尿病(T2DM)患者存在认知功能障碍,主要表现为学习、记忆、语言、理解、判断等能力减退[1-4]。本文对T2DM患者认知功能障碍的相关影响因素和可能发病机制的研究进展简述如下。     

颅骨缺损修补术后并发症及其处理

目的探讨钛网颅骨缺损修补术后并发症的相关因素及处理方法。方法对本院2006年6月至2012年6月．89例钛网颅骨缺损修补术后并发症的情况进行回顾性分析。结果89例患者共11例发生各类并发症。结论在进行颅骨缺损修补术的时候,应当严格以患者的症状表现,合理的选择手术时机以及手术方式,避免并发症的出现,提高康复率。     

外伤性骑跨横窦硬膜外血肿诊治分析

目的探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月收治的40例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿患者的资料。结果40例病人中30例手术治疗,10例保守治疗。愈后良好36例,中或重度残疾2例,死亡2例。结论骑跨横窦硬膜外血肿缺乏典型的临床表现,且病情常急剧恶化．其诊断主要依赖头颅CT检查,积极手术治疗效果好。     

流式细胞术与光学比浊法检测血小板聚集率的比较

目的比较流式细胞术(FCM)和光学比浊法(LTA)检测血小板聚集率的相关性和一致性。方法选取35例健康志愿者和66例冠心病(CHD)患者,分别用FCM和LTA检测血小板聚集率,经Pearson相关性分析及Bland-Altman分析,评价FCM检测血小板聚集率与LTA检测结果的一致性。结果健康人组LTA和FCM检测血小板聚集率结果分别为(57.74±15.39)%、(60.74±15.15)%,差异未见统计学意义(P0.05);CHD组LTA和FCM检测血小板聚集率结果分别为(63.46±20.75)%、(66.47±23.23)%,差异未见统计学意义(P0.05);健康人组、CHD组及所有研究对象LTA和FCM血小板聚集率结果经Pearson相关分析,结果呈正相关性(r值分别为0.871、0.812、0.827,P均0.01);健康人组、CHD组、所有研究对象经Bland-Altman评价提示该两种检测方法具有较好的一致性。结论 FCM检测血小板聚集率与LTA具有较好的一致性和相关性。     

锥颅大孔径管引流治疗高血压性脑出血的体会(附36例报告)

高血压脑出血的治疗分非手术治疗和手术治疗。我国几组统计高血压脑出血非手术治疗死亡率为50 %～ 70 %。手术治疗清除血肿的压迫可使一部分病人获得挽救。目前国内对高血压脑出血手术治疗采用传统骨瓣开颅 ,小骨窗开颅 ,锥颅碎吸尿激酶灌洗引流。我院自 1997年 3月至 1999年 1月共收治高血压脑出血 74例 ,锥颅大孔径多孔管引流 36例 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组男性 2 5例 ,女 11例 ,年龄 35～70岁 ,平均 ( 60± 4 1)岁 ,8例有头部外伤史 ,2 0例发生在情绪激动及剧烈活动时。起病就诊时间 ,<6ｈ 2 0例 ,6…     

血糖与神经外科重症监护室患者死亡率的关系分析

目的 探讨入院血糖水平对神经外科ICU危重症患者关系.方法 对经外科ICU危重症患者312例的临床资料进行回顾性分析,根据入院即刻血糖和次日空腹血糖的平均值分为:血糖≥10.0mmol/L组(Ⅰ组)和血糖≤10.0mmol/L组 (Ⅱ组).结果 Ⅰ组患者死亡率为7.8%,Ⅱ组患者为19.5%,Ⅱ组患者死亡率明显高于Ⅰ组,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经外科ICU危重患者入院高血糖死亡率高.     

手法牵引结合旋转复位治疗小儿急性期寰枢关节错位43例疗效观察

笔者近年来采用手法牵引后予颈椎旋转扳法治疗小儿急性期寰枢关节错位43例,疗效满意.现报道如下. 1一般资料 86例均为2016年8月至2019年6月本院门诊收治的寰枢关节错位患儿,均符合《中国整脊学》《中医整脊常见病诊疗指南》中的相关诊断标准.随机分为两组,治疗组43例,男29例,女14例;年龄4～12岁.对照组43例...     

蛋白C途径在创伤性脑损伤后凝血功能异常中的作用研究

目的探讨蛋白C途径在不同损伤程度创伤性脑损伤(TBI)患者凝血功能障碍中的作用。方法依据格拉斯哥评分(GCS)入组30例TBI患者,其中轻度、中度和重度TBI各10例,入院早期采集患者血液样本,检测其凝血功能及蛋白C途径相关凝血纤溶因子,比较不同损伤程度TBI患者凝血功能障碍及蛋白C途径在凝血功能障碍中的作用。结果 TBI患者纤维蛋白原(FIB)在中重度患者中明显降低(P<0.05),活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)则显著性的延长(P<0.05),随着损伤程度加重D-二聚体水平显著增加。蛋白C(PC)在重度TBI患者中显著提高(P<0.05);凝血酶原片段1+2(PF1+2)在中重度TBI患者中较轻度TBI患者显著提高;组织纤溶酶原激活物(t PA)和1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)在重度TBI患者中显著升高(P<0.05)。结论中重度TBI患者早期出现凝血功能障碍,蛋白C途径可能参与这一过程,这一结果有助于TBI患者早期凝血功能障碍的诊断和治疗。     

微创治疗高血压脑出血的临床应用

目的:探讨微创治疗高血压脑出血的疗效.方法:将192例患者随机分成观察组和对照组各96例.观察组行颅内血肿微创穿刺术,对照组进行防治冉出血、颅内压降低、血压调整等支持治疗,并且对各种并发症进行防治.结果:观察组手术时间、血肿清除率、并发症发生率、病死率均明显优于对照组(P<0.05),观察组肢体运动功能、日常生活自理能...     

奥拉西坦用于脑出血术后患者的临床评价

<正>奥拉西坦(Oxiracetam),化学名为2-[4-羟基吡咯烷-2-酮-1基]-乙酰胺,是一种可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,促进脑代谢,提高记忆力和认知能力的药物。笔者采用随机、双盲和安慰剂对照的方法,观察奥拉西坦对脑出血术后患者继发的神经功