中专学生毕业前心理状况调查

中专学生进入毕业阶段,既希望能顺利通过毕业考试,又面临毕业分配的困扰,因此很容易产生紧张、焦虑等不稳定心理。为探讨毕业班学生的心理卫生状况,及时了解并帮助学生正确处理各种心理困扰,我们开展了此项调查,报告如下。1对象和方法随机选取卫校两个毕业班,128名（男7     

细胞表面热休克蛋白90在人前列腺癌细胞中的表达及其对侵袭能力的影响

目的 观察细胞表面热休克蛋白90(HsPgo)在高侵袭性人前列腺癌细胞PC3中的表达,及其对细胞侵袭能力的影响,探讨其可能的作用机制.方法 采用免疫荧光染色和膜蛋白生物素标记法,检测HSPgO在PC3细胞表面的表达;采用Boyden小室侵袭实验观察细胞侵袭能力的改变;采用Western blot和免疫共沉淀法,检测局部黏着斑激酶(FAK)、c-Src蛋白磷酸化水平及其两者相互作用的变化;采用RNA干扰技术下调FAK蛋白表达,应用抑制剂PP2抑制Src激酶活性,观察细胞FAK/Src信号通路及其侵袭能力的改变.结果 PC3细胞表面表达HSP00.HSPg0特异性抗体可显著降低PC3细胞体外侵袭能力,且伴有FAK tyr 397、576、577、925及c-Src tyr 416磷酸化水平的显著下降,以及FAK与c-Src蛋白相互结合的明显减弱.经小分子干扰RNA(siRNA)有效干扰FAK表达,或采用PP2抑制Src激酶活性,均可显著抑制PC3细胞的侵袭性,但同时联合应用抗HSPg0抗体,未有协同作用.小室侵袭实验结果显示,PC3细胞经抗HSPg0抗体作用后,穿膜细胞数为(39.57 4±7.54)个,而对照组和lgG对照组分别为(105.70±12.16)个和(110.60 4±11.61)个,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 细胞表面HSP90可经FAK/c-Src信号通路促进体外培养前列腺癌细胞的侵袭,提示其可能是潜在的对肿瘤转移实施防治的一个靶点.     

植骨修复髋臼后缘粉碎骨折

髋臼后缘骨折是髋臼骨折中最常见的一种,随着严重交通事故增多,这种骨折的发病率也在增高。临床中我们发现髋臼后缘(包括后上缘)骨折多为粉碎型,且常有一大骨块,常合并股骨头后脱位和坐骨神经损伤,严重影响髋关节的稳定性。我科自1988～1993年共收治这一类型骨折5例,采用髂骨移植修复疗效满意。     

肾小球上皮细胞分泌肾上腺髓质素抑制系膜细胞增殖

目的 探讨肾上腺髓质素（AM）及其受体CRLR在培养的大鼠肾小球上皮细胞（GEC）和系膜细胞（MsC)的表达,以及AM对MsC生长的影响。方法 采用RT－PCR法分别制备AM及CRLR探针,Northern blot法检测其在GEC和MsC的表达,[^3H]胸腺嘧啶掺入法测定MsC增殖情况。结果 AM仅表达于GEC,不表达于MsC,而其受体CRLR的表达则相反。含有A,的GEC培养上清可抑制MsC生长,而CRLR阻断剂CGRP8－37可部分消除此抑制作用。结论 GEC可通过合成和分泌AM抑制MsC增殖,提示AM作为一种重要的旁分泌因子,以保持肾小球微环境稳定,并参与肾小球的炎症过程。     

