易感基因与急性肺损伤

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是导致ICU患者死亡的一个重要原因,虽然目前用于预测ALI/ARDS发病率及严重程度的方法不多,但是处于相同危险因素中不同人群的发病率并不相同,故推测基因因素可能参与了患者的发病情况。随着研究疾病相关基因定位理论与实验策略的发展,人类已开展对ARDS等复杂性疾病的基因克隆研究,但对ARDS遗传基因多态性的研究目前仍处于起步阶段。     

乡（镇）村卫生一体化管理下乡村医生报酬的优化设计

在分析乡村医生报酬对乡村医生队伍稳定与发展的影响以及乡（镇）村卫生一体化管理下乡村医生报酬水平和结构问题的基础上,阐述乡村医生报酬的优化设计,为完善乡（镇）村卫生一体化管理体制和运行机制提供决策支持。     

椎管内神经鞘瘤的临床诊断和手术治疗

目的总结椎管内神经鞘瘤的临床诊断和手术治疗经验。方法回顾性分析38例椎管内神经鞘瘤的临床表现、影像学资料、手术方式以及手术前后患者脊髓或神经功能改善情况。结果MRI检查显示对病变性质和部位诊断有重要意义;38例患者肿瘤均完整切除、病理证实,所有患者术后神经功能均有明显恢复。结论影像学检查对神经鞘瘤有较高的诊断率,最终确诊依赖于病理诊断;椎管内神经鞘瘤治愈率高,临床效果好;行手术全部切除是可行的,熟练的手术技巧及肿瘤全切是取得良好效果的关键。     

术前三维CT模拟穿刺对经皮肾镜取石手术的价值

[目的]探讨术前三维CT重建模拟穿刺对经皮肾镜取石手术的价值.[方法]本院行经皮肾镜手术治疗的上尿路结石患者100例,根据患者术前是否行三维CT重建模拟穿刺分为对照组与观察组,比较两组患者手术相关情况.[结果]两组患者肾积水程度与结石位置相比较差异无显著性(P＞0.05);观察组穿刺时间、经皮通道数目、术后血红蛋白下降值及结肠损伤发生率显著低于对照组(P＜0.05),而一次性穿刺成功率与结石清除率显著高于对照组且差异有显著性(P＜0.05).[结论]经皮肾镜手术治疗前行三维CT重建模拟穿刺能有效了解结石的形态与肾脏集合系统,提高术前评估的准确性,提供最有效的穿刺方法,提高穿刺成功率与结石清除率,减少对周围组织的不必要损伤.     

彩色多普勒技术诊断急性肾损伤的应用价值

目的探讨彩色超声多普勒技术诊断急性肾损伤（AKI）的临床应用价值。方法92例危重病患者中,73例没有慢性肾功能衰竭史并未使用利尿剂的患者被纳入研究。由受过超声检查专门训练的临床医师进行床边超声检查,研究周期为11个月,其中未出现 AKI 的患者23例,暂时性 AKI 的32例,永久性 AKI的患者18例。结果在非 AKI 组,血流阻力指数分别为0．63±0．11（RA）,0．59±0．10（SRA）和0．52±0．07（LRA）,在暂时性 AKI 组分别为0．78±0．10（RA）,0．75±0．09（SRA）和0．72±0．08（LRA）,在永久性 AKI 组分别为0．76±0．12（RA）,0．73±0．10（SRA）和0．72±0．08（LRA）。AKI 的 R、I 及 F 期患者的血流阻力指数差异有统计学意义（P ＜0．01）。各组血管的血流阻力指数 ROC 曲线下面积分别为0．703,0．690,0．722,均大于0．5,但各组之间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论彩色超声多普勒技术诊断危重症患者 AKI 有一定价值。     

计算机辅助逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折

目的 运用计算机辅助设计(CAD)技术对22例股骨髁间、髁上粉碎性骨折行逆行交锁髓内钉固定.探讨数字化骨科手术新方法及优越性.方法 计算机辅助设计(CAD)手术组:22例股骨髁上、髁间粉碎性骨折行CT扫描,计算机辅助三维重建解剖模型,设计骨折复位辅助模板,在模板辅助下骨折复位逆行交锁髓内钉固定;对照组:25例股骨髁粉碎性骨折行常规逆行交锁髓内钉固定.对比两组的手术时间、骨折愈合率、术后恢复程度.结果 计算机辅助组的手术时间较对照组明显缩短,骨折愈合率提高,术后并发症发生率低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 计算机辅助设计手术实现了骨科手术的数字化、个性化、精确化.     

张店区食品从业人员健康查体情况调查

<正>通过对淄博市张店区2011年度餐饮业和公共场所食品从业人员健康查体情况进行统计学分析,以发现餐饮业和公共场所食品从业人员健康查体在卫生管理方面存在的问题,寻找相应的应对措施,不断提高辖区内餐饮业和公共场所食品从业人员健康查体水平。1材料与方法1.1调查对象2011年度张店区餐饮业和公共场所食品从业     

颌面巨型荨麻疹1例

患者男，４０岁。因右面部肿胀２０余天入院。患者发病前曾服用地瓜花粉且食鱼，当地医院诊断为炎症性水肿，经口服螺旋霉素，注射抗生素无好转。查体：Ｔ３６．５℃、Ｐ７５次／ｍｉｎ、Ｂｐ１６／１２ｋＰａ。口腔颌面检查仅见右面部肿胀（眼睑、颊部、口角、上唇），肿...     

水通道蛋白8对脓毒症大鼠肝细胞线粒体形态的影响

目的 研究脓毒症状态下大鼠肝细胞线粒体形态学的变化及线粒体水通道蛋白8(AQP8)的表达.方法 将24只SD大鼠分成对照组和脓毒症组(每组12只).采用盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症实验动物模型,用Western印迹法检测大鼠肝细胞线粒体AQP8蛋白的表达,应用RT-PCR技术检测线粒体AQP8 mRNA相对表达量;电镜下观察两组大鼠肝细胞线粒体的超微结构.结果 脓毒症组大鼠肝细胞线粒体出现明显损伤;将对照组肝细胞线粒体AQP8蛋白相对表达水平设为1,则脓毒组AQP8蛋白表达水平为0.61±0.08,较对照组平均减少约39％,差异有统计学意义(P＜0.01);将对照组肝细胞线粒体AQP8 mRNA相对表达量设为1,脓毒组大鼠肝细胞线粒体AQP8 mRNA相对表达量为1.59±0.24,较对照组平均增加约59％,差异也有统计学意义(P＜0.01).结论 脓毒症状态下,肝细胞线粒体出现肿胀、变性,线粒体AQP8蛋白表达下调可能是重要因素之一;由于机体的代偿作用,线粒体AQP8 mRNA的表达是增加的.