原因不明的假性右室肥厚心电图图型

心电图或心电向量图右室肥厚图型,通常反映右心室肥厚和(或)扩大,但也可见于无右心室肥大者。本文分析11例无明确原因的假性右心室肥厚图型患者的临床及实验室资料,推测该图型可能是心肌损伤改变了心脏或右心正常传导顺序的结果。     

原发性高血压患者血浆一氧化氮、内皮素、抗内皮细胞抗体和抗心肌抗体检测及其临床意义

目的探讨血浆一氧化氮(N0)、内皮素(ET)、抗内皮细胞抗体(AECA)和抗心肌抗体(AMA)在原发性高血压(EH)患者中的临床意义.方法检测42例EH患者外周静脉血中N0、ET、ACEA、AMA,以63例健康体检者作为对照组.结果EH患者外周静脉血中N0、ET含量均显著高于健康对照组(P＜0.01),EH患者血浆ET水平升高比N0更为明显,即NO/ET比值降低.检测EH患者和健康对照自身抗体AECA和AMA均为阴性.结论N0、ET水平升高,N0/ET比值降低是EH的病理生理之一,反映了EH患者血管内皮细胞功能紊乱.EH患者检测ACEA、AMA既无敏感性也无特异性.     

非限制性心脏病左心功能不全肺静脉血流频谱的研究

通过应用脉冲多普勒技术对229例左心功能I－Ⅳ级的非限制性心脏病患者及90例健康人进行了肺静脉血液频谱及二尖瓣血流频谱各项参数的测定并进行对照研究，探索肺静脉血流频谱在非限制性心脏病左心功能评定中的意义。结果显示非限制性心脏病组的肺静脉血流频谱在心功能I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级时Dp、ST、E、Ap/AD、指标出现异常，与二尖瓣血流频谱E峰、E／A变化一致，Di、Sp/Dp、在心功能I、Ⅱ、Ⅲ级时出现异常而在心功能Ⅳ级时反而正常与二尖瓣血流频谱A峰变化一致。Si/Di心功能Ⅲ级时出现异常，Sp、Si、Ai心功能Ⅳ级时出现异常。     

冠心病与左室壁运动及左房扩大关系的探讨

本文对48例住院冠心病患者冠状动脉造影、左心室造影、二维超声心动图及放射性核素“201Tl”心肌灌注显像等项目做了对照研究。结果发现左心室造影观察在室壁运动异常的敏感性仅次于放射性核素“201Tl”心肌灌注显像异常,高于心电图缺血性改变。而二维超声心动图室壁运动异常与心电图异常的敏感性因冠心病不同时期而有所区别。心肌梗塞患者二维超声心动图的敏感性低于心电图。心绞痛患者二维超声的动图的敏感性高于心电图。同时发现48例患者中左心房扩大者占43.7％。有轻度二尖瓣返流者占52％,返流与左房扩大无明显关系。左房扩大可能与左心室舒张功能障碍有关。     

非限制性心脏病左心功能不全肺静脉血流频谱的研究

通过应用脉冲多普勒技术对229例左心功能Ⅰ～Ⅳ级的非限制性心脏病患者及90例健康人进行了肺静脉血液频谱及二尖瓣血流频谱各项参数的测定并进行对照研究,探索肺静脉血流频谱在非限制性心脏病左心功能评定中的意义。结果显示非限制性心脏病组的肺静脉血流频谱在心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级时Dp、ST、E、Ap/AD、指标出现异常,与二尖瓣血流频谱E峰、E/A变化一致,Di、Sp/Dp、在心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级时出现异常而在心功能Ⅳ级时反而正常与二尖瓣血流频谱A峰变化一致。Si/Di心功能Ⅲ级时出现异常,Sp、Si、Ai心功能Ⅳ级时出现异常。     

声学定量技术与二维超声心动图测定左室功能的对照研究

应用声学定量技术实时测定８０例左室收缩期，舒张期面积，射血分数，每搏量，并与二维超声心动图进行对照，结果显示二者之间显著相关，声学定量技术实时动态评价左室心功能具有简便，迅速，准确性高的优点，其准确性主要取决于正确选择高质量的二维图像。     

严重急性呼吸综合征的临床特点与救治

目的 总结和探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特点与救治方法。方法 回顾分析53例SARS患者入院时的临床症状与体征、实验室检查及放射学表现。结果 53例SARS患者中临床诊断病例49例(92．45％)，疑似病例4例(7．55％)。入院时以发热(100％)、不适与肌痛(69．80％)、咳嗽(60．37％)、发冷或寒战(49．06％)、气促或呼吸困难(45．28％)、头痛(35．85％)较为常见，体征较少。实验室检查主要有白细胞(32．07％)和淋巴细胞(41．5％)减少。胸部X线检查多有渗出炎变(90．56％)。入院最初采取对症治疗，随病情进展调整方案。大多数患者治愈出院或转院，死亡2例(3．77％)，1例为呼吸窘迫综合征，1例为心源性猝死。结论 SARS早期临床表现无特异性，体征较少，胸部X线呈动态变化。加强监护和支持是SARS的基础治疗。     

超声观测室性早搏的不同代偿间歇与心功能变化的关系

兄匾俅惨庖濉１咀槌?例合并吻合口瘘，7例合并切口感染发热外，其余均无发热等感染性中毒症状。三、手术治疗乳糜胸指征对乳糜胸是行手术治疗还是保守治疗，目前较多的看法是如每日引流量在500ml左右或更少，则观察时间应稍长一些，因这样的病人有自愈的可能；若每日量在100     

冠心病左心功能不全时肺静脉血流频谱的研究

目的 :通过对冠心病 (CHD)左心功能不全患者的肺静脉血流频谱的研究探索肺静脉血流频谱在CHD左心功能评定中的意义。方法 :应用脉冲多普勒技术对 132例左心功能Ⅰ～Ⅳ级的CHD患者及 90例健康人 (正常对照组 )进行了肺静脉血流频谱各项参数的测定并进行对照研究。结果 :与正常对照组相比CHD患者的肺静脉血流频谱D波的最大流速 (Dp)、S波最大流速 (Sp) /Dp及二尖瓣血流频谱的E峰的最大流速 (E)、A峰的最大流速 (A)在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级心功能出现异常 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,肺静脉血流频谱S波持续时间 (ST)及二尖瓣血流E/A在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能均出现异常 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ,S波的速度和时间积分 (Si)、A波的速度和时间积分 (Ai)在Ⅲ、Ⅳ级心功能时出现异常 ,A波持续时间 (AT)在Ⅲ级心功能时出现异常 (P <0 .0 5 )。Sp、肺静脉的收缩期积分 (SF)在Ⅳ级心功能时才出现异常 (P <0 .0 1)。结论 :CHD患者舒张功能受损早于收缩功能 ,一旦出现收缩性心功能不全 ,临床上均为混合型左心功能不全。如果已经存在严重左心收缩功能不全的CHD患者肺静脉血流频谱Dp、D波的速度和时间积分 (Di)、AT及二尖瓣血流频谱E/A正常化说明是左心舒张功能严重受损的一种假性正常化。肺静脉血流频谱Dp、ST、Sp/Dp为CHD患者早期     

声学定量技术与二准超声心动图测定左室功能的对照研究

应用声学定量技术实时测量80例左室收缩期、舒张期面积、容量、射血分数、每搏量、并与二维超声心动图进行对照,结果显示二者之间显著相关。声学定量技术实时动态评价在室功能具有简便、迅速、准确性高的优点。其准确性主要取决于正确选择高质量的二维图像。