血清中补体C3水平与2型糖尿病发病率及其微血管病风险的关系

目的探讨血清中补体C3水平与2型糖尿病患者发病率及其微血管病变风险的关系。方法研究对象来源2008年11月至2009年11月我院收治的健康体检患者1980例,所有患者均探讨血清中补体C3水平,收集患者临床资料,采用logistics回归探讨C3三分位与糖尿病发生及其微血管病变发生的关系。结果 C3水平与糖尿病患病风险呈正相关,即C3水平越高,糖尿病的患病风险越大,以3.25-8.25水平为作为参照,C3水平为8.36-10.24患者的患病风险是参照水平的1.36倍,C3水平为10.24-12.31是参照水平的2.19倍;280例糖尿病患者中126名患者出现糖尿病肾病,C3水平为8.36-10.24患者糖尿病肾病患病风险是参照水平的1.26倍,C3水平为10.24-12.31是参照水平的2.37倍;280例糖尿病患者中140例患者发生视网膜病变,C3水平为8.36-10.24患者糖尿病视网膜病变是参照水平的1.29倍,C3水平为10.24-12.31是参照水平的2.54倍。结论血清中补体C3水平增高导致患者糖尿病风险增加,增加患者微血管病变的风险。     

我院重症医学科2015年常见细菌及多重耐药菌监测结果分析

目的 了解我院重症医学科临床分离细菌和多重耐药菌的分布及耐药性.方法 回顾分析广州市番禺区中心医院重症医学科2015年1104例患者临床分离细菌及多重耐药菌的分布、标本来源和药敏结果.结果 2015年共分离细菌和多重耐药菌各694株和233株,多重耐药菌检出率为33.6%;检出最多的细菌为肺炎克雷伯菌(128株,18.4%)、大肠埃希氏菌(100株,14.4%)和金黄色葡萄球菌(83株,12.0%);多重耐药菌中检出最多者为大肠埃希氏菌(78株,33.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(37株,15.9%)和肺炎克雷伯菌(29株,12.4%);肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率为0,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药率均为0,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为24.4%和31.7%.结论 我院重症医学科临床分离细菌和多重耐药菌以肠杆菌科细菌为主,多重耐药菌形势相对缓和.持续对细菌耐药性及多重耐药菌进行监测,可为抗菌药物使用及多重耐药菌管理提供依据.     

乳腺黏液癌的超声影像特征和相关免疫组化的关系

目的探讨乳腺黏液癌病理超声影像特征和肿瘤细胞分子生物学特性。方法随机选取2012年8月—2015年8月佛山市妇幼保健院收治的56例乳腺粘液癌患者,依据病理类型将这些患者分为单纯型组(n=28)和混合型组(n=28)两组,采用Philips ATL5000、SIEMENS Sequeia 512、GE500作为超声仪器,运用免疫组化法对ER、PR、PS2、Cerb B2、Ki67肿瘤分子标记物进行检测,然后对两组患者的超声影像特征和肿瘤细胞分子生物学特性进行统计分析。结果混合型组患者缺乏均匀的内部回声、包块后方声衰减、砂砾样钙化比例均显著高于单纯型组(P0.05),ER、PR、Ki67阳性率均显著高于单纯型组(P0.05)。结论乳腺黏液癌缺乏典型的超声影像特征,极易误诊或漏诊,混合型较单纯型乳腺粘液癌对激素治疗具有较高的敏感性,值得临床充分重视。     

彩色多普勒超声筛查6160名孕妇胎儿心脏畸形临床分析

<正>胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生率位于先天性畸形的第3位~([1]),是严重危害人类健康的一种先天性遗传病~([2])。为了解我县胎儿CHD检出率和发病趋势,对我院2010—2014年6 160名中、晚孕期孕妇采用彩色多普勒超声检查胎儿心脏的结果进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:统计分析我院2010—2014年做产前胎儿超     