经皮加压钢板结合旋股外侧动脉升支髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折骨不连疗效观察

目的　探讨应用经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP) 内固定结合带旋股外侧动脉升支髂骨瓣移植术治疗中青年股骨颈骨折骨不连的临床效果。 方法　自2013年6月至2016年3月采用PCCP内固定结合带旋股外侧动脉升支髂骨瓣移植术治疗8例患者,其中男7例,女1例,年龄19~42岁,平均26.5岁。Garden分型：Ⅱ型1例,Ⅲ型4例,Ⅳ型3例。两次手术时间间隔7~15个月,平均9.2个月。 结果　所有患者均获随访,随访时间9~42个月,平均随访时间22.3个月,术后8例患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间3~9个月,平均4.6个月,未发生骨不连或股骨头坏死。末次随访患者髋关节功能良好,Harris评分达91.7分,Matta髋关节功能评价：优7例,良1例,优良率达100%。 结论　对于青壮年不宜行髋关节置换的股骨颈骨折骨不连患者,PCCP结合带旋股外侧动脉升支髂骨瓣移植手术方式早期疗效满意,具有安全性高,固定牢固,愈合快,可早期负重等优点。     

肾上腺髓质素与肾小球疾病

肾上腺髓质素(AM)是从人嗜铬细胞瘤组织中提取,属降钙素基因相关性多肽(CGRPs)超家族的一员,是由52个氨基酸构成的小分子多肽,分子内部有一环状结构,C-末端酰胺化.AM通过第二信使cAMP和NO介导扩张血管和利钠的作用,并且能抑制细胞增殖和促进细胞凋亡.它定位于体内多种器官和组织,并在各种生理和病理条件下以旁分泌或自分泌方式发挥其重要的生物活性作用.     

I型神经纤维瘤病萎缩区椎体终板软骨细胞体外分离培养及表型鉴定

背景：以往主要是针对肋软骨、关节软骨、鼻中隔软骨、耳软骨等透明软骨进行研究,而对人椎体终板软骨的体外培养尚不多见。目的：探讨Ⅰ型神经纤维瘤病伴萎缩性脊柱侧凸患者萎缩区椎体终板软骨细胞体外分离培养的可行性,并对其生物学特性进行观察。方法：对术中取得的7例Ⅰ型神经纤维瘤病伴萎缩性脊柱侧凸患者顶椎区椎体终板软骨采用两步酶消化结合组织块法进行体外分离培养。细胞传代后倒置相差显微镜下观察细胞形态;Ⅱ型胶原免疫组化染色对软骨细胞进行鉴定;MTT比色法测定细胞增殖情况,描绘第2代软骨细胞的生长曲线。结果与结论：软骨组织培养2周后周围开始有软骨细胞爬出,再经1周左右可以传代。随着传代次数的增加,软骨细胞逐渐由多角形、圆形、三角形和不规则形变为梭形,折光性下降。Ⅱ型胶原免疫组化染色可见细胞核周围被染成棕褐色。MTT比色法检测显示,第2代终板软骨细胞的生长曲线近似倒“S”形,在第4-7天进入快速增殖期,细胞呈对数生长;到第8-13天达平台期,细胞增殖停止;从第14天开始出现生长抑制。结果显示采用两步酶消化结合组织块法能够培养出纯度高,活性好的终板软骨细胞。第2代终板软骨细胞在第4-7天活力最好,增殖力旺盛,可以作为研究Ⅰ型神经纤维瘤病伴萎缩性脊柱侧凸发病机制的观察点。     

热休克蛋白73在中毒性急性肾小管坏死动物模型中的表达及其意义

目的 观察热休克蛋白73(HSP73)在庆大霉素(GM)诱发的中毒性急性肾小管坏死动物模型中的表达并探讨其意义。方法 给成年Wistar大鼠皮下注射(GM400mg/kg·day)2d,对照组用生理盐水。在首次注射GM后不同时相点,观察尿量(UV)、尿蛋白(UP)、血肌苷(Cr)、血尿素氮(BUN)、肌苷清除率(CCr)、及钠排泄分数(FENa),同时,用免疫组织化学方法检测紧组织中HSP73的分布及强度。结果 在使用GM后,UV、UP、Gr、BUN和 FENa增加,但 CCr降低。HSP73从胞核弥散至胞浆中,并以颗粒的形式积聚于近曲小管上皮细胞中。这些颗粒于首次注射GM后12h出现,表达增强直至第2d,第5d已减少,但第8d时又增强,第11d完全消失。结论(1)HSPs可作为急性肾中毒损伤的最早标志之一。(2)HSPs可能发挥细胞保护作用。     

