喹硫平与氯丙嗪治疗女性精神分裂症的临床疗效比较

目的比较喹硫平与氯丙嗪治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。方法选择患者60例，随机均分为两组，喹硫平组予喹硫平400～800mg／d，氯丙嗪组予氯丙嗪350—600mg／d，均2次／d口服，观察4周内的临床疗效和不良反应。结果总有效率喹硫平组为90．00％，氯丙嗪组为83．33％，两组比较，无显著性差异（P〉0．05）。喹硫平组对兴奋躁动症状控制较好，与氯丙嗪组较高的锥体外系反应（20．00％）比较，差异有显著性（P〈0．01），其他不良反应两组相仿，且程度较轻。结论喹硫平与氯丙嗪疗效相似，但喹硫平的不良反应轻，患者依从性好，适宜于女性患者应用。     

常见呼吸道病原体的实验室检测

性疾病仍然是威胁人类健康的主要杀手,占世界人口死因的32．7％,其中呼吸道感染位居首位［1］。特别是甲型流感病毒基因变异重排,曾引起百年来数次世界范围内流感爆发流行,死亡人数超过2000万。从1997年香港发现首例禽流感（H5N1）患者至今,国内数省市有禽流感（H7N9）散发,死亡人数已达数百人［2-3］。2003年因冠状病毒所致严重急性呼吸道综合征,死亡1千余人［4］。因艾滋病、糖尿病和耐药等因素影响,国内结核菌感染及肺结核患者居高不下［5］。不仅造成患者死亡,同时严重影响经济发展。呼吸道病原体的实验室检测,可以明确感染病原体,有利于对疾病做出及时诊断、治疗,制定防控策略,阻止传播和流行。呼吸道病原体的实验室检测技术有多种,主要分为病原体分离培养、血清学检测和分子生物学检测。本文通过查阅文献,将主要检测技术及其在呼吸道病原体检测中的具体应用作一概述。     

基于改善乙醛中毒果蝇生存率优化肉苁蓉多糖提取工艺

目的 以乙醛中毒果蝇为模型,筛选并优化能显著改善乙醛中毒果蝇生存率的肉苁蓉多糖提取工艺。方法 肉苁蓉药材粗粉依次用乙酸乙酯和乙醇脱脂处理,加入木瓜蛋白酶、纤维素酶和果胶酶,采用L9 (34)正交法和复合酶辅助超声法提取肉苁蓉多糖,采用乙醛中毒果蝇模型筛选出药效活性最佳的肉苁蓉多糖。结果 肉苁蓉多糖最佳提取工艺为木瓜蛋白酶（2.00%）、纤维素酶（2.00%）、果胶酶（0.40%）,m(料）∶m(水）=1∶25,温度54.1°C,pH 5.2,酶解2 h,单次提取时间45 min,提取次数3次。结论 采用传统方法筛选肉苁蓉多糖提取工艺,组间无显著性差异。结合正交实验结果,进一步采用改善乙醛中毒果蝇生存率为药效指标,为多糖的提取提供科学、合理的理论依据。     

氯氮平联合肌苷口服液治疗难治性精神分裂症30例

目的探讨氯氮平联合肌苷口服液治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服氯氮平片200~400 mg.d-1,2%肌苷口服液30 mL.d-1;对照组口服利培酮片4~8 mg.d-1。均共治疗16周。分别于治疗前及治疗1,2,4,8,12,16周末根据阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、不良反应评定量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)评定疗效。治疗前及治疗过程中评定韦氏记忆量表(WMS)。结果两组治疗第4周末GAF量表评分均较治疗前明显增加,治疗第8周末PANSS总分和阴性症状因子评分均明显降低,治疗第12周末PANSS总分和阴性症状因子评分均明显降低(均P<0.05)。治疗第16周末,治疗组和对照组TESS量表评分差异无显著性(P>0.05)。结论氯氮平联合肌苷口服液治疗难治性精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应均较轻微。     

参附注射液对老年慢性充血性心力衰竭患者血清脑钠肽水平的影响

目的观察参附注射液对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清脑钠肽（BNP）水平的影响及临床疗效。方法将156例患者随机分为治疗组79例和对照组77例,均给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组加用参附注射液50mL,对照组加用丹参注射液30mL,均加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,比较两组患者治疗前后心功能指标及血清BNP水平的变化。结果两组患者治疗后左室射血分数和每搏输出量较治疗前显著增加（P〈0．01）,但治疗组增加更显著（P〈0．05）;两组治疗后左室舒张末期内径和血清BNP水平较治疗前显著下降（P〈0．01）,但治疗组下降更显著（P〈0．05）;治疗组总有效率为89．87％,明显高于对照组的79．22％（P〈0．05））。结论参附注射液治疗老年CHF,可有效调节内源性神经激素,显著降低其血清BNP水平,改善心功能。     