不同雷公藤制剂中6个成分的含量研究

目的 建立测定雷公藤制剂中的6种成分（雷公藤甲素、雷公藤内酯酮、雷酚内酯、雷公藤次碱、雷公藤红素及雷公藤内酯甲）的高效液相色谱方法。方法 采用Agilent TC-C18柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,以10 mmol/L乙酸铵水溶液-乙腈为流动相梯度洗脱,流速为0.75 ml/min,检测波长为225 nm,柱温为25 ℃。结果 6种成分的进样浓度为0.1~156.25 μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率为98.5%（RSD=1.9%）、99.2%（RSD=1.9%）、99.5%（RSD=1.5%）、98.7%（RSD=1.2%）、98.8%（RSD=1.6%）、99.0%（RSD=1.7%）。结论 所建立的测定方法操作方便,重复性强,结果准确,可用于雷公藤及其相关产品的质量分析;不同雷公藤制剂中6个成分的含量存在差异。     

小柴胡汤加味治疗小儿久咳52例临床观察

目的：观察小柴胡汤加味治疗小儿久咳的临床效果。方法：患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小柴胡汤加味治疗,对照组予常规抗生素治疗,两组疗程均为3周,疗程结束后观察患者临床疗效。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：小柴胡汤加味治疗小儿久咳疗效确切,值得临床推广     

高原地区慢性肺心病心力衰竭患者血浆炎症因子、内皮素的变化及意义

目的 观察高原地区(海拔2260～3500m)慢性肺心病右心衰竭患者血浆炎症细胞因子与内皮功能水平的变化及意义. 方法 278例高原地区慢性肺心病心力衰竭患者和48例正常对照组分别测定肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、内皮素(endothelin-1,ET-1)及肺动脉收缩压(PASP)、心功能参数. 结果 肺心病右心衰竭患者与对照组比较,TNF-α升高,IL-6升高,ET-1升高,LVEF、RVEF降低,PASP升高,肺心病心力衰竭患者TNF-α、IL-6、ET-1与LVEF、RVEF呈显著负相关(P<0.05或P<0.01),与PASP呈显著正相关(P<0.01).肺心病右心衰竭患者TNF-α、IL-6与ET-1呈显著正相关(P<0.01). 结论 炎症细胞因子TNF-α、IL-6和内皮素ET-1与高原地区慢性肺心病右心衰竭病情严重程度密切相关,细胞因子网络调控和内皮功能紊乱可能参与了高原地区慢性肺心病心力衰竭的发生、发展.     

DeBakeyⅠb型主动脉夹层的综合外科治疗

目的探讨DeBakeyⅠb型主动脉夹层的综合外科治疗。方法对16例Ⅰb型主动脉夹层患者进行综合外科手术治疗。结果所有患者夹层破口被闭合,真腔血流恢复,除住院期间1例因夹层破裂死亡外,无手术死亡者。6个月后复查无一例支架移位,1例原夹层破口处出现内漏,行腔内支架隔绝治愈。结论Ⅰb型主动脉夹层患者可通过手术结合介入的综合外科治疗方案取得良好的效果,提高临床手术治愈率。     

穴位埋线局部刺激效应动态变化的激光多普勒微循环研究

目的:在体、动态分析穴位埋线后经穴局部微循环血流灌注变化的规律,探讨穴位埋线疗法局部刺激效应的时效特点。方法:采用激光多普勒血流仪(laser doppler flowmeter,LDF),获取右侧上巨虚(ST37)埋线前后多个时间点足三里(ST36)、上巨虚(ST37)、下巨虚(ST39)的微循环血流灌注(PU),比较分析不同穴位之间及同一穴位埋线前后不同时间PU值的差别。结果:①埋线前及埋线后第8天,埋线侧3个穴位的PU值无显著性差异,从埋线后即刻至第7天,ST37的PU值显著高于非埋线穴位ST36和ST39(P0.01);非埋线左侧3个穴位的PU值无显著性差异;埋线穴位ST37血流灌注量随时间变化的趋势呈现二次函数的特征(P0.01)。②右侧ST37埋线后不同时间点的PU值明显高于埋线前(P0.01);在埋线前及埋线后第8天,两侧ST37的PU值相比无显著性差异,其余时间点,右侧ST37的PU值显著高于左侧(P0.01)。③埋线后即刻至埋线后第6天,ST37右-左PU差值显著高于非埋线穴位ST36、ST39的差值(P0.01)。结论:埋线能引起埋线穴位的血流灌注量显著增加,持续时间约7d,血流灌注量随时间变化的趋势呈现二次函数的特征。从穴位的血流灌注量来分析,埋线疗法对穴位的刺激效应约为7d。