择期经皮冠状动脉介入治疗前后血小板CD62P、GPⅡb/Ⅲa的阳性表达及血浆D-dimer含量的变化与术后心肌损伤的关系

经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后心肌损伤是常见并发症。本文通过检测择期PCI手术前后血小板CD6 2P及GPⅡb/Ⅲa受体复合物的阳性表达率、血浆D dimer含量的变化来探讨血小板活化、微血栓形成和术后心肌损伤之间的关系。资料与方法1 研究对象 :连续选择 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2     

心力衰竭气虚血瘀证相关生物学标志物研究述评与展望

心力衰竭是全球发病率和病死率都很高的心血管疾病,气虚血瘀证是心血管疾病相关证候研究的热点之一,在心力衰竭的不同阶段均可有气虚血瘀的证候表现,找到证候的特异性标志物,并作为微观辨证依据,成为目前中医药防治心力衰竭研究的焦点。心力衰竭临床应用的常见生化标志物有B型利钠肽、N末端B型利钠肽原、心肌肌钙蛋白、炎症标志物、心肌纤维化标志物等。此外,基因组、蛋白质组、代谢组等“多组学”在生物标志物研究中应用广泛,为探索潜在标志物提供依据。文章总结了常见生化标志物、多组学标志物在心力衰竭气虚血瘀病证诊断、预后方面的研究现状,同时探讨“病证结合”生物标志物研究方法上存在的问题,以期进一步规范和优化中医证型生物标志物的研究。     

达肝素钠对兔血小板功能的影响及阿司匹林和氯吡格雷的干预作用

目的 研究达肝素钠对兔血小板活化的影响以及阿司匹林和氯吡格雷的干预.方法　纯种新西兰家兔12只,给予阿司匹林或氯吡格雷或二者合用喂饲,静脉注射达肝素钠前及注射后20、30 min检测ADP、AA诱导的血小板聚集、血浆CD62P和vWF的水平.结果 应用达肝素钠后血小板聚集、CD62及vWF无明显增加;与基线水平比较,阿司匹林组加用氯吡格雷两药合用,静脉注射达肝素钠前(9.50±4.18 vs 2.67±1.63)及注射后20 min(10.50±3.21 vs 2.83±1.66)ADP 诱导的血小板聚集均明显降低.单用阿司匹林喂饲7 d,应用达肝素钠后血小板聚集增加(7.00±4.10 vs 12.50±4.04).结论 达肝素钠不会引起血小板激活;阿司匹林与达肝素钠合用增加血小板聚集;氯吡格雷与阿司匹林两药合用明显降低血小板聚集.     

化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义

目的 探讨化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义。方法 家兔，人非脂肪肝与脂肪肝均以化学饱和法脂肪抑制和非脂肪抑制序列扫描，测量脂肪抑制前后肝脏的信号强度并计算其衰减率（SIAR），肝中脂滴占肝脏单位体积的百分比（Vv值）。结果 所有对象脂肪抑制后肝脏信号强度均有明显衰减，但轻，中度脂肪肝组和非脂肪肝组的SIAR间无显著性差异。SIAR和Vv值相关性不高。结论 化学饱和法脂肪抑制MRI对脂肪组织信号的抑制呈相对非特异性。     

隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤缺损的皮瓣修复

目的　寻找修复矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法 ,以其达到最佳矫治效果。方法　在弄清阴囊皮肤结构特点及其血液供应、神经支配的情况下 ,设计用阴囊纵隔翼型皮瓣修复在早期做过包皮环切术的隐匿型阴茎皮肤短缺。结果　用此种方法矫治 6例患者 ,术后即获得立竿见影的良好效果。随访 6～ 1 2个月 ,阴茎外形满意 ,发育良好。结论　以阴囊前血管神经软组织为蒂设计形成翼型皮瓣即能保证皮瓣的血液供应 ,又不会引起供区其余阴囊皮肤的坏死。用该皮瓣修复包皮环切术后隐匿型阴茎皮肤短缺 ,具有供区与受区邻近、结构相似、取材方便、皮源充足、血运良好、带有感觉、愈合能力强等优点。理想的解决了阴茎的外观和功能。是矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法     

实施规范化教学 提高泌尿外科临床教学质量

临床教学是临床能力培养的关键环节，临床见习、实习质量的优劣，将直接影响医学生的医疗水平及综合素质。我们在临床教学中实施规范化教学，严格教学管理，并注重学员人文素质的培养，提高了临床教学质量。     

星形细胞瘤MR征象与VEGF表达的相关性研究

目的 :探讨星形细胞瘤MRI征象与血管内皮生长因子 (VEGF)表达程度的相关性。方法 :对 3 3例经手术和病理证实的星形细胞瘤分别行术前常规横断面T1WI、T2 WI平扫和Gd DTPA增强后三维T1WI ,术后取肿瘤组织行VEGF表达和微血管密度 (MVD)免疫组化染色 ,计算每一例肿瘤标本的VEGF表达程度和MVD ,将VEGF表达程度分别与MRI征象、MVD及病理分级进行相关分析。结果 :星形细胞瘤病理分级越高 ,VEGF表达越强 (P <0 .0 1) ;肿瘤周围水肿程度、囊变与坏死、强化形态与程度以及肿瘤MVD等与VEGF表达强度密切相关。结论 :星形细胞瘤MRI表现与VEGF表达强度具有密切的相关性 ,MRI对星形细胞瘤的分级诊断和判断其生物学行为及预后有较高的价值。     

雄激素依赖性前列腺癌细胞在其雄激素受体阻断后细胞周期基因表达的改变

目的　测定前列腺癌细胞系LNCaP在雄激素受体 (AR)阻断前后细胞周期基因表达的变化 ,探讨AR对细胞周期基因表达的影响。方法　在LNCaP细胞中加入氟他胺 ,然后抽提正常LNCaP细胞和加入氟他胺的LNCaP细胞中的mRNA制备cDNA探针 ,应用基因芯片技术观察两者细胞周期基因表达差异情况。结果　TRIZOL法提取细胞mRNA合格 ,从 8465个点位中筛选出差异表达基因共 3 2 6个 ,占 3 .93 % ;其中 97条下调 ,2 19条上调。其中与细胞周期明显相关的共有 8条基因 ,分别为CDC10、NRAS、BTG1、Wee1hu、CLK3、DKFZP5 64A12 2、CDKN1A和Btg2。其中尤以Btg1和CDKN1A表达水平较高。结论　雄激素受体在前列腺癌细胞中对细胞周期有着巨大影响。雄激素受体引起的前列腺癌细胞周期变化有多种基因参与。其中 ,CDKN1A基因和Btg1基因作用较大 ,并可能以p5 3非依赖途径作用于前列腺癌细胞。     

头针结合夹脊电针治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床观察

目的 观察头针结合夹脊电针治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床疗效.方法 选取70例脊髓损伤后神经病理性疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予头针结合夹脊电针治疗.对比两组视觉模拟评分法(VAS)、神经功能缺损评分(NIHSS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞...