阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道的多层螺旋CT研究

目的　应用多层螺旋CT(MSCT)对确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者进行上气道成像 ,回顾性分析其上气道形态特点 ,探索该方法在OSAHS临床综合诊断及病因研究中的应用价值。方法　经多导睡眠监测 (PSG)确诊的OSAHS患者 2 8例 ,年龄、性别相近的健康成年人 14例 ,于深吸气末、深呼气末、平静呼吸、闭口堵鼻深吸气 (M櫣ｌｌｅｒ)动作时行上气道MSCT扫描 ,测量各咽部水平的截面积及相应的矢径和横径、软腭的长度及厚度、判断上气道的阻塞情况、计算气道塌陷度。结果　 (1)结合运用MSCT图像后处理功能可理想观察上气道的形态特征 ,准确测量各所需数据并判断上气道阻塞情况。 (2 )OSAHS组腭后区及舌后区截面积与正常组相比存在明显的狭窄或阻塞 ,且多发生在吸气时相 (P值均 <0 0 5 )。 (3)OSAHS组腭后区及舌后区的气道塌陷度较正常人高 ,气道容易塌陷 (F =15 133,P =0 0 0 1;F =5 5 5 2 ,P =0 0 2 5 )。 (4 )OSAHS组软腭厚度较正常人厚 (F =15 90 8,P =0 0 0 0 )。结论　腭后区及舌后区气道明显狭窄或堵塞伴气道塌陷度的增加可能是OSAHS患者发病的主要因素 ,运用MSCT观察上气道简便、快捷、准确 ,在OSASH临床综合诊断及病因研究中具有实用价值     

类风湿性关节炎

1 概况 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是病因未明的慢性炎症性自身免疫病.主要侵犯人体各滑膜关节,关节病变呈慢性进行性,致残率高.不同种族均可罹患RA,在亚热带、寒带地区发病率高.患病率美国为1%,中国约0.3%～0.5%,男女之比约1比4.患病高峰年龄30～50岁.RA患者自然病程生命期缩短5～10年,标准死亡率>1.5.     

抗心磷脂抗体检测在风湿性疾病中的应用

应用ＥＬＩＳＡ测定了１２０例风湿性疾病患者及正常人血清抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）。结果表明风湿性疾病患者血中ＡＣＡ阳性检出率和抗体水平以及抗体种类各有差异。以风湿热、系统性红斑性狼疮、类风湿性关节炎为著。狼疮性肾炎组中血小板下降、补体降低、抗核抗体增高与ＡＣＡ有明显关系。ＡＣＡ检测应作为红斑性狼疮等风湿性疾病的常规辅助诊断指标及抗磷脂综合征诊断依据之一。     

脑干听觉诱发电位与经颅多普勒对椎基动脉供血不足检查的诊断价值

采用肌电图诱发电位对符合椎基动脉供血不足诊断标准犤1犦部分患者进行了听觉诱发电位(BAEP)检查,目的是探讨BAEP在椎基动脉供血不足患者中的诊断价值。1对象与方法1.1对象患者为该院2000年8月～2001年12月在门诊、病房按椎基动脉供血不足通用标准,经临床系统检查确诊病例46例,其中男26例,女20例,年龄45～60岁,平均52.3岁。1.2仪器与方法经颅多普勒采用德国EME公司生产的Pioneer-TC2020型,探头频率2MHz,常规经枕窗探测椎动脉、基底动脉,记录收缩期、舒张期及平均血流速度、搏动指数、阻力指数、观察频谱图像、监听频声等。脑干听觉诱…     

临床常见针灸操作不当之浅析

针灸是临床医生实施于一些病员的一种古老而有效的治疗手段,在正确辨证的基础上,运用娴熟无误的操作,是取得良好疗效的保证,也是获取病员的信任与配合所不可缺少的因素。但是,在临床上我们可听到一些病员报怨针灸不舒服甚至非常疼痛而拒绝或提前结束治疗。造成这种对针灸不信任态度的原因既有主观因素也有客观因素,而其中因针灸操作不当所致失误,很值得我们注意,因为它不仅影响了疾病的治疗时机,也     

慢性苯中毒患者与外周血淋巴细胞染色体畸变

本文总结了21例慢性苯中毒患者外周血淋巴细胞染色体2162个分裂象的畸变率与不同年龄,工龄、血白细胞、白细胞碱性磷酸酶及骨髓象之间的统计学差异,以探讨该指标与临床上某些指数的关系。年龄按20—40岁和40岁以上分两组、其畸变率分别为5.46%和8.85%,P<0.017。工龄按10年前后分两组,其畸变率分别为5.42%和8.28%,P<0.0086。两组均表明畸变率随本文分组年龄,工     

HIV相关的风湿综合征

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染所致的疾病称为获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），简称艾滋病。HIV感染的主要靶细胞是CD4^＋T细胞，它在数量和功能上出现质和量的缺陷，即可造成宿主免疫功能的全面障碍，乃至免疫功能全面丧失。     

儿童风湿性疾病22例分析

总结了２２例风湿性疾病患儿的临床表现及实验室检查结果，分析了类风湿因子、ＥＮＡ多肽抗体七项检查与抗心磷脂抗体ＩｇＧ，ＩｇＭ对类风湿性疾病的诊断价值。提出目前推荐的治疗方案。     

基于代谢组学中医湿证不同分期糖尿病肾病患者生物标志物研究

目的 基于代谢组学技术探讨糖尿病肾病（DKD）湿证患者血清差异代谢谱，寻找与DKD患者不同分期相关的潜在生物标志物。方法 采用高效液相色谱-质谱联用（LC-MS）技术，分析广东省中医院生物资源标本库诊断为DKD的患者血清代谢谱，应用代谢组学处理软件ProgenesisQI和KEGG、HMBD数据库统计分析，筛选湿证与非湿证间、以及不同分期DKD患者间的差异代谢物。采用ROC分析对上述差异代谢物的诊断性能进行分析，并取二者ROC分析交集的差异代谢物进行通路富集分析，筛选出同时与湿证和DKD不同分期相关的主要代谢通路。结果 研究共纳入63例DKD患者的血清标本，其中非湿证患者16例，湿证患者47例。同时以7名健康人群为对照。代谢组学结果显示，DKD不同湿证亚型与非湿证患者的血清代谢谱之间存在显著差异（水湿证/湿浊证/湿热证与非湿证间分别有167、65、28种差异代谢物，P<0.05）。通路富集分析显示，水湿证、湿热证和非湿证间的差异代谢物主要富集于苯丙氨酸代谢和胆汁分泌代谢，湿浊证和非湿证间的差异代谢物主要富集于甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、脂代谢、癌症的胆碱代谢途径。在证候差异代谢物...