喹诺酮以质粒介导的耐药性是否真正不存在

荼啶酸作为第一个喹诺酮类药物于20世纪60年代初期首先进入临床。特别是6-氟取代产物具有显著体内活性和抗菌谱。在20世纪70年代得到越来越广泛的应用。本文的目的在于分析为什么对于喹诺酮来说,直到20世纪80年代末期,仍未发现细菌以质粒介导的喹诺酮耐药性。喹诺酮明显缺乏质粒介导耐药性一般说来,当新抗生素在临床上应用后,对药物的质粒介导耐药性迟早会出现并不断发展。这种类型的细菌耐药性似乎出现在新     

图说中医(六)——肺的主要生理功能

五脏六腑中肺的位置最高。肺左2叶,右3叶,通过气管、支气管与心脏相连。     

病人手术前焦虑状态的研究

病人在手术前表现出紧张、恐惧、焦虑和不安，对手术治疗不利。国外从４０年代起系统研究手术相关焦虑问题［１，２］，我国于８０年代初开展了手术相关心理问题研究。其中妇女绝育术前心理干预随访研究确认了精神因素的重要作用，而普外科手术与肢残矫形术患者术前焦虑对...     

孕早期甘油三酯-葡萄糖指数与妊娠糖尿病发病相关性的研究

目的 探讨孕早期甘油三酯-葡萄糖(triglyceride glucose index,TyG)指数与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险的关系。方法 选取2020年1—12月在首都医科大学附属北京妇产医院参加中国出生人口队列研究的8207例无孕前糖尿病、单胎活产孕妇为研究对象。所有研究对象于孕6～13+6周入组，采用问卷调查收集基线信息，通过医院病例系统获取孕早期首次空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的实验室检查结果；于孕24～27⁺⁶周进行75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)，根据结果分为GDM组(1303例)与非GDM...     

两种肠道准备方法疗效的对比

对４２３例无明显肠梗阻狭窄的结、直肠肿瘤患者 ,采取两种肠道准备方法 ,对清洁肠道效果、患者耐受情况进行比较如下。１临床资料４２３例均为住院的结、直肠肿瘤患者 ,用随机法分为两组。传统组２１１例 ,男９６例 ,女１１５例 ,平均年龄５６岁。改良组２１２例 ,男１２３例 ,女８９例 ,平均年龄５８岁。２方法２ １传统组在行纤维结肠镜前和手术前采用清洁灌肠方法准备肠道。即检查前或术前晚８时口服蓖麻油３０ｍｌ,灌肠２～３次 ,术晨或检查当天早晨灌肠１～２次。２ ２改良组则采取口服甘露醇方法准备肠道。行纤维结肠镜检查患者检查…     

急性脑梗死磁共振成像及其对溶栓治疗的指导作用

磁共振成像可以超早期发现急性脑梗死病变部位、范围 ,为溶栓治疗提供直观的影像学资料。弥散加权成像、灌注加权成像和磁共振血管造影可确定缺血半暗带 ,对超早期脑梗死溶栓治疗具有指导作用     

卒中单元

卒中单元 (SU)是针对急性卒中病人综合性治疗和康复的医疗单元 ,是国际上对急性脑卒中治疗模式的趋势。许多研究已经证明 :卒中单元能有效地降低急性卒中病人的死亡率 ,减少并发症 ,提高卒中后生活质量 ,缩短住院时间。     

CADASIL病

CADASIL(伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 )的研究是近年来证实遗传因素参与脑血管病发病的重要进展之一 ,其主要临床特点为家族遗传方式起病、中年发病、逐渐进展的缺血性脑卒中样病程、假性球麻痹、进行性血管性痴呆、先兆症状的偏头痛发作和精神症状。脑内广泛多发的白质灶、明确的MRI白质异常信号以及病理学明确的小动脉病变是本病的基本特征。分子遗传学研究发现 19号染色体Notch3基因突变与本病有关     

脑梗死急性期合并心衰血压调控策略

目的探讨脑梗死急性期合并心衰血压调控的标准及方法。方法收集100例发病在24h内的急性脑梗死合并心力衰竭（心功能Ⅱ-Ⅳ级）的患者资料，并随机分为硝普钠治疗组和对照组。全部患者在入院时均进行美国国立卫生院神经功能缺损评分、TCD检查。两组患者的发病年龄、血压增高程度、神经功能缺损评分、TCD改变以及心衰程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结果心功能Ⅱ级患者血压控制对心衰有益，但却严重影响脑血流灌注。与对照组相比脑血流动力学受损明显。心功能Ⅲ-Ⅳ级患者经合理控制血压，心功能改善后脑血流灌注较对照组有明显改善。结论脑梗死急性期合并心衰合理调控血压，无论对心功能的改善抑或脑血流动力学和神经系统临床症状的好转都是十分有益的。