闭合性睾丸损伤的诊断与早期处理

以往认为,由于阴囊的保护作用及睾丸较大的活动度,闭合性睾丸损伤的发生率较低,但近年来,国内外文献已有大量报道[1]。我们于1986年8月～1998年10月共收治24例,现报告如下。1　资料与方法本组24例,年龄12～56岁,平均268岁。左侧16例,右侧7例,双侧1例。致伤原因为踢伤19例...     

单侧肾切除病人留存肾的功能储备

目的 :研究肾切除病人的肾功能储备 ,确定有无肾脏高滤过损伤。方法 :17例单侧肾切除病人 ,男 10例 ,女 7例。年龄 30～ 6 4岁 ,平均 4 9岁。术后时间 1～ 13年 ,平均 4 .2年。肾肿瘤 9例 ,肾结核 5例 ,其他 3例。以 15例相应年龄之无肾脏病住院病人作对照。测定基础肌酐清除率 (Ccr)及蛋白质负荷后的Ccr,两组间进行肾脏滤过能力和肾功能储备的对比。结果 :两组蛋白质负荷试验后Ccr均显著高于基础Ccr ,肾切除病人肾脏滤过能力和肾功能储备显著低于对照组。结论 :单侧肾切除病人仍有一定肾功能储备 ,不存在肾脏高滤过损伤 ,肾功能可长期稳定     

输尿管支架引流管安置法的改进

施行输尿管吻合时为预防吻合口狭窄,均需安置输尿管支架引流管。以往此管需经膀胱或肾脏引出体外,从而扩大了手术范围,延长了手术时间。为此,我们对其安置方法作了改进,经102例应用,效果非常理想。 1.改进方法:吻合输尿管时,按输尿管内径选择粗细适当的10cm长硅胶软管,两端分别插入拟吻合的上下输尿管内。取1m长的7～10号丝线,中间打结,牢固扎住硅胶管中间(不影响管腔通畅)。丝线两尾部各穿上一针,距吻合口 1cm处,从同侧同一针眼由输尿管管腔内穿出,并拉出输尿管外,使扎在支架管上的线结对着输尿管壁上穿出丝线的针眼(偏离吻合口),以减少丝线对吻合口的刺激。     

腔内超声诊断输尿管下段梗阻的临床价值

目的:探讨腔内(Endoluminal ultrasound)超声检查诊断输尿管下段梗阻病因的临床价值.方法:对36例行腔内超声(即经直肠/或阴道)检查.结果:本组中输尿管狭窄18例,输尿管下段结石16例,输尿管小囊肿2例.梗阻的病因诊断率100%,准确率100%.结论:经腹超声检查不能明确输尿管下段梗阻的病因时,应用腔内超声检查可弥补上述方法的不足,能提高诊断率和准确率.     

经皮肾穿刺经尿道双途径球囊扩张并双"J"支架置入治疗输尿管狭窄和梗阻

目的 评价输尿管良、恶性狭窄和梗阻通过经皮肾穿刺经尿道双途径球囊扩张并双“J”支架置入的治疗效果。方法 131例输尿管狭窄或梗阻患者，其中良性125例，恶性6例；采用经皮肾穿刺经尿道双途径球囊扩张并置入双“J”支架联合介入治疗方法，随访6个月至10年。结果 良性输尿管狭窄和梗阻125例，成功123例，失败2例。恶性输尿管狭窄和梗阻6例，均获成功。治愈95例，占72．5％；好转34例，占26．0％；无效2例，占1．5％，总有效率98．5％。结论 经皮肾穿刺经尿道双途径球囊扩张并双“J”支架置入联合介入治疗输尿管狭窄和梗阻，创伤小，并发症少，治疗效果显著。     

PCNA、CD_(44)V_6及MMP-2表达对膀胱移行细胞癌的预后价值

目的探讨PCNA,CD44V6,MMP-2在膀胱移行细胞癌中的表达对预后的价值。方法应用免疫组化方法对50例膀胱移行细胞癌、8例正常膀胱粘膜标本进行PCNA、CD44V6及MMP-2检测;对影响预后的多个指标进行Cox回归分析,筛选有预后价值的指标。结果结果在α=0.1水平建立了MMP-2表达、病理分级二因素Cox模型,h(t,x)=ho(t)exp(1.2419Grade+2.3138MMP-2),模型经似然比检验,P=0.0001。结论MMP-2表达及病理分级对膀胱移行细胞癌患者有预后价值。     

乳胶T型管在肾脏手术中的应用(附6例报告)

乳胶Ｔ型管在肾脏手术中的应用（附６例报告）１４８医院泌尿外科（山东周村２５５３００）王洪同刘恩靖魏光先严泉剑我院１９９３—１０～１９９６—０８在泌尿外科手术中采用乳胶Ｔ型管用于肾盂感染者做内外引流６例，现报告如下。一般资料：６例尿路手术患者，男性４例...     

双侧输尿管结石致急性肾功能衰竭的处理（附8例报告）

双侧输尿管结石致急性肾功能衰竭的处理（附８例报告）（山东省淄博市周村１４８医院２５５ｓ００）王洪同，刘恩靖，魏光先５４８７１部队医院刘克敬输尿管结石并发急性肾功能衰竭，往往危及患者生命，处理上较困难。及时有效地改善肾功能，解除尿路梗阻是治疗此病的关键...     

单侧肾积水病人的健侧肾代偿变化

单侧肾积水病人的健侧肾代偿变化１４８医院（山东周村２５５３００）刘恩靖上海长征医院（２００００３）朱有华闵志廉单侧肾切除后留存肾会发生代偿性生长，肾血浆流量和肾小球滤过率可代偿性增高，维持正常肾功能。一侧肾积水同样有健肾代偿，临床上经常可见单侧肾积水...