天津市社区护士继续医学教育需求调查

目的调查分析社区护士的一般情况,继续教育需求项目及影响因素,为今后提高继续教育工作,制定和完善继续教育工作计划提供依据。方法采用单纯随机抽样法抽取市内六区从事社区卫生服务的护士160名填写问卷调查表。发放问卷调查160份,收回有效问卷149份。调查表包括：学历、职称、年龄、知识结构和基本技能、学习方式时间和影响因素等44项,对全部资料数据输入excel2000Excel 2000建立数据库,spsSPSSs分析处理。结果1494名社区护士的学历以中专为主,占705％;职称以初、中级为主,分别占63．1％和342％;年龄以30～40岁为最多,占38．3％;普遍认为需要继续医学学习：医学基础知识需求率为765％;专业知识学习需求率为859％;相关知识学习需求率为979％,实践技能提高需求率为584％。初级和初级以下职称组护士选择对实践能力水平的提高表现强烈,与中高级职称组相比,具有显著差异具有显著差异,具有统计学意义（P〈0.01）;〉40岁年龄组的社区护士对医学基础知识需求与〈40岁年龄组有有差异．有统计学意义（P〈0.05）。在学习方式上有784％的社区护士选择能集中精力系统学习的脱产方式和半脱产方式。结论在安排继续教育工作中应从实际出发,应按年龄和职称的实际需要进行组织安排,有针对性的补充社区护士所必备的知识和基本技能,对社区护士教育质量提高起到积极推动作用。     

乳疾灵胶囊质量标准研究

[目的] 建立乳疾灵胶囊质量标准.[方法] 采用薄层色谱法对方中淫羊藿、赤芍、丹参、青皮进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对淫羊藿苷进行含量测定.[结果] 薄层鉴别均斑点清晰,阴性对照无干扰;含量测定中淫羊藿苷进样量在0.0928～0.4640μg范围内,与峰面积线性关系良好(r-0.9998),平均回收率为99.12%,RSD=1.54%(n=6).[结论] 所建立方法操作简单、专属性和重复性良好,可作为该制剂目的质量控制方法.     

胎膜早破致新生儿感染的病原学分析

目的了解胎膜早破导致新生儿感染的常见菌种,以期更好地指导治疗。方法对2007年5月至2010年11月期间住院的16356例住院新生儿资料进行回顾性分析,记录相关资料,包括有无胎膜早破及时间、感染性疾病的发生情况及血培养等检查结果。结果16356例新生儿中有胎膜早破史者3432例（21．0％）,其中足月儿1060例（30．9％）,早产儿2372例（69．1％）。胎膜早破患儿中感染性疾病的患病率为35．8％（1227／3432）;血培养阳性率为7．6％（260／3432）,其中早产儿为6．3％（149／2372）,足月儿为10．5％（111／1060）,差异有统计学意义（x2=18．370,P=0．000）。在培养出的菌种中,G’球菌占58．5％（152／260）,G杆菌占33．8％（88／260）,差异有统计学意义（x2=31．695,P=0．000）;常见病原菌依次为表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌和溶血性葡萄球菌,共占血培养阳性菌的75．8％。真菌占7．7％（20／260）,真菌感染均见于早产儿。胎膜早破时间≤24h者血培养阳性率为7．7％（119／1544）,24h〈胎膜早破时间≤72h者为7．2％（99／1382）,胎膜早破时间〉72h者为9．6％（42／439）,差异无统计学意义（X2=2．701,P：0．259）。结论G球菌是胎膜早破后新生儿感染的主要致病菌,其次是G^＋杆菌;真菌是胎膜早破后致早产儿感染的常见致病菌之一,在临床工作中应予以重视。随胎膜早破时间的延长,患儿血培养阳性率并未增加。     

慢病毒载体在人角质形成细胞基因组中的整合位点分析

目的 检测慢病毒载体(lentiviral vector)在人角质形成细胞基因组中的整合位点,初步分析慢病毒载体在表皮细胞基因组中的整合位点分布规律.方法 以本课题组前期研究中构建的慢病毒载体感染的人永生化角质形成细胞系为研究对象,应用连接介导PCR(ligation-mediated PCR,LM-PCR)技术克隆慢病毒载体在其基因组中的整合位点序列,测序克隆片段后经在线工具GTSG-QuickMap在人类基因组上定位,从而得到整合位点.再从整合位点分布与染色体、基因及其转录起始位点的关系来分析慢病毒载体在人角质形成细胞基因组中的整合倾向性.结果 对1 148个阳性转化子DNA测序及定位分析,共得到199个整合位点.与GTSG-QuickMap模拟的随机对照相比,慢病毒载体的整合频率在第4、5、15、16号染色体上、基因转录起始位点上游5 kb至50 kb范围内显示出统计学显著性差异.结论 慢病毒载体倾向于整合在人角质形成细胞基因组中的基因转录起始位点附近区域,而并不倾向于整合在基因内部的整合模式.     