复方丹参滴丸联合抗血小板药物对冠状动脉介入术后患者血液流变学的影响

目的：探讨复方丹参滴丸联合抗血小板药物对冠状动脉介入术患者血液流变学的影响。方法选择冠状动脉介入术术后冠心病患者78例,随机分为治疗组和对照组,治疗组术后口服复方丹参滴丸联合抗血小板药物治疗,对照组给予阿司匹林和氯吡格雷常规治疗,分析和比较两组血液流变学指标检测结果。结果治疗后,治疗组的全血黏度低切、全血还原黏度和血小板黏附率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗,治疗组的再狭窄、支架内血栓及冠脉事件发生率为5.13%,对照组为17.95%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论复方丹参滴丸联合抗血小板药物应用于冠状动脉介入术可改善患者血液流变学各项指标,减轻微循环障碍,值得临床推广应用。     

参橘止咳滴丸的指纹图谱研究

目的建立中药参橘止咳滴丸HPLC指纹图谱,全面评价其质量。方法采用HPLC法,色谱柱:Hypersil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.2%醋酸溶液梯度洗脱,检测波长280 nm,柱温25℃,流速0.6~1.0 mL min-1。结果找到16个共有峰;鉴别了肉桂酸、橙皮苷、哈巴俄苷。结论该方法准确可靠,为全面控制制剂质量提供了依据。     

齐拉西酮对30例精神分裂症患者生活质量的影响

目的观察齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法选取符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者62例,随机分为两组。治疗组30例给予齐拉西酮80．160mg／d,对照组32例给予氯氮平300～500mg／d,均口服。治疗6个月后观察两组患者精神症状及生活质量的改变。结果两组患者的精神分裂症阳性、阴性症状及PANSS总分的改善情况相似,差异无显著性（P〉0．05）;治疗6个月后,治疗组患者生活质量的改变除精神支柱外,其他均非常明显地提高;对照组患者生活质量部分提高,但在生理领域、心理领域、独立性领域方面没有明显改善。结论齐拉西酮比氯氮平更能改善精神分裂症患者的生活质量。     

CDCA在C57BL/6小鼠中上调肝脏成纤维细胞生长因子21表达及其效应

目的研究法尼酯X受体(farnesoid X receptor,FXR)的激活对C57BL/6小鼠肝脏中纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)基因表达的影响。方法将18只3～4周龄C57BL/6小鼠随机分为3组,分别使用不同浓度鹅脱氧胆酸(chenodeoxy cholic acid,CDCA,0、10 mg/kg和50 mg/kg)给小鼠灌胃7 d,处死后分别提取小鼠肝脏总RNA和总蛋白,采用RT-PCR法和Western blot法检测各组小鼠FGF21RNA和蛋白表达水平的变化;同时用酶法测定检测小鼠血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及血糖(GLU)变化。结果 C57BL/6小鼠肝脏中FGF21 RNA和蛋白的表达水平呈CDCA剂量依赖型增高;小鼠血脂及血糖测定结果显示:TG,TC和血糖随CDCA浓度的升高而下降。结论 CDCA可上调C57BL/6小鼠肝脏中FGF21的表达并导致血TG、TC及GLU下降。     

红芪多糖HPS4-1A的化学结构特征研究及分子构象初步分析

目的 研究红芪多糖HPS4-1A的化学结构特征,并初步分析其构象。方法 红芪经水提醇沉法提取、Sevage法脱蛋白、H₂O₂脱色素、Sephadex G-200色谱柱分离纯化得到均一的红芪多糖HPS4-1A。以GC法、高效液相凝胶色谱（HPGC）法、凝胶渗透色谱-多角度激光散射仪联用（GPC-MALLS）法、元素分析、苯酚硫酸法、Bradford法研究其理化性质;以GPC-MALLS法对其构象进行初步分析。采用甲基化、部分酸水解、以及NMR研究其连接方式、主链和支链结构及分支点状况。结果 HPS4-1A的绝对分子质量为7.386×10⁴,相对分子质量6.68×10⁵以上;由鼠李糖、阿拉伯糖、葡萄糖、半乳糖组成,其摩尔比为1∶2∶1∶2,主链骨架由1, 5、1, 3, 5连接的α-L-呋喃阿拉伯糖和1, 6、1, 2, 6连接的α-D-吡喃半乳糖组成,侧链分支点位于阿拉伯糖的3位与半乳糖的2位。侧链分支由1, 4、1, 4, 6-α-D-吡喃葡萄糖,1, 2、1, 2, 4-α-L-呋喃鼠李糖组成。主链末端连接主要是阿拉伯糖,并且连接在1, 5连接的阿拉伯糖的5位。侧链末端连接主要是葡萄糖,还有少量的阿拉伯糖。结论 HPS4-1A为一种新的中性红芪杂多糖,其构象为无规线团状,并且相对分子质量分布呈单分散性。