手法加药物治疗颈椎病48例临床观察

本组48例中,男30例,女18例;年龄:30～40岁6例,41～60岁29例,61岁以上13例;病程;半年至1年20例.1年以上28例;分型:局部型27例,神经根型14例,脊髓型1例,椎动脉型5例,交感神经型1例,其余型未见.手法治疗:患者取坐位,医者站在患者背后,双手掌根部在患者两侧项部揉筋,并从耳根后向肩部平推,然后双手叠按患肩双侧肌肉,并用双手指指腹在双侧颈根部揉按,最后医者一手按住患者头顶后部,另一手托住下颌部,将患者头部徐徐上提,然后使头部向一侧旋转,当旋转至接近限度时,医者用适当力量使头部继续向该侧旋转5°～10°,如无不适,可再作向对侧旋转.药物治疗:萸肉、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、骨碎补、淫羊藿、鹿茸、羌活、细辛;热加黄参、丹皮;气虚加党参、黄芪;血虚加当归、枸杞;痹痛剧加制川乌、草乌.     

牛磺酸锌对慢性染汞大鼠学习记忆和皮层NADPH-d阳性神经元的影响

目的探讨牛磺酸锌(TZC)拮抗汞对神经系统的损害作用。方法选用健康Wistar大鼠64只随机分为4组,对照组、染汞组、汞 低TZC组、汞 高TZC组,采用Y迷宫和NADPH-黄递酶(NADPH-d)组化,观察了饮用4·3mg/(kg·d)氯化汞(HgCl2)水溶液和不同浓度(0·23、0·46g/L)TZC的大鼠学习记忆能力和皮层一氧化氮合酶(NOS)活性的变化。结果汞可导致大鼠学习记忆能力下降和皮层NADPH阳性神经元增加(P<0·05),不同浓度的TZC均可缓解汞致大鼠学习记忆能力下降和皮层NADPH阳性神经元增加(P<0·05),其中汞 高TZC组的保护作用最显著。结论TZC在一定程度上能拮抗汞对神经系统毒性作用。     

氦—氖激光血管内照射治疗脑梗死97例

我们1994年8月～1995年5月以氦－氛（He－Ne）激光血管内照射治疗脑梗死97例，取得满意疗效。1对象和方法1．1对象所有病例均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准。治疗组97例均为住院病例，经头颅CT证实为脑梗死。其中男58例，女39例。年龄43～79岁，平均65．37岁。急性期（＜1个月）32例，恢复期（1～6个月）36例，后遗症期（＞6月）29例。病程最短12h，最长7年。对照组31例均为住院病例，经头颅CT证实为脑梗死，其中男18例，女13例。年龄44～76岁，平均63．42岁。急性期13例，恢复期11例，后遗症期7例。病程最短10h，最长6…     

急性心肌梗死患者冠脉介入术后无复流左心室功能临床研究

目的探讨急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流的左心室功能。方法选择急性心肌梗死急诊PCI术患者68例,其中无复流患者12例,进行左心室舒缩功能比较。结果无复流和正常血流患者的肌酸肌酶峰值、Killip心功能分级、Q波计数、WMS差异有统计学意义（P〈0．05）。正常血流患者术后4周LVEF、CI、SVI增加（P〈0．05）。结论无复流患者心肌损害严重,梗死心肌范围广泛,室壁运动恢复较慢,左心室舒缩功能降低。     

丙酮酸循环回补反应与葡萄糖刺激的胰岛素分泌的关系

葡萄糖刺激的胰岛素分泌对维持机体葡萄糖代谢的稳态起着至关重要的作用。在此过程中,β细胞的线粒体一方面利用葡萄糖酵解产生的ATP引起ATP依赖的KATP通道关闭,Ca2+通道开放,Ca2+内流,促进胰岛素囊泡向胞外分泌;另一方面通过KATP通道非依赖途径,利用丙酮酸回补反应使葡萄糖充分酵解,既补充了由于糖酵解循环代谢造成的中间物的流失,又生成了促进胰岛素分泌的中间产物及促使ATP/ADP比率的增加,进一步促进胰岛素的释放。该文对丙酮酸回补反应的3个途径,即丙酮酸-苹果酸循环途径,丙酮酸-柠檬酸循环途径和丙酮酸-异柠檬酸循环途径,及其在胰岛素分泌中的作用等方面的研究进展进行了综述。     

