两种手术方式治疗翼状胬肉的临床效果观察

目的观察两种手术方式治疗翼状胬肉的临床效果。方法对2007年1月－2012年6月一般情况较好的73例单纯原发性双眼翼状胬肉患者进行了回顾性研究,比较同一患者双眼分别行翼状胬肉切除＋生物羊膜移植（左眼）和翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植（右眼）手术后痊愈率、复发率及并发症。结果行翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植（右眼）的痊愈率达93．15％,复发率1．37％,并发症率5．48％,其痊愈率更高而复发率及并发症均更低。结论翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植用于治疗翼状胬肉比翼状胬肉切除＋人工羊膜移植的疗效更好,值得临床推广。     

肝硬化消化道出血合并脑出血1例报告

报告1例肝硬化消化道出血合并脑出血的病例。     

泡沫敷料联合磺胺嘧啶银在急性重度放射性皮炎中的应用

目的探讨泡沫敷料联合磺胺嘧啶银乳膏处理急性重度放射性皮炎的效果。方法选取重度放射性皮炎患者120例,根据就诊时间顺序分为A、B、C、D四组,A组采用泡沫敷料联合磺胺嘧啶银乳膏,B组单纯采用泡沫敷料,C组采用磺胺嘧啶银乳膏处理皮肤损伤,D组采用比亚芬乳膏。四组除所用药物不同外,其余处理方法一致。比较首次换药时揭除敷料时疼痛评分、创面愈合时间、换药次数、用药后7 d各组治疗效果。结果四组疼痛评分、治疗效果、换药次数、创面愈合时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01),A组治疗效果、换药次数、创面愈合时间显著优于B、C、D组,疼痛评分显著低于C、D组(均P<0.05)。结论泡沫敷料联合磺胺嘧啶银乳膏能够充分发挥两者间的优势作用,促进急性重度放射性皮炎创面快速愈合,减少换药次数、缩短创面愈合时间、减轻患者痛苦。     

猪急性心肌梗死后骨髓干细胞自体移植对左心室重构的影响

目的 观察猪心肌梗死(心梗)后冠脉内注射移植骨髓干细胞时心室重_构的影响.方法 前降支球囊封堵法成功建立10头猪急性心肌梗死动物模型,随机均分为安慰刺组和移植组.造模1周后,移植组冠脉内注自体骨髓干细胞,安慰剂组注射1640培养基作为对照.造模前、造模后1周、造模后3月分别行心脏超声和SPECT检查,对比观察骨髓干细胞自体移植对急性心梗后左室重构的影响.结果与安慰剂组相比,移植组造模后3月时左室舒张内径更小,心尖室壁厚度更大,左室舒张末期容积更小,射血分数更高.结论 骨髓干细胞自体移植能有效减轻急性心肌梗死后左室重构.     

自体骨髓间充质干细胞联合外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤2例（英文）

背景：为了解决造血微环境受损导致造血重建延迟或失败这一常见难题,国内外研究开始尝试外周血干细胞移植联合骨髓间充质干细胞治疗。目的：探讨自体骨髓间充质干细胞联合外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的安全性和疗效。方法：对2例确诊为非霍奇金淋巴瘤的患者,采用R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松）化疗5或6个周期。在自体外周血干细胞动员前取自体骨髓培养骨髓间充质干细胞。动员方案为环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子或利妥昔单抗、环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子。预处理方案为利妥昔单抗、环磷酰胺、足叶乙甙或利妥昔单抗、环磷酰胺、脂质体阿霉素、地塞米松。回输单个核细胞2.98×106/kg,3.84×108/kg,骨髓间充质干细胞为3.8×106/kg,3.96×106/kg。结果与结论：例1移植后10d白细胞下降至最低值,为0.1×109L-1,中性粒细胞为0×109L-1,移植后12d血小板下降至最低值45×109L-1,外周血象恢复正常时间为移植后15d。例2移植后白细胞和血小板低谷时间为移植后5d,外周血象恢复正常时间为移植后9d。移植相关并发症为急性上呼吸道感染,外痔感染,经过相应处理感染控制。结果说明自体骨髓间充质干细胞联合外周血干细胞移植治疗后造血重建快,肿块或肿大淋巴结消失,近期疗效可,长期疗效有待进一步观察。     

葛根煎剂联合非诺贝特胶囊干预对高脂蛋白血症患者术后切口愈合的影响

高脂血症(hyperlipidemia)是指体内脂质代谢紊乱引走血液中一种或多种脂质(主要是胆固醇和甘油三酯)成力含量的异常增高,是现代人尤其是中老年的常见病L1].2006-03-2008-04,我们选择普外科择期手术(非急腹症)的中老年高脂血症患者76例,随机选取38例术前了葛根煎剂联合非诺贝特胶囊治疗,并与38例术前不予任何降脂处理患者对照观察,现报告如下.     

