孙伟教授肾虚湿瘀学术思想理论与实践

孙伟教授从事肾脏病研究逾30年,由长期临床实践,结合基础研究,提出"肾虚湿(热)瘀"理论。近年来,以该理论指导下的临床和基础研究,取得令人信服的结果,证实了该理论在肾脏病诊治中的实用性。本文系统回顾该理论的建立、发展,并介绍我们运用该理论在基础和临床研究中的具体实践。     

中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症58例

肛肠科术后肛门瘙瘁症属于外因引起的继发性瘙痒症,是肛肠科术后常见的并发症之一,给患者身心健康及术后康复带来较大的困扰。2007年1月-2009年3月,笔者运用中西医结合疗法治疗肛肠科术后肛门瘙瘁症58例,现报道如下。     

尿酸性肾病的中医药动物实验研究进展

总结了近几年尿酸性肾病的中医药动物实验研究进展,涉及造模方式、所用方药、研究内容、研究方法以及研究结果等多方面,为今后进一步科研提供重要的参考和启示.     

重组人表皮生长因子凝胶在慢性难愈性溃疡创面中的应用研究

目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF) 凝胶对慢性难愈性溃疡创面的疗效.方法 选取2010 年9 月至2010 年12 月住院治疗的各种慢性难愈性溃疡患者40 例,按随机化方法分为生长因子治疗组(A 组)20 例和常规治疗组20 例(B 组).A 组创面使用rhEGF 凝胶换药,1 次/d;B 组创面外用1%磺胺嘧啶银霜换药,1 次/d.比较两组用药后1 d、3 d、5 d、7 d、12 d、15 d、21 d 溃疡创面肉芽组织和上皮的生长情况.结果 两组治疗后5 d,A 组肉芽组织成熟程度(15.39 ±1.24)%,治疗后7 d,上皮生长程度(2.13 ±0.18)%,与B 组肉芽组织(13.29 ±0.76)%、上皮生长(1.98 ±0.22)%比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 与常规治疗组相比,rhEGF 凝胶可促进慢性难愈性创面肉芽组织生长,进而加速创面上皮化,促进创面愈合.     

脐带血血清体外培养的人骨髓间充质干细胞对干细胞移植病人造血重建的影响

目的：观察脐带血血清体外培养体系培养的人骨髓间充质干细胞对干细胞移植病人造血重建的影响及不良反应。方法：用10%脐带血血清体外培养体系培养的人骨髓间充质干细胞联合自体外周血干细胞移植治疗3例恶性淋巴瘤患者,计数BM-MSC的数目,观察其造血重建时间、不良反应。结果：采用10%脐带血血清培养体系培养BM-MSC,回输时达到2.82-3.96×106/kg,3例患者中性粒细胞〉0.1×109/L的时间为移植后第9-12天,血小板〉20×109/L的时间为移植后第9-15天,无明显不良反应。结论：10%脐带血血清培养体系是一种基于临床移植需要的分离、培养人BM-MSC的方法,此法培养的BM-MSC联合APBSC移植治疗恶性淋巴瘤患者,加速了造血重建,未见明显不良反应,具有临床应用价值。     

噬血细胞综合征一例

患者男,2岁,因反复发热10d人住我院小儿科,当时无咽痛、咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,查血常规：     

自体骨髓间充质干细胞联合外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤2例

背景：为了解决造血微环境受损导致造血重建延迟或失败这一常见难题,国内外研究开始尝试外周血干细胞移植联合骨髓间充质干细胞治疗。 目的：探讨自体骨髓间充质干细胞联合外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的安全性和疗效。 方法：对2例确诊为非霍奇金淋巴瘤的患者,采用R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)化疗5或6个周期。在自体外周血干细胞动员前取自体骨髓培养骨髓间充质干细胞。动员方案为环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子或利妥昔单抗、环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子。预处理方案为利妥昔单抗、环磷酰胺、足叶乙甙或利妥昔单抗、环磷酰胺、脂质体阿霉素、地塞米松。回输单个核细胞2.98×10⁶/kg,3.84×10⁸/kg,骨髓间充质干细胞为3.8×10⁶/kg,3.96×10⁶/kg。 结果与结论：例1移植后10 d白细胞下降至最低值,为0.1×10⁹ L^-1,中性粒细胞为0×10⁹ L^-1,移植后12 d 血小板下降至最低值45×10⁹ L^-1,外周血象恢复正常时间为移植后15 d。例2移植后白细胞和血小板低谷时间为移植后5 d,外周血象恢复正常时间为移植后9 d。移植相关并发症为急性上呼吸道感染,外痔感染,经过相应处理感染控制。结果说明自体骨髓间充质干细胞联合外周血干细胞移植治疗后造血重建快,肿块或肿大淋巴结消失,近期疗效可,长期疗效有待进一步观察。     

中药涂擦结合电磁波治疗仪(TDP)治疗老年骨性关节炎疗效的研究

目的:观察中药涂擦结合电磁波治疗仪对老年骨关节炎(OA)疗效的影响。方法:将73例60岁以上确定有OA的患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯应用中药涂擦方法,治疗组在应用中药涂擦的基础上结合电磁波治疗仪治疗。结果:治疗组患者治疗后临床疗效及疼痛等症状改善明显优于对照组(P0.05)。结论:中药涂擦结合电磁波治疗仪治疗老年骨性关节炎对缓解老年骨性关节炎的疼痛、肿胀等效果更明显,值得在临床推广。     

暴恐突发事件救治中的医院感染预防与控制措施分析

目的探讨暴恐突发事件救治中有效预防与控制医院感染的措施,分析暴恐突发事件成批爆炸伤伤员医院感染的特征。 方法选取新疆维吾尔自治区人民医院收治的19名爆炸伤伤员作为研究对象,在执行日常感染控制措施的基础上结合突发公共卫生事件发生的特点,落实人员物品管理、环境清洁与消毒、筛查医院获得性肺炎等有效的医院感染防控措施,分析伤员的抗菌药物使用情况、微生物标本送检情况以及伤员的医院感染率。 结果存在年龄60岁以上居多、全身多发性损伤、合并有基础疾病等多种医院感染危险因素,易发生医院感染;19名伤员经医疗救治后全部临床治愈出院,平均住院时间为(50.8±58.2)d,医院感染发病率为31.6%,以下呼吸道感染为主,占62.5%。抗菌药物使用率为63.2%(12/19);微生物送检率为100%(12/12)。 结论突发事件伤员救治需及时分析伤员感染特点,完善并严格落实医院感染防控措施,以降低医院感染发生。