不同雷公藤制剂中6个成分的含量研究

目的 建立测定雷公藤制剂中的6种成分（雷公藤甲素、雷公藤内酯酮、雷酚内酯、雷公藤次碱、雷公藤红素及雷公藤内酯甲）的高效液相色谱方法。方法 采用Agilent TC-C18柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,以10 mmol/L乙酸铵水溶液-乙腈为流动相梯度洗脱,流速为0.75 ml/min,检测波长为225 nm,柱温为25 ℃。结果 6种成分的进样浓度为0.1~156.25 μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率为98.5%（RSD=1.9%）、99.2%（RSD=1.9%）、99.5%（RSD=1.5%）、98.7%（RSD=1.2%）、98.8%（RSD=1.6%）、99.0%（RSD=1.7%）。结论 所建立的测定方法操作方便,重复性强,结果准确,可用于雷公藤及其相关产品的质量分析;不同雷公藤制剂中6个成分的含量存在差异。     

先心病介入治疗的围术期护理

随着心脏介入治疗技术的发展，不开胸根治部分先心病已成为现实。2005年7月，我科与超声科、放射科紧密合作，在成都军区率先开展动脉导管未闭、房、室间隔缺损的介入封堵治疗，现已成功完成62例封堵术，所有患者均于术后3—5天顺利出院。     

负压吸引器的巧用

肠瘘病人治疗的关键是及时、完全的引流以清除肠瘘液，避免瘘液积存，以控制感染。传统的护理方法是臀下置垫，有肠瘘液时及时擦洗周围皮肤，更换床单，容易导致病人皮肤湿疹、溃烂等，增加了病人痛苦，同时也加大了护理工作的难度。2006年5月-2008年7月我科对12例肠瘘病人应用负压吸引器，取得较好的临床效果。现将方法介绍如下。     

地尔硫致窦性静止、交界性逸搏3例

地尔硫(diltiazem)是治疗高血压病、慢性阻塞性肺病致肺动脉高压、冠心病、心律失常常用药物。临床疗效和安全性好,副作用少。其所致窦性静止、交界性逸搏较少见。现将我院从1999年月5月至2002年12月收治的3例此类患者报告如下,以引起同行的重视。1病例介绍例1男性,70岁。原患冠心病、心绞痛、高血压病,服用中药治疗高血压病。血压21.3/13.3kPa,心率86次/min,当天未服用其他药物,于下午6时服地尔硫30mg(1片),晚上10时左右突感心悸、胸闷、黑朦,检查脉搏30次/min,即做心电图为窦性静止,伴交界性逸搏,心率30次/min,立即持续心电监护,血压16.0…     

香连丸的HPLC指纹图谱研究

目的建立香连丸的HPLC指纹图谱,为香连丸的质量控制提供科学依据。方法采用HPLC法,以甲醇-25 mmol磷酸二氢钾溶液为流动相梯度洗脱,检测波长254 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温25℃,建立了不同批号的香连丸指纹图谱。结果 10批香连丸中各共有色谱峰的相对保留时间RSD均小于1.0%,标示出12个共有色谱峰,10批样品HPLC指纹图谱相似度良好。结论该方法重现性好,可为香连丸的质量评价提供科学依据。     

135例冠心病介入治疗后冠状动脉旁路移植术的分析

冠心病介入治疗的进步和发展 ,已成为冠心病治疗的主要手段之一。但由于适应证选择不当或其他因素的存在 ,术后短期内仍有心绞痛复发或疗效不佳 ,从而减弱了冠心病介入的疗效 ,给患者造成严重的负担和社会资源的浪费。阜外心血管病医院心外科自 1 996年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月间 ,介入治疗后心绞痛复发而再行冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ)共1 35例 ,效果良好。现报道如下。一、对象与方法1 .对象 :全组 1 35例中 ,男 1 2 0例 ,女 1 5例。年龄 31～ 79岁 ,平均 58岁 ,体重 44 .5～ 1 0 3ｋｇ(72 5ｋｇ± 1 0 2ｋｇ)。具有糖尿病史者 30…     

10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病体外循环管理

目的总结2009年2月～8月36例10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病体外循环管理方法。方法各种先天性心脏病心内直视手术36例,月龄为1～36个月,平均（10．6±5．3）个月;体重3—10kg,平均（7．2±1．8）kg。均使用进口膜式氧合器,预充液总量为400—550ml。浅低温高流量灌注26例,中低温中流量灌注7例,低温低流量灌注2例,DHCA1例。全部采用4：1含血心肌保护液。中术及术后采用改良超滤结合常规超滤。结果本组体外循环转流时间为26～192min,平均73min,升主动脉阻断时间为9～109min,平均41min。转中尿量满意,转流过程平稳,未出现与CPB相关故障和并发症,心脏全部自动复跳,全部顺利脱机。35例痊愈出院,1例死亡。结论低体重婴幼儿应根据病种及手术方式采取不同体外循环方法,尽量减少预充量,加强液体出入量平衡的管理,以及良好的心肌保护和脏器保护有助于提高手术成功率。     

8例ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的 探讨ICU患者经口气管插管非计划性拔管的原因,总结护理对策,有效预防非计划性拔管的发生.方法 回顾性分析8例ICU患者非计划性经口气管插管拔管的原因.结果 发现其发生与患者疼痛、紧张、舒适的改变,护患沟通欠缺,未及时使用镇静剂,缺乏有效的肢体约束、固定等有关.结论 提示加强护患沟通,加强相关知识的培训,合理使用镇静镇痛剂,有效固定插管,及时有效的肢体约束等有效措施可使非计划性拔管的发生率下降.     

语言障碍儿童的睡眠状况研究

目的 研究语言障碍儿童的睡眠状况以及睡眠问题的发生情况,为从睡眠角度指导语言障碍的综合干预提供参考。方法 2018年1-4月在青岛大学附属青岛妇女儿童医院招募语言障碍儿童78名,并选择年龄、性别匹配的94名正常儿童作为对照组。采用自行编写的睡眠调查问卷,调查两组儿童近1个月的睡眠情况。采用t 检验、χ²检验及确切概率法进行统计分析。结果 病例组睡眠问题的发生率显著高于对照组(52.56% vs. 37.23%,χ²＝4.062,P＜0.05)。其中,入睡困难的发生率显著高于对照组(47.44% vs. 31.91%,χ²＝4.318, P＜0.05)。病例组夜间就寝显著晚于对照组(21.91±0.73 vs. 21.51±0.55,t=4.070, P＜0.001),夜间睡眠时间显著少于对照组[(9.29±0.86) h vs. (9.67±0.76 h),t=-3.162,P＜0.05]。病例组中独立入睡的儿童,睡眠问题的发生率显著低于需要帮助入睡的儿童(41.30% vs. 68.75%,χ²＝5.701,P＜0.05)。夜醒后家长给予适当应答者,睡眠问题的发生率显著低于无应答及立即应答者(33.33% vs. 61.53% vs. 62.50%,χ²＝6.359,P＜0.05)。结论 语言障碍儿童睡眠问题的发生率高,夜间就寝时间晚、睡眠时间少。入睡方式、夜醒家长反应可影响其睡眠。在语言障碍儿童的综合干预中,需要充分关注其睡眠状况。