凋亡相关抗原7A6在急性粒细胞白血病中表达的意义

为了研究凋亡相关抗原７Ａ６在急性粒细胞白血病化疗前和化疗过程中的表达，探讨其表达率与疗效的关系，应用流式细胞仪和单克隆抗体２．７Ａ６Ａ３，测定２８例病人化疗前及化疗中７２ｈ后抗原７Ａ６的表达率，比较表达率与疗效的关系。同时以１０例正常人作为对照。结果显示病人化疗前抗原７Ａ６表达率与对照组无差别，化疗７２ｈ后抗原７Ａ６表达明显增高，表达率与疗效成正相关。结果表明：测定凋亡相关抗原７Ａ６表达率可预测急性粒细胞白血病疗效。     

强烈免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血25例临床观察

重型再生障碍性贫血(SAA)患者病情凶险,死亡率高,大剂量环磷酰胺(CTX)治疗SAA有一定疗效,但造血恢复时间缓慢,部分研究已显示其较高的治疗相关死亡率,大剂量CTX的不良反应(出血性膀胱炎)也不容忽视,强化免疫抑制治疗,如联合应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)+环孢素(CsA)的平均起效时间为3～7个月,有效率为60～80%,起效前易发生严重感染,治疗后短期内感染是主要致死原因,所需输血量多.我们于2006年1月至2009年1月应用强烈免疫抑制治疗的同时给予脐血输注加强支持治疗,促进患者造血恢复,治疗SAA患者25例,取得了较为满意的效果,报告如下.     

骨髓增生异常综合征患者血清可溶性Fas受体水平测定及其意义

中国图书分类号Ｒ５５１．３骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是以病态造血为特征的一组恶性克隆性造血干细胞疾病,其发病机制不明。近来发现,骨髓造血干细胞和基质细胞的凋亡异常,与ＭＤＳ的病理过程密切相关［１］。其中有关ＡＰＯ１／Ｆａｓ（ＣＤ９５）受体的表达及...     

再生障碍性贫血患者血清可溶性Fas受体水平测定及其意义

测定再生障碍性贫血(AA)患者血清可溶性Fas受体(sFas R)水平,探讨其临床意义。采用ELISA法和放射免疫分析法检测30例AA患者血清sFas R,IFN-γ和TNF-α水平。实验结果表明,急性AA(AAA)和慢性AA(CAA)组sFas R水平均显著低于对照组(P<0.01),TNF-α和IFN-γ水平均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。AAA组与CAA组比较,除IEN-γ水平AAA组显著高于CAA组外(P<0.05),sFasR和TNF-α均无明显差异(P>0.05)。结论提示,血清sFas R水平降低可能是促进造血干细胞凋亡因素之一。     

EMA方案治疗难治和复发性急性白血病(附10例报告)

ＥＭＡ方案治疗难治和复发性急性白血病（附１０例报告）济南军区总医院血液科（山东济南２５００３１）孔凡盛迟翠芳王鲁群葛林阜黄宁刘希民我科自１９９４—１１～１９９７—０３用ＥＭＡ方案为主治疗难治和复发性急性白血病（ＡＬ）１０例，总结如下。１病例资料：１...     

活化半相合混合骨髓移植GVHD反应的动物实验研究

目的:观察活化半相合混合骨髓移植的GVHD反应.方法:以急性放射病615小鼠模型为受鼠,615×C57BL/6杂交F1代小鼠为半相合供鼠.半相合鼠骨髓和脾细胞中混合一定比例的同基因脾细胞,经白细胞介素-2体外活化后,进行活化半相合混合骨髓移植.观察移植后小鼠死亡率、白细胞系造血重建、脾结节、体内混合淋巴细胞培养、嵌合体及病理学改变,比较不同移植方式的GVHD反应.结果:活化半相合骨髓移植组与未活化半相合骨髓移植组具有明显的GVHD反应.供受鼠3:1活化半相合混合骨髓移植不能明显降低GVHD反应,供受鼠脾细胞比例1:1和2:1移植组可以明显减轻GVHD反应.表现为外周血白细胞及骨髓造血恢复快,体内混合淋巴细胞反应降低及嵌合体百分率升高.结论:活化半相合混合骨髓梃移植方式可以降低GVHD反应,并与同基因和异基因脾细胞比例有关.     

