危重病性获得性神经肌肉障碍

对重症监护病房（ICU）获得性神经肌肉障碍的定义的演变、危险因素、发病机制、临床表现、电生理、神经肌肉病理表现、诊断、治疗及预后进行综述,提高对ICU-获得性神经肌肉障碍的认识,以达到早预防、早干预、早治疗的目的.     

感染性休克复苏达标后限制补液对预后的影响

目的 探究感染性休克患者早期液体复苏达标后采取限制性液体管理与预后的关系.方法 选择2004-12～2007-12入住安徽省立医院ICU的感染性休克患者56例,入选病例必须严格符合感染性休克的诊断标准,且既往无肾功能不全病史.按EGDT方案复苏,达标后随机分为限制性补液组和非限制性补液组,并采集病例相关数据.观察28 d,随访完成病例36例.比较不同组间患者脱离呼吸机时间、住ICU时间、无脏器衰竭时间和病死率等.结果 限制性补液组与非限制性补液组28 d病死率和无脏器衰竭时间比较差异无统计学意义(P>0.05).但两组脱离呼吸机时间、住ICU时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 感染性休克患者在液体复苏达标后实施限制性补液可以尽早脱机,缩短住ICU时间.     

人群健康水平与分布的综合测量

健康水平和健康分布的综合测量具有重要的理论和政策意义，阐述了对健康水平与分布进行综合测量的两类健康业绩指数，一是基于隐含价值判断（内部加权法）构造的健康业绩指数，二是对健康水平测量值和健康分布测量值直接赋予权重（外部加权法）构造的健康业绩指数．并从理论和实证角度系统研究了两种健康业绩指数表达形式的内在联系．     

育龄妇女避孕措施选择的影响因素分析--离散选择模型的应用

初次使用避孕措施者和要求更换避孕措施者都面临避孕措施的选择,由于每种避孕措施各有其优缺点,不存在一种可适用于所有使用者的避孕方法,而且实际上育龄妇女在不同环境、不同时期以及不同生理状态下也有选择不同避孕措施的要求.     

连续性血液净化治疗在ICU中的应用18例分析

目的:探讨连续性血液净化治疗(CBP)对ICU危重症患者的治疗价值。方法:18例26次血液净化治疗,治疗前、后查血常规、血生化检查,同时行APACHEⅡ评分、MODS评分。结果:行CBP治疗后血白蛋白水平较治疗前差异无显著意义;血小板计数较CBP前有所升高(P<0.05);APACHEⅡ、MODS评分及血肌酐较治疗前有下降(分别P<0.01、<0.05、<0.01)。结论:CBP治疗是危重症的有效支持治疗之一;尤其对包括肾功能不全在内的MODS患者,更显示其良好疗效。     

看病难和看病贵问题:对医院患者的调查

从患者角度对上海市看病难和看病贵问题进行调查分析,共调查了上海市3家三级医疗机构的1279位患者。结果表明,被调查患者中有82.4%的患者认为存在看病难问题,有96.19%认为存在看病贵问题。就看病难而言,找信得过的医生难、看专家难、就医流程繁琐是主要表现;看病贵的主要原因是药价虚高、检查费用多、自负比例高等因素,绝大多数患者认为,医生主要倾向于开高价药,而患者主要倾向于开低价药。     

论基本药物的可获得性和可及性障碍

目的:考察基本药物的可获得性和可及性障碍。方法:以基本药物的可获得性和可及性为切入点,系统阐述在基本药物生产、流通和使用等各个环节中存在的问题。结果:目前我国整条基本药物供需链系统地表现出短缺问题,其中既有基于供应角度的可获得性障碍问题,又有基于需方角度的可及性障碍问题。结论:完善国家基本药物制度、构建基本药物体系,要有产业联动的统筹观。     

学习柯与参老师学术经验的初步体会

吾师柯与参老先生,在中医临床上,有教十年的丰富经验,其治学精神颇为严谨,平时勤读好学,博览群书,学问极为宏博。早年曾遍访当代名医,吸取各家之长,故在中医学术经验方面,造谐尤深。我在党的中医政策的指引下,于1959年离职参加西医学习中医,得到了系统学习祖国医学的机会,现在又能得到学习柯老师的学术经验的良好机会,实在感到兴奋。但由于我们不在一个单位工作,随师学习的机会很少,加之个人领会水平有限,仅就一年来随师临证所得的一点资料,加以整理,写出初步体会,为今后进一步学习柯老师的学术经验打一初步基础。     

人工流产吸引器50例报告

前言:在党的总路线光辉照耀下,医院领导之鼓舞下,经过同志们之努力,于1958年我院妇产科试制“人工流产电动吸引器”成功,临床应用50例,效果良好,今作一初步分析,以供同道参考。电动吸引器制作简单介绍:在增产节约的原则下,我们利用现有之材料,进行制作,其主要构造如下:①吸引管——用金属导尿管改制而成,其全口径为8毫米,其长度为20厘米,于其顶端制成一斜口,其斜度为40度,将其边缘处磨成钝圆光滑。(图一)     

重症急性杀虫双农药中毒的临床特点及救治体会

目的:探讨重症急性杀虫双农药中毒患者的临床特点及救治。方法:回顾性分析23例重症急性杀虫双农药中毒的临床特点、实验室检查以及综合救治措施。中毒剂量与临床表现的关系以及治疗前后的血常规,血浆尿素氮,肌酐,胆碱酯酶,动脉血气分析,肝功能和心肌酶学等数据被检测收集。结果:23例重症急性杀虫双农药中毒患者抢救成功21例,死亡2例,治愈率为91.3%。结论:重症急性杀虫双农药中毒病情较重,进展较快,具有较高的死亡率,应进行综合个体化治疗。