自动活检枪经皮肺穿刺活检对Ⅰ-Ⅱ期肺癌的病理学诊断价值

对经我院经胸部螺旋CT检查临床诊断为Ⅰ-Ⅱ期肺癌但无病理诊断的56例患者,行自动活检枪经皮肺穿刺活检术。结果均取得病理学标本,成功率为100％;术后病理诊断为肺癌49例,其中腺癌30例,鳞癌14例,肺泡癌2例,小细胞肺癌3例,慢性炎性病变3例,结核2例,2例未能明确诊断。提示对CT诊断Ⅰ-Ⅱ期肺癌的患者,自动活检枪经皮肺穿刺活检术町作为一种有效的确诊手段。     

骶髂关节磁共振成像在强直性脊柱炎治疗随访中的临床应用

目的 探讨MRI在骶髂关节强直性脊柱炎(AS)患者治疗随访中的作用.方法 对临床确诊的27例AS患者行MR检查,经常规治疗半年后复查骶髂关节MRI,比较软骨线、软骨下骨板、关节旁骨髓水肿、脂肪沉积和关节异常强化的变化,并与临床、实验室检查结果相对照,计算MRI与临床疗效评分在判定AS随访中的敏感度与特异度.结果 27例AS患者治疗前,24例可见软骨线增粗、扭曲、中断;20例见软骨下骨板粗细不均、中断、凹凸不平;26例见关节旁骨髓水肿;15例见脂肪沉积;增强扫描27例均见骨髓内及关节囊、滑膜、关节韧带的异常强化.治疗后20例患者骶髂关节骨髓水肿不同程度减轻;19例患者强化程度减弱或消失.治疗后临床疗效判定为:显效/有效22例,无效5例;而MRI显示治疗显效和(或)有效20例;无效7例.与临床疗效评分比较,MRI诊断AS疗效判定的敏感度为90.91%,特异度为100%.结论 骶髂关节MRI能直观地显示骶髂关节病变转归,在AS治疗随访中有很高的临床应用价值.     

经纤支镜微波治疗气管支气管疾患疗效相关因素分析

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)微波治疗气管支气管疾患的疗效，及其相关因素。方法经纤支镜采用微波组织凝固和微波透热疗法治疗。结果对恶性肿瘤单个瘤体腔内阻塞有效率82．5％，弥漫性肿块及浸润有效率55．6％；对支气管内膜结核的有效率：Ⅱ型溃疡肉芽型有效率100％，Ⅲ型肉芽增殖型76．5％，Ⅳ型瘢痕狭窄型14．3％；对良性肿瘤、肉芽肿的有效率：单发或多发性腔内去除有效率100％；其它疤痕的有效率：长度小于1cm的急慢性炎性疤痕有效率100％，陈旧性纤维疤痕无效；对非结核性糜烂和局限性增殖性兰色变性有效率100％；而弥漫性增殖性兰色变性无效。结论经纤支镜微波治疗疗效与疾病的种类、分型、分期密切相关，与气道内病变的形态、大小、范围、气道狭窄程度等因素也密切相关。     

浓当归注射液对肺纤维化发生发展过程的影响

目的 :探讨 2 5 %浓当归注射液对博莱霉素 (BLM)所致肺纤维化发生发展过程的影响及机理。方法 :大鼠气管内注入BLM诱导肺纤维化 ,随机分 3组 ,分别给于生理盐水、2 5 %当归注射液、氢化可的松腹腔内注射 ,第 2 ,7,15 ,30d分 4批处死 ,测算肺系数 ,肺组织HE染色、Masson3色染色、纤维连接蛋白 (Fn)免疫组化 ,及图象分析仪定量和电镜观察 ,测血及肺匀浆丙二醛 (MDA)、羟脯氨酸 (Hyp)。结果 :当归组和激素组 7d及 30d时肺系数显著低于对照组 ,肺泡炎及肺纤维化显著减轻 ,2d时Fn增多不明显 ,肺匀浆MDA产生显著减少 ,30d时血及肺匀浆Hyp均显著降低。结论 :当归能显著减轻BLM所致肺泡炎及肺纤维化的发生发展     

磁共振联合HLA-B27诊断早期强直性脊柱炎的应用价值

目的 探讨MRI联合HLA-B27抗原检测骶髂关节强直性脊柱炎(AS)早期诊断的临床价值.方法 回顾性分析经临床确诊的35例早期AS患者,均行骶髂关节X线、MRI检查及HLA-B27抗原检测,并分别比较骶髂关节MRI、HLA-B27、骶髂关节MRI联合HLA-B27的阳性率.结果 35例早期强直性脊柱炎患者中,通过MRI检查诊断早期强直性脊柱炎的阳性率为74.3%(26/35例),HLA-B27阳性率为88.6%(31/35例),骶髂关节MRI联合HLA-B27的阳性率为97.1%(34/35例),其中MRI联合HLA-B27的阳性检出率高于MRI有统计学意义(P=0.013),MRI与HLA-B27、MRI联合HLA-B27与HLA-B27的阳性检出率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 骶髂关节MRI联合HLA-B27检查能提高早期强直性脊柱炎的阳性检出率,有利于临床早期诊断、早期治疗.