中药治疗ABO母婴血型不合溶血病至高胆红素血症临床疗效观察

目的 探讨早期简便有效治疗ABO母婴血型不合性高胆红素血症(ABO HDN With HUCB)的新方法,方法自1997年6月～2006年1月期间在本院分娩并因黄疸确诊为ABO HDN With HUCB 病例,随机选取92例,生后24小时内发现黄疸单纯口服中药茵桅黄口服液为A组(n=46).≥24～72小时发现黄疸为B组(n=46),A组,B组口服同样药物并按常规方法光疗,静脉输白蛋白,同时两组均在最初发现黄疸时取股静脉血,之后用经皮测黄疸仪监测胆红素峰值A组于＞72小时降至＜12.9mgldl.B组降至＜9mgldl为治愈.结果 2组相比有3种显著差异1、总胆红素峰值A组104.68±17.3umoi/l,B组16.27±52.28umoi/l,p＜0.001.2、喂养方式,A组全部母乳喂养,并在母婴同室,B组全部在NZCU由护士用配方奶喂养.3、平均住院天数,A组5.33±0.62天,B组10.39±2.92天,p＜0.001.结论 中药茵桅黄口服液对治疗在分娩后24小时内发现的ABO HDN With HUCB的疗效是可信的.     

加强医学生综合素质培养的意义与对策

随着时代的变革,对医科大学生的培养目标也有不同的要求。我国目前正处于社会转型期,医学生们的思想、观念也都受社会的不同需求和各种社会现象、社会思潮的影响而不断的发生变化。一方面是社会对医院、医生的要求在不断提高;另一方面,医学生本身就业形式也不容乐观.此外,经济利益的驱使使得医学生的价值取向也会受到潜移默化的影响。在这种情况下,自医科大学生入学开始,至临床实习的各个阶段,除了理论课的学习外,还应注重对其各种素质的全面培养与教育,以适应其自身发展和社会进步的需要。1素质教育在我国中小学中已普遍开展素质不仅指人的…     

公立医院行政管理人员职业生涯规划管理状况与对策

目的：了解公立医院行政管理人员职业生涯规划管理的现状及影响因素,为医院行政管理人员的职业生涯发展提供依据。方法：采用自行编制的调查表对广州、北京、上海、江苏等省（市）的12家公立医院174名行政管理人员职业生涯规划管理情况进行调查。结果：不同学历、职务的行政管理人员工作岗位感知得分和职业生涯规划管理得分有统计学差异。结论：医院行政管理人员的职业生涯规划管理处于萌芽阶段,医院应逐步建立完善的行政管理人员职业生涯管理体系,针对不同人群进行差异性职业生涯规划管理。     

中药治疗ABO母婴血型不合溶血病至高胆红素血症临床疗效观察

目的探讨早期简便有效治疗ABO母婴血型不合性高胆红素血症(ABOHDNWithHUCB)的新方法,方法自1997年6月～2006年1月期间在本院分娩并因黄疸确诊为ABOHDNWithHUCB病例,随机选取92例,生后24小时内发现黄疸单纯口服中药茵桅黄口服液为A组(n=46)。≥24~72小时发现黄疸为B组(n=46),A组,B组口服同样药物并按常规方法光疗,静脉输白蛋白,同时两组均在最初发现黄疸时取股静脉血,之后用经皮测黄疸仪监测胆红素峰值A组于>72小时降至<12.9mgldl.B组降至<9mgldl为治愈。结果:2组相比有3种显著差异:1、总胆红素峰值A组104.68±17.3umoi/l,B组16.27±52.28umoi/l,p<0.001。2、喂养方式,A组全部母乳喂养,并在母婴同室,B组全部在NZCU由护士用配方奶喂养。3、平均住院天数,A组5.33±0.62天,B组10.39±2.92天,p<0.001。结论:中药茵桅黄口服液对治疗在分娩后24小时内发现的ABOHDNWithHUCB的疗效是可信的。     

痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察

目的：痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎。方法：对120例（其中治疗组60例,对照组60例）小儿支气管肺炎患者,在采用常规治疗的同时辅助痰热清治疗。结果：治疗纽优于对照组,经统计学处理差异有显著性。结论：痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎有明显疗效值得推广。