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目的观察亚麻醉剂量氯胺酮预防和治疗硬膜外阻滞时剖宫产手术过程中的宫缩痛的临床效果。方法40例单胎、足月、无妊高症及胎儿宫内窘迫等并发症的产妇,随机分为两组观察组和对照组,两组均行L1-2或L2-3穿刺,硬膜外连续推注2%利多卡因 1:2000000肾上腺素15-20ml,控制麻醉平面T8以下,Ⅰ组在切皮前静推氯胺酮0.2mg/kg,Ⅱ组静推0.2mg/kg生理盐水,术中记录BP、SpO2、新生儿Apgar评分,术中宫缩痛及牵拉反应。结果两组新生儿Apgar评分无明显差异,观察组术中宫缩痛及牵拉反应发生率明显低于对照组。结论亚麻醉剂量氨胺酮可以预防和治疗硬膜外阻滞下剖宫产术过程中的牵拉反应及宫缩痛。 相似文献
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目的探讨如何达到无痛人流的效果。方法采用静脉麻醉,一组先缓慢推注瑞芬太尼0.15ug/kg/min(30s注完),继以微泵瑞芬太尼0.15ug/kg/min(Graseby3500型微泵)持续输注,同时静注丙泊酚1￣1.5mg/kg至睫毛反射消失,手术结束前30s停用瑞芬太尼;另一组先静注芬太尼1ug/kg,2min后静注丙泊酚1.5￣2.0mg/kg至睫毛反射消失,给药速度为50￣80mg/min。结果诱导时间瑞芬太尼组较芬太尼组缩短2min。瑞芬太尼组手术结束后(65.12±15.66)呼之能睁眼,3min之内均可自行站立,术后行走恢复时间比芬太尼组(7.20±1.64)min显著提早。结论瑞芬太尼独特的药理学特点与丙泊酚配合应用于人工流产术的临床麻醉,可加强镇痛,减少丙泊酚用量,达到了镇痛、镇静完全,苏醒迅速,不良反应少的目的,为患者减轻了痛苦。 相似文献