早期综合护理干预对手烧伤患者瘢痕严重程度的影响

目的为了研究分析早期护理干预对于手烧伤患者且瘢痕情况严重的护理分析以及相关的应用价值。方法对来我院进行治疗的60例患者作为本文的研究对象将其随机分为两组,对对照组的患者按照常规的传统的护理模式来进行治疗,而观察组的患者则在对照组的基础上使用优质的早期综合护理干预措施。结果经治疗及护理后,观察组患者的SAS和SDS的检测值明显优于对照组,经过分析比较两者之间的数值,具有显著的差异(P0.05)。结论对手烧伤且瘢痕严重的患者实施个性化的护理干预,有利于患者手部外形的改善以及SAS、SDS值的优化,从而可以大幅度地提高患者的生活质量,值得在临床护理中大力推广。     

医护合作小组工作模式应用效果分析

优质护理服务要求全体医护人员为患者提供全方位服务,良好的医护合作是提高医疗护理水平,提升患者满意度,促进患者康复的重要保证[1].为进一步推进优质护理服务工作,加强医护合作,我科于2013年3月把医生与护士组合分成3个医护合作小组,每组医护人员共同为一组患者提供连续、全面、全程的医疗护理服务,运行3个月后,取得满意效果,现将实施方法报告如下.     

加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察加味四妙丸联合青敷贴敷治疗慢性肾脏病急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取53例符合要求的患者,随机分为治疗组32例和对照组21例。在低嘌呤饮食、碱化尿液、酌情使用非甾体类抗炎药及延缓肾功能进展等西医治疗基础上,治疗组予内服加味四妙丸联合青敷贴敷治疗,对照组予内服加味四妙丸。以1周为1个观察周期,观察3～4个周期,于治疗前后记录关节疼痛及功能评分(VAS视觉疼痛评分、关节肿痛指数、关节功能评分)、物理指标(肿痛关节周径、肿痛关节皮温)、炎症指标(超敏C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比)、肾功能指标(血尿酸、尿素氮、肌酐)及安全性指标(血清门冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血小板计数)。结果:①总有效率治疗组96.86%,对照组90.48%,两组疗效相当(P 0.05);②平均疗程治疗组(7.81±3.27) d,对照组(11.33±6.04) d,治疗组疗程短于对照组(P0.05);③两组治疗后关节疼痛及功能评分均较治疗前下降(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);④两组治疗后物理指标均较治疗前下降(P0.01),治疗组优于对照组(P0.01);⑤两组治疗后炎症指标、血小板计数、血尿素氮均较治疗前改善(P0.01,P0.05)。结论:加味四妙丸联合青敷贴敷治疗能较好地缓解慢性肾脏病急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状,缩短疗程,安全性较好。     

"益肾利湿化瘀方"联合穿刺治疗单纯性肾囊肿27例临床研究

目的:观察益肾利湿化瘀方联合B超引导下穿刺抽液硬化术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法:将54例单纯性肾囊肿患者(囊肿直径4cm)随机分为治疗组与对照组,2组均予B超引导下穿刺抽液硬化术,治疗组术后予益肾利湿化瘀方中药汤剂口服28d。比较2组患者手术前后肾囊肿体积、肌酐、尿素氮、尿酸、收缩压等指标变化情况以及囊肿复发率。结果:在行穿刺抽液硬化术后3、6、12个月B超复查穿刺囊肿体积结果显示,2组患者囊肿体积3次复查均明显小于穿刺前(P0.05),术后12个月治疗组囊肿体积明显小于对照组(P0.05)。术后12个月治疗组囊肿复发率为7.41%,明显低于对照组的51.85%(P0.05)。2组患者治疗前后肾功能和收缩压均无明显差异(P0.05)。结论:采用益肾利湿化瘀方联合B超穿刺抽液硬化术可明显提高疗效,降低囊肿复发率,且具有较高的安全性。