库鲁木提草对自发性高血压大鼠的降压作用及机制研究＊

目的 探究库鲁木提草水提液对自发性高血压大鼠的降压作用及机制。方法 将58只自发性高血压大鼠根据体重、血压随机分为5组：高血压对照组（n=12）、库鲁木提草水提液低剂量组（n=12）、库鲁木提草水提液中剂量组（n=12）、库鲁木提草水提液高剂量组（n=12）、厄贝沙坦阳性对照组（n=10），正常血压大鼠10只作为正常血压对照。大鼠灌胃治疗8周，研究库鲁木提草水提液对自发性高血压大鼠的降压及心血管保护作用的有效性及机制。结果 与空白组比较，库鲁木提草水提液治疗后可降低自发性高血压大鼠的收缩压、舒张压及平均动脉血压，库鲁木提草水提液降压作用差于厄贝沙坦。库鲁木提草水提液能改善自发性高血压大鼠心脏功能并减轻了心肌纤维化。库鲁木提草水提液还改善了自发性高血压大鼠的循环一氧化氮水平，并降低血清内皮素-I和血管紧张素-Ⅱ水平。结论 库鲁木提草水提液能够降低自发性高血压大鼠血压，改善内皮细胞功能紊乱和心脏重塑。     

狼疮脑病

SLE伴发神经系统症状者称狼疮脑病（neuropsychiatric systemic lupus erythematosus，NPSLE），发生率为14％～75％。     

从“寒”论治胃食管反流病思路探析

胃食管反流病属中医学“吞酸”“吐酸”“食管瘅”“嘈杂”等范畴,其基本病机为胃失和降、胃气上逆,可与气郁、食滞、火郁、痰凝、湿阻、血瘀等相兼为病。临床多从热论治,鲜有从寒角度出发论治,但因寒起病者亦不在少数。“寒”既包括直中胃腑之外感实寒,也包括中焦阳虚内生之虚寒,二者皆可致酸水上泛,临证以虚寒病机者居多,本病涉及心、脾、肾、肝、肺五脏,治以祛寒温中、培中降逆为主,同时兼顾他脏。     

八珍汤合五味消毒饮治疗骨科植皮术后感染并耐药42例疗效观察

观察八珍汤合五味消毒饮治疗骨科植皮术后感染并耐药的临床疗效。方法:对42例骨科植皮术后感染并产生临床耐药的患者给予八珍汤合五味消毒饮治疗。结果:总有效率为97.62%,治愈率为42.86%。结论:八珍汤合五味消毒饮治疗骨科植皮术后感染并耐药患者有较好的临床疗效。     

新型口服抗凝药和左心耳封堵器在非瓣膜性心房颤动运用中的有效性及安全性的Meta分析

目的:运用Meta分析方法研究新型口服抗凝药(NOAC)和左心耳封堵器(LAAO)在非瓣膜性心房颤动(房颤)运用中的安全性及有效性。方法:计算机检索Pubmed、Embase及Cochrane数据库有关新型口服抗凝药和左心耳封堵器的文章,包括随机对照实验(RCT)、病例登记及观察性研究。主要结局指标为缺血性卒中和大出血,次要结局指标包括出血性休克、总的卒中和心血管死亡。结果:共纳入29篇文章,总例数为81 597例。汇总分析表明,LAAO的大出血发生率较NOAC更低(1.1/PY∶2.7/PY),LAAO缺血性卒中的发生率较NOAC稍高(1.8/PY∶1.2/PY)。结论:NOAC较LAAO发生大出血风险更高,但缺血性卒中风险发生可能较低。     

心理开导与临床治疗

人类的日常生活、活动无时无刻不为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的七情变化所围绕及影响,此乃常理;但若这种精神活动由于外界的不当刺激或机体本身适应性失调而发生了偏差,超出人体生理活动的调节限度,便会导致机体阴阳失衡、气血失调,累及脏腑经络而发病,脏腑之病亦可导致一定程度的情志改变。正如《素问·阴阳应象大论》所言:“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。《举痛论》指出:“百病皆生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消、恐则气下,……惊则气     

基于“治肝实脾”理论论治酒精性肝纤维化

“治肝实脾”是根据中医五行理论确定的治疗肝病的重要治法,是五脏一体观的重要体现。“治肝实脾”即通过“实脾”以治疗肝病,从而达到脾胃健、肝病愈的最佳治疗效果,在肝病的治疗中应用广泛,成为治疗肝病的重要法则。酒精性肝纤维化(ALF)归属于中医“酒癖”范畴,中医认为本病病位主要在肝、脾,湿热酒毒为致病之因,脾胃虚弱为发病之本,且贯穿于疾病始终,病机的关键为脾胃受损、肝脾不和。中医历来重视整体观,本文基于“治肝实脾”理论浅谈“实脾”在酒癖治疗过程中的重要作用,以期为酒癖的治疗提供新的思路,提高临床疗效。     

儿童青少年骨关节病的疑难问题及解答

儿童慢性关节炎是指起病年龄在16岁以下与感染、外伤等无关,持续6周以上的1个或1个以上的关节炎。本病是儿童期常见的风湿性疾病。在欧洲称“儿童慢性关节炎(Juvenile chronic arthritis JCA)”。在美国称为“幼年型类风湿关节炎(Juvenile rheumatoid arthritis,JRA)”。2001年国际儿科风湿病学会(ILRA)定为幼年特发性关节炎(Ju-venile Idiopthic Arthritis,JIA)。1儿童关节病有哪些常见病因JIA是儿童期骨关节病的一种临床表现,而累及骨关节及骨骼肌的疾病多达110余种。故临床鉴别诊断是比较困难的,现对常见病因用助记词法表达“De…     

舒适护理对手术室患者舒适度、术后并发症及护理满意度的影响

目的:探讨舒适护理对手术室患者舒适度、术后并发症及护理满意度的影响.方法:随机选取我院2018年6月-2019年4月收治行手术治疗的患者共98例,将患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组患者实施常规护理,观察组患者主要是在对照组患者常规护理的基础上实施舒适护理模式,对2组患者的舒适度、术后并发症及护理满意度加以观察和有效对比分析.结果:观察组患者的护理满意度要比对照组高(P<0.05),观察组患者的并发症发生率显示为4.16%,对照组患者的并发症发生率为16.68%,观察组并发症明显要比对照组患者低(P<0.05).结论:在手术室护理实施的时候,使用舒适护理模式,能够对患者治疗的舒适度有效提升,同时也使得患者护理的满意度相应提高,使得患者的生理和心理需求等得到有效满足,促使患者治疗的并发症有效减少,值得临床应用和推广.     

风湿性疾病概要

风湿病学是研究各类风湿性疾病与骨、关节、肌肉、肌腱、滑膜等疾病的一门专业学科。它是以免疫学为基础理论的，阐明自身免疫病如何因自身耐受遭到破坏，导致机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答，产生自身抗体或致敏淋巴细胞，从而引起相应组织或器官的病理性损伤，并出现一系列复杂的临床表现。风湿病学在我国是一门较年轻的新兴学科，但随着分子遗传学、分子免疫学、分子药理学的深入研究，本学科近年来发展迅速，且鉴于各种风湿病患病率在我国呈上升趋势，为协助临床医师进一步了解风湿性疾病，现对风湿病学基本要点与近年进展介绍如下。