血传性间日疟2例报告

我县已4年未出现疟疾病人,1991年5月及12月出现疟疾2例,经调查,均属血传性间日疟,现报告如下。例1:女性,20岁,金乡县城郊乡高窑村人,无外出史,于1991年5月8日因有机磷中毒住院,5月10日及12日两次共输郑某血液600ml,痊愈出院。出院后第5d,即输血后第9d,患者出现典型疟疾症状,镜检间日疟原虫阳性,即给予正规氯、伯八日疗法,治愈。例2:女性.40岁,金乡县胡集镇周庙村人,无外出史,1991年12月13日因宫外孕破裂、失血性休克住院.于12月13日及12月17日,先后输孙某血液     

常山县4类主要慢性病早死率与减寿分析

目的分析2017年常山县4类主要慢性病(恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病及糖尿病)早死亡概率(早死率)及对期望寿命的影响,为提高居民期望寿命提供依据。方法从浙江省慢病监测信息系统导出常山县2017年死亡数据,对4类主要慢性病的死亡率、早死率、潜在寿命损失年及期望寿命进行描述性分析。结果 2017年常山县监测人口粗死亡率604.69/10万、标化死亡率545.80/10万;4类主要慢性病死亡1 277例(61.3%),过早死亡373例(64.8%),早死率11.7%;平均期望寿命79.11岁,去除4类主要慢性病死因后分别可增加5.25、4.59、3.60和0.21岁;4类慢性病潜在减寿损失年(PYLL)为8 365人年、平均减寿年(AYLL)为6.55年、减寿率(PYLLR)为24.30‰;除糖尿病外,其他3类慢性病的死亡率、早死率和PYLLR男性均高于女性;除恶性肿瘤外,其他3类慢性病的AYLL男性均高于女性。结论常山县2017年早死率11.7%,期望寿命79.11岁;恶性肿瘤、心脑血管疾病及慢性呼吸系统疾病对男性的期望寿命影响较大;糖尿病对女性的期望寿命影响较大。     

选择性三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌

目的探讨选择性三野淋巴结清扫的可行性和术后并发症的防治。方法应用彩超加CT对108例胸段食管癌进行常规术前检查,提示有下颈部淋巴结转移者实施三野淋巴结清扫术,共31例。结果31例中有下颈部淋巴结转移27例（87．1％）,其中胸上段癌、中段癌、下段癌的转移率分别为83．3％、92．9％和80．0％（P〉0．05）,但在108例中的转移率为25．0％;喉返神经链淋巴结转移20例,转移率64．5％;术后3年生存率46．2％;手术死亡1例,术后并发症41．9％。结论彩超加CT判断下颈部淋巴结是否有转移是可行的,可将其列为胸段食管癌的常规术前检查;选择性三野淋巴结清扫降低了手术风险。     

经腹手术治疗贲门癌

为探讨经腹手术治疗贲门癌的临床价值,回顾性分析1998年～2003年38例经腹切开膈肌手术径路的临床资料,其中男31例,女7例;年龄38～76岁,平均年龄58岁。结果显示:手术根治率、围手术期病死率和患者呼吸道并发症的发生率分别为87％、0、和5％,术后平均恢复时间为11 d。通过分析认为,经腹食管胃吻合术,创伤及生理干扰较小;既能切除足够的食管,扩大淋巴结的清除范围,又可减少肺部并发症的发生,且如果患者的身体状况许可,就可施行联合脏器切除术,以达到根治的目的,对于高龄患者、心肺功能不全和有伴发症的患者是一个较好的手术方式。     

锁骨钩金属板在肩锁关节脱位内固定中的应用

肩锁关节脱位是比较常见的骨关节损伤，通常由于直接暴力由上而下作用于肩峰或间接暴力向下过度牵引肩关节引起，患者多为青壮年。对于肩锁关节脱位以往治疗方法很多，但效果不甚理想。我们两院自2002年6月以来先后开始采用锁骨钩金属板（即钢板或钛板）行肩锁关节脱位内固定的治疗方法，共实施手术27例，效果满意。现总结分析如下。     

1例疑诊新生儿猝死分析

目的 探讨新生儿猝死综合征（SIDS）的抢救和护理要点。方法 回顾性分析1例疑诊新生儿猝死病例。结果 该病例虽因某些原因未做尸体解剖，但有引起SIDS的危险因素，生前无引起新生儿急死的疾病，系突然意外死亡。结论 提高病情观察能力和预测危险的能力，加强责任心，完善规章制度及护理常规，采取预防措施是防范新生儿猝死的关键。     

中鼻甲气化并发巨大黏液囊肿1例

1临床资料患者女性,53岁,双侧鼻塞,右侧为甚,伴枕部间歇性闷痛2年余。无脓涕、鼻出血、鼻腔异味、耳部不适等。体检:右侧鼻腔中鼻道见中鼻甲肥大,阻塞整个中鼻道及部分总鼻道,色淡红,表面光滑,触之较韧,表面见少量毛细血管,无溃疡出血,用3%麻黄素收缩不良,后鼻孔及鼻咽部未见异常。副鼻窦CT提示:右侧鼻腔见一圆形低密度影,内部密度均匀,边界     

2010年南岳镇农村居民肥胖与高血压的关联调查

目的研究南岳镇农村居民肥胖与高血压的关联强度。方法采用随机抽样的方法,在南岳镇20个自然村中每个村随机抽100名年龄≥20岁的成年人共2 000人作为研究对象,对被调查者进行体重指数与血压进行测量。结果被调查者体重的超重率和肥胖率分别为17.59%和12.97%,肥胖、高血压患病率年龄组间差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论居民要重视控制体重,预防高血压病的发生。     

三尖瓣成形术前评估及术中选择

三尖瓣成形术（tricuspid annuloplasty,TAP）是治疗三尖瓣反流（tricuspid regurgitation,TR）最常见的方法,但鉴于三尖瓣病变的多样性和影响三尖瓣成形效果的多因素性,三尖瓣成形术的选择临床上存在各种争议[1]。本文回顾性分析我科18例三尖瓣成形患者术前的肺动脉高压情况及三尖瓣反流程度与     

刘文峰教授治疗糖尿病视网膜病变验案一则

刘文峰教授是天津中医药大学第二附属医院内分泌科主任医师和专家,是国家第四批名老中医继承工作指导老师之一,从事中医临床四十余年,精于中医辨证论治糖尿病及其各种并发症,笔者有幸侍诊于侧,获益良多,现将刘老诊治糖尿病合并视网膜病变颇具典型和代表性的验案一则整理,报道如下。