脊柱全内镜下椎管减压经皮椎弓根螺钉固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的疗效分析

【摘要】 目的：探讨脊柱全内镜下椎管减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的安全性及早期疗效。方法：回顾性分析2021年4月～2022年6月在我院采用脊柱全内镜下椎管减压、经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的9例单节段胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,男7例,女2例;年龄23~61岁（39.3±9.1岁）。AO分型A型6例,B型2例,C型1例。骨折节段：T12 2例,L1 3例,L2 3例,L3 1例。美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Association,ASIA）残损分级：C级2例,D级2例,E级5例。采用与伤椎置钉同切口脊柱全内镜下减压经皮椎弓根螺钉内固定。记录患者手术相关指标和并发症发生情况,术前、术后3d和末次随访时采用视觉模拟（visual analogue scale,VAS）评分评估患者腰痛程度,在脊柱X线片和CT上测量矢状位Cobb角、椎体前缘高度比及椎管侵占率; 末次随访时评估患者神经功能恢复情况。结果：9例患者均顺利完成手术,手术时间105~145min（112.4±21.2min）,出血量50~110mL（83.9±19.6mL）,住院时间7~13d（9.1±1.3d）。无伤口感染、脑脊液漏、神经损伤加重等严重并发症发生。随访时间6~13个月（8.4±3.9个月）,骨折均顺利愈合,愈合时间3~6个月（4.7±1.6个月）。术后3d及末次随访时的腰痛VAS评分与术前比较均有显著性改善（P<0.05）,末次随访时与术后3d比较亦有显著性改善（P<0.05）。术后3d及末次随访时的Cobb角、椎前缘高度比及椎管侵占率与术前比较均有显著性改善（P<0.05）,末次随访时与术后3d比较均无统计学差异（P>0.05）。末次随访时神经功能1例由C级恢复至D级,另3例神经损伤患者完全恢复。结论：经伤椎置钉同切口脊柱全内镜下椎管减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折可获得有效的神经根及椎管减压,矫形效果良好,手术创伤小,安全有效。     

肾上腺髓质素对大鼠Thy-1肾炎肾小球系膜细胞增生和Ⅳ型胶原、纤连蛋白沉积的影响

目的研究肾上腺髓质素(adreomedullin,AM)对大鼠Thy-1系膜增生性肾炎肾小球系膜细胞增生和细胞外基质合成的影响,为其用于防治肾小球疾病提供实验依据。方法自制兔抗大鼠Thy-1多克隆抗体,建立大鼠Thy-1系膜增生性肾炎模型,随机分为对照组、模型组和AM治疗组。分别于3、5、7d处死大鼠,每组至少处死6只,取其肾脏,分别作组织切片细胞核苏木精染色以及增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组化染色,应用图像分析技术行肾小球细胞数、PCNA阳性细胞数和α-SMA表达强度检测。经抽提肾组织蛋白,用Western Blot法检测肾组织Ⅳ型胶原(ColⅣ)和纤连蛋白(FN)的表达。结果与对照组相比,模型组和治疗组3、5、7d时,肾小球细胞数、PCNA阳性细胞数及α-SMA表达强度均明显增高(P<0.05或P<0.01);于3d时,治疗组的上述各指标均较模型组显著降低(P<0.01),而5、7d时则差异不显著。与对照组相比,模型组和治疗组3、5、7d时,肾组织ColⅣ、FN表达明显增强(P<0.01);于3d时,治疗组肾组织ColⅣ、FN表达均显著降低(P<0.01),而5、7d时则差异不明显。结论AM对大鼠Thy-1肾炎早期肾小球细胞增生及基质合成有一定抑制作用。