肝细胞生长因子及其受体在髓系白血病表达的意义

肝细胞生长因子 (HGF)是从暴发性肝炎患者血浆和鼠血小板中发现的一种促有丝分裂因子 ,后来发现其在髓系白血病患者骨髓及血浆水平明显高于急淋白血病和正常人 ,而缓解期患者 HGF水平显著下降 ,接近正常人水平。研究表明部分髓系白血病细胞产生 HGF,进而剌激自身生长。l　 HGF及受体的结构和功能HGF是一种强有力的促肝细胞分裂因子 ,且能促进黑色素细胞、上皮细胞、内皮细胞生长。它是一种多功能因子 ,具有广谱的促有丝分裂活性。HGF主要由成纤维细胞产生 ,培养的 T、B细胞 ,非T非 B、髓系、红系及 HL- 60细胞也可产生 〔1〕。HG…     

自体造血干细胞移植治疗复发难治恶性淋巴瘤十例效果观察

目的 探讨自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗复发难治恶性淋巴瘤的疗效和安全性.方法 回顾性分析济南军区总医院2011年8月至2015年6月收治的10例接受AHSCT治疗的复发难治恶性淋巴瘤患者的临床资料,其中男性6例,女性4例;中位年龄34岁(20~50岁);复发4例,难治6例;霍奇金淋巴瘤(HL)5例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)5例.移植前经过多个疗程的放化疗,予大剂量甲氨蝶呤(CTX)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员外周血造血干细胞,采用BEAM(卡莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+美法仑)、CBV(环磷酰胺+卡莫司汀+依托泊苷)或全身照射(TBI)方案进行预处理.结果 10例AHSCT患者单个核细胞(MNC)中位计数为7.385×108/kg,移植后8例完全缓解,2例复发.中位随访时间为18个月(20~50个月),患者总生存率及无病生存率均为80%(8/10).患者均出现不同程度的恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等不良反应,均可耐受.结论 AHSCT是治疗复发难治恶性淋巴瘤的有效方法,安全性较高.     

改良非清髓造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血

 目的　总结非清髓性造血干细胞移植（NSCT）治疗两种类型重型再生障碍性贫血（SAA）的临床经验。方法　对17例SAA患者进行NSCT,预处理主要采用小剂量环磷酰胺、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白;移植后采用环孢素、吗替麦考酚酯（商品名：骁悉）预防移植物抗宿主病。结果　9例（75 %）SAAⅠ型患者及3例（60 %）SAAⅡ型患者获得迅速造血重建、植入率高、并发症少且轻,预后佳。结论　NSCT是治疗SAA的有效措施。     

TK/GCV治疗H-2半相合CD34+和TK+T细胞移植急性移植物抗宿主病研究

目的探讨TK/GCV对H-2半相合CD34+细胞和TK+T细胞混合移植急性移植物抗宿主病(graft versus host disease GVHD)疗效,为临床应用提供实验依据.方法从亲代雄性供鼠骨髓分离CD34+细胞,同时取脾脏T细胞转染TK基因.两者混合移植雌性F1代受鼠,每只受鼠输入CD34+细胞和TK+T细胞分别为1×105和1×107.移植0天或移植7 d给予丙氧鸟苷(Ganciclovir,GCV)治疗,剂量为50mg/kg·d×7 d腹腔注射.结果F1受鼠全部发生急性GVHD,对照组小鼠3周内全部死亡;GCV治疗组与对照组相比差异显著,P＜0.01.移植0天或移植7 d应用GCV小鼠生存时间分别为(26.6±4.8)d和(40.5±8.4)d.移植7 d给予GCV疗效较好,P＜0.05.结论TK/GCV系统对H-2半相合CD34+和TK+T细胞混合移植急性GVHD有较好治疗作用;GCV给予时间不同疗效有差异.