麝香保心丸对急性心肌梗死后左室重构及心功能影响的超声观察

目的：观察麝香保心丸对急性心肌梗死患者左室重构及心功能的影响。方法：选择106例发病12h内的急性前壁心肌梗死静脉溶栓后再通的患者,随机分为治疗组和对照组各53例,两组均给予常规治疗,治疗组加用麝香保心丸口服,每次2丸,日3次,分别于发病后1周及24周采用二维超声心动图监测,并计算左心室舒张末期、收缩末期的容积指数（LVEDVI、LVESVI）、左心室射血分数以及质量指数（LVEF、LVMI）、梗死区的局部室壁运动指数（RWMI）。结果：治疗1周后,两组左心室舒张末期、收缩末期的容积指数、左心室射血分数以及质量指数、梗死区的局部室壁运动指数的测量值比较无统计学差异（P〉0．05）;治疗24周后,以上各项指标的测量值比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：麝香保心丸可改善急性心肌梗死患者静脉溶栓再通后心功能,抑制左室重构。     

适形放疗、同步化疗加羟基喜树碱热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床观察

目的 观察三维适形放疗（3D—CRT）、同步化疗加羟基喜树碱热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床疗效及不良反应。方法将37例晚期膀胱癌患者随机分为两组,均采用3D—CRT加GC方案（吉西他滨＋顺铂）化疗,观察组加用羟基喜树碱热灌注化疗。放射治疗结束1个月后,比较两组近期疗效及不良反应;随访2a,评价远期疗效和生存率。结果观察组有效率高于对照组（P〈0．05）。观察组白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应发生率稍高于对照组,但无统计学差异（P〉0．05）。两组2a生存率比较无统计学差异（P〉0．05）。结论3D—CRT、同步化疗加羟基喜树碱热灌注化疗治疗晚期膀胱癌疗效较好,可明显提高近期疗效,不良反应稍有增加,但患者能耐受,未能提高患者的生存率。     

泌尿外科住院患者合并医院感染的临床特征分析

目的 探讨泌尿外科住院患者医院感染的临床特征及对策.方法 2006年1月～2009年12月在该院泌尿外科住院且合并医院感染的78例患者作为观察组,按照1:2的比例选择无医院感染的同期泌尿外科患者156例作为对照组,观察感染部位、病原菌检查结果、医院感染对预后的影响;同时比较两组患者相关医院感染等指标的差异.结果 78例医院感染中泌尿道感染47例,呼吸道感染21例,切口感染7例,胃肠道感染3例;具有感染典型表现60例,18例症状不典型;观察组共送标本160份,检出病原微生物104份,G-菌43株,G+菌41株,真菌20株;年龄大、侵袭性操作、合并基础性疾病、留置尿管、留置尿管时间长和住院时间长是医院感染的危险因素;预防应用抗生素不能降低医院感染;观察组中死亡5.13%,高于对照组中的1.28%.结论 泌尿外科住院患者合并医院感染有时难以避免,应改善老年患者局部和全身状况;减少侵袭性操作,并及时终止;掌握插尿管适应证及留置尿管时间;注重对抗生素的合理选择,及时送检各种标本;缩短住院天数.     

宣威市某村燃烟煤居室内空气污染调查

为了解宣威市某村燃烟煤居室内空气污染的现状,于2011年1月采集该村燃煤炉型分别为烟囱地炉和模拟火塘的村民各2户,得到室内、外空气样本各54份,对空气中总悬浮颗粒物(TSP)和苯并(a)芘(BaP)浓度进行监测.烟囱地炉居室内空气中TSP超出三级空气质量标准0.8倍,BaP超出标准值90倍;室外空气中BaP超出标准值2.5倍.模拟火塘居室内空气中TSP超出三级空气质量标准7.5倍,BaP超出标准值664倍;室外空气中TSP超出三级空气质量标准0.07倍,BaP超出标准值6倍.说明改炉灶可以降低因燃烟煤导致的空气TSP、BaP浓度,但需进一步改进.     

婴儿痉挛症的脑电图与临床研究

目的:探讨婴儿痉挛症脑电图(EEG)及临床发作特点,以及对临床诊断的指导价值。方法:对53例婴儿痉挛症患者进行脑电图检测观察。结果:EEG典型高度失律77％,不典型高度失律23％,主要表现为弥漫性高波幅、不同步棘波、多棘尖—慢综合波群不规则混合间断或持续爆发—抑制反复出现,3～6周/秒无规律发放。结论:临床以短暂急剧强烈的多发性肌强直性收缩为其主要临床表现,智能缺损和脑电图高度失律为特征,可以肯定脑电图是诊断婴儿痉挛症唯一可靠的